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• 患者，男，13岁，中学生。
  主诉：口腔检查发现右下后牙"虫牙"，要求治疗。
  现病史：因学校组织口腔检查，发现右下后牙发黑，建议补牙。自己无感觉。既往史：否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查：36窝沟呈棕色（图4-1-3）不透明。探针尖端稍加压力可插入，探质软，冷试（－），叩诊（－）。牙龈无红肿，未探及牙周袋，无松动。
  
  35咬合面中央窝有一锥形突起的牙尖（图4-1-4），高度约3mm，无磨损，探（－），冷（－），叩（－），牙龈及黏膜转折处未见明显异常。
  
  病例分析
  1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
  2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
  3．主诉疾病的治疗原则。
  4．全口其他疾病的治疗设计。

• 简述口腔扁平苔藓临床表现。

• 患者，男，28岁，教师。主诉：左颊部皮肤肿胀破溃反复流脓3个月。现病史：1年前左下后牙区牙龈肿胀、疼痛，3天后出现左颊部肿痛，经抗感染治疗症状逐渐减轻。3个月前该侧牙龈反复肿胀、疼痛，颊部皮肤红肿、破溃、流脓，口服消炎药后缓解。此后颊部经常反复流脓，现在局部皮肤有一硬结，未做任何治疗。既往史：否认全身系统性疾病。检查：38牙冠部分萌出，近中位，远中部分有牙龈覆盖，色暗红，触压不适，盲袋无分泌物。颊侧移行沟黏膜正常。左颊部皮肤可见一窦道口，凹陷，质韧，窦道口有少量脓液溢出，下颌下淋巴结未触及。37远中颈部龋洞，探（±），冷试（±），叩诊（－），牙龈（－），无松动。X线片示：38近中阻生，根尖周未见异常。37远中颈部低密度影，未及髓腔；根尖周骨质未见明显异常；牙未见明显异常。病例分析1．主诉疾病的诊断和诊断依据。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

• 简述人造冠的设计与选择。

• 患者，男，18岁，学生。
  主诉：上前牙外伤后牙齿变短半小时。
  现病史：半小时前骑自行车不慎摔倒，嘴唇先着地，发现牙齿变短，但不松动。
  既往史：否认全身系统性疾病、传染病及其他特殊病史及药物过敏史。
  检查：11、21牙龈红肿龈沟渗血，牙冠完整，内倾，但比邻牙短2mm（图4-20-6），牙冠完整，叩痛（++），松动（±）。中切牙开。
  
  上唇黏膜红肿，约有1cm长的裂口，渗血。x线片示：11、21根尖周膜间隙消失，未见根折线（图4-20-7）。
  
  38、48低位垂直阻生，龈瓣红，水肿，覆盖咬合面远中，盲袋无分泌物。
  病例分析
  1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
  2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
  3．主诉疾病的治疗原则。
  4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

• 口腔颌面部创伤概述。

• 患者，女，46岁，职员。
  主诉：左上后牙遇冷热刺激不适感半年余。
  现病史：半年来左上后牙遇冷热刺激不适感，尤其吸凉风时明显，偶有自发性隐痛，一般不影响吃饭。
  既往史：1年前左上后牙曾经有过类似症状，未治疗自行消失。
  否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
  检查：25^D邻面颈部深龋，探诊（±），质软，无穿髓孔。冷热试验引起迟缓性疼痛，刺激去除后仍延续较长时间，牙髓电活力测试42（对照牙26）。叩诊（±），无松动。
  12～22唇侧切端1／3有黄褐色斑块，表面光滑，无釉质缺损（图4-7-7）。
  
  病例分析
  1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
  2．非主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
  3．主诉疾病的治疗原则。
  4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

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