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• 男，48岁，左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39．1℃，复查血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择

  • A．大量补液聋报皱
  • B．急诊剖腹探查静欲霞纠达偶患禽
  • C．皮下注射吗啡愚怒泥巴
  • D．腹部CT检查煤锹桂始营篇捏滤实
  • E．抗感染治疗后择期手术笋极

• 某女性，30岁，三月来发热、盗汗、伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹水蛋白定量30g/L。可能的诊断是

  • A．狭窄型心包炎勉长秩遵材粗宏
  • B．卵巢囊肿娘凳济秒炼橡虑牙躬
  • C．门静脉血栓形成结核性腹膜炎酱骂坛
  • D．结核型腹膜炎稼洗滑更换阶份足
  • E．肝硬化失代长期，腹水悼语怪露贼去

• 三、男性，53岁，因上腹部隐痛l月余就诊。查粪隐血(+)。行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是

  • A．胃液分析妹接舍耍剧
  • B．胃镜加活检项操拜跟课责起肥
  • C．x线胃肠钡餐造影柜迁望杯做到祥肩谅
  • D．癌胚抗原检测抹蹦妄灯集逝
  • E．胃脱落细胞检查送虎流矛杰摆滩故续

• 50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋2cm，质硬、无压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

  • A．慢性活动性肝炎系增愿扶猾
  • B．慢性持续性肝炎写虹纽鞠逮初荡囊假
  • C．代偿期肝硬化疤行
  • D．肝淤血浴凶我宏醉跑巧蔑颗
  • E．多囊肝涝倚贩

• 二十九、男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为

  • A．1％-2％由列洽鉴浑
  • B．5％-l0％段类
  • C．16％-20％柱认柳详坡促讲侍德
  • D．25％-35％签常匆倡房弟
  • E．40％-50％繁愚荡君届络咳障直

• 男性，65岁，持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断

  • A．x线消化道造影鲁饶座歇栽哥晶削估
  • B．胃液分析钥咸袄应锐
  • C．B超检查廊烦去筒
  • D．纤维胃镜检查痛装歇铲废
  • E．血清胃泌素测定途曲吃

• 十七、患者，男性，68岁，8年来餐后l小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。下列不是消化性溃疡的常见并发症的是

  • A．出血倒浅
  • B．穿孔长明见顾
  • C．感染设嘱善似颜盯巷泥亏
  • D．幽门梗阻雅纹垫览
  • E．癌变燥斤湖

• 男，45岁，间断性上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1．0mg、克拉霉素0．5mg，均每日两次。上述药物的服用疗程应是

  • A．1-2天请腾姓
  • B．3-5天押谢膛蛋针粮基痕
  • C．7-14天激价射篮搞
  • D．15-20天姐嘴招
  • E．>30天套小奶潮本脱

• 二十三、男，35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。最佳的治疗方案是

  • A．手术治疗位缘抓鸣炎
  • B．胃黏膜保护剂+抗生素螺蝶阳宗
  • C．胃黏膜保护剂+铋剂拖邮桃断脏
  • D．质子泵抑制剂+抗生素+铋剂厦晴
  • E．质子泵抑制剂净战踢

• 男性，65岁，皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄，大便灰白色。查体：扪诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块。诊断首先考虑为

  • A．胰头癌又糕闭薪
  • B．胆总管下端癌购毙肚横捎
  • C．乏特壶腹癌丙墓提
  • D．肝门部胆管癌摊悼缝粪
  • E．十二肠腺癌霸叮踏马快纹页杂慰