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• 女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：
  胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134IU/L世界卫生组织对本病的诊断标准依据

  • A．临床症状孔付六呀
  • B．跟骨超声骨密度测定轿澡填姨
  • C．椎骨CT骨密度测定昂首荷索秤恰刑醉
  • D．X线片远桃贵读痒册亩彻
  • E．双能X线骨密度测定州斥难定及回编秒也

• 患者女，50岁，因“多尿、口干、多饮7年，左足背红肿、流脓2周”来诊。查体：左足背近第1趾间处皮肤破溃，有脓性分泌物，足背大部红肿，压痛不明显，左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足伴感染，有关使用抗生素的基本原则，叙述错误的是

  • A．治疗开始，在未知病原菌的情况下使用广谱抗生素澡其
  • B．可口服抗生素治疗施菠作
  • C．由于局部组织缺血，抗生素剂量可能需要加大冤刷腿岭考陡功
  • D．软组织抗感染治疗至少2周，如有骨髓炎至少6周腾渡思置呼雾败久荡
  • E．根据创面状况和分泌物培养结果调整抗生素灵烤冰畅标宴神迫

• 患者男，49岁，因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次，每次发作4~6d，可自行缓解，曾用抗生素治疗，效果不明显。最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎龄祖
  • B．急性痛风性关节炎把豪疏太恭俊秧脉坚
  • C．风湿性关节炎田兼届惯
  • D．强直性脊柱炎由杯糕帅声粥谢影绒
  • E．骨关节炎僚器或毯眉苍查

• 患者男，65岁，因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m²，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。正确的处理包括

  • A．绝对卧床晶棚编甚
  • B．阿司匹林惊址攀糊吐
  • C．他汀类调脂药剥乞孤剪绢乎检锈俗
  • D．予以ACEI倍浩烂割班摘秩爷
  • E．急诊PCI晌怕浩煮闭遥
  • F．监护低颂邮翁怎营

• 患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L，2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。患者入院后应检查

  • A．糖化血红蛋白额飞危责稳
  • B．肌电图测定竿运谷拣平
  • C．振颤量阈值测定膊甜燃蹈模膨楚狂
  • D．皮肤温度感觉测定禽返够露独穷幕克作
  • E．下肢血管彩超壮佣上汗杀就臭峡漠
  • F．血液流变学检查映碎冠矛

• 患者男，65岁，因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m²，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。患者缓解期继续使用他汀类调脂药，其LDL-C的控制目标为

  • A．＜4.14mmol/L千景庄使筋沙总
  • B．＜3.37mmol/L撑遥仍
  • C．＜2.59mmol/L益径煤珍饺震芹
  • D．＜2.07mmol/L坛邪纱丁仁叨丽
  • E．＜1.81mmol/L傅待峡暮纠质臣滑毫
  • F．＜0.91mmol/L俩贤粪揭距

• 患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。该诊断主要的实验室依据为

  • A．血二氧化碳结合率为17.6mmol/L农趴弱
  • B．血钾4.0mmol/L拉疫裂崖必
  • C．尿糖（++）绍懂胖捎牲舌卵兰
  • D．尿蛋白（++）隐倚贱补倡腾走败惰
  • E．血糖36.1mmol/L俗学哲放科惧炼

• 肥胖症常与下列哪些疾病集结出现

  • A．2型糖尿病免形篮拨茫演猪
  • B．高血压夜舅祸且
  • C．血脂异常手夕壁趋阻罪鞠
  • D．慢性肾炎乙莫辉广欧爱获
  • E．甲状腺功能减退症扮骆膊它

• 患者男，60岁，因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体：消瘦，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射（－）。最可能的诊断是

  • A．运动系统改变与糖尿病无关槐裙卵疆勤验爪码
  • B．糖尿病微血管病变耽西哑飞
  • C．糖尿病自主神经病变牧架盟逼最殊
  • D．糖尿病并发脑血管意外净类
  • E．糖尿病周围神经病变扭微过额寒兽

• 患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括

  • A．无痛性腹泻筝有签蛮渠炭佩里重
  • B．大量水样粪态明糕影旁
  • C．粪伴脓血注容肿援主辉滔
  • D．常在进餐后尤其夜间发生概涂规民投
  • E．间断性发作，可自行缓解组到劝划丹桃