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• 男，33岁，为AIDS患者，因"头痛、发热3周"来诊，脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体，诊断为新型隐球菌性脑膜炎。何时可停用巩固治疗

  • A．脑脊液生化正常时蹲辜做
  • B．脑脊液压力正常时助底
  • C．脑脊液常规正常时喇蜻躲蜂视恐更滴
  • D．脑脊液隐球菌由阳性转为阴性属泡对诱养盟令沉
  • E．隐球菌转阴，且高效逆转录病毒治疗疗效显著时煮阔涉榨顾

• 女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L;血常规示WBC12×10，N80%;胸片示肺纹理增粗。治疗肺部念珠菌病应注意的问题哪项不正确

  • A．静脉滴注两性霉素B傻命辫烦烛歇
  • B．以口服抗真菌药物为主屈受脑造
  • C．检测患者的肝肾功能刊衫鸭避糊弄森允
  • D．两性霉素B脂质剂可减少肝损害歼颤娘伟
  • E．两性霉素B与氟胞嘧啶合用有协同作用开贱杂腰袖邮

• 男，26岁，无明显诱因出现头痛1月余，位于双侧颞部，胀痛难忍，呈持续性，头痛逐渐加重，并出现发热、恶心、呕吐、视物模糊，无抽搐、瘫痪，查体：生命体征平稳，痛苦面容，表情淡漠，颏胸距3横指，心肺腹部未查及明显异常，Kernig征阳性，Babinski征阴性，
  血常规：WBC6.3×10/L，HB132g/L，N63%，PLT206×10/L。为明确诊断，首先应进行的检查为

  • A．粪便培养任惨饭姓惨送绣宁
  • B．腰穿取脑脊液检查劳感闯
  • C．头颅CT检查表态片酒滴罢
  • D．肝肾功能检查北约狭
  • E．血细菌培养突泻泛教肺鸽仗竹托

• 男，26岁，无明显诱因出现头痛1月余，位于双侧颞部，胀痛难忍，呈持续性，头痛逐渐加重，并出现发热、恶心、呕吐、视物模糊，无抽搐、瘫痪，查体：生命体征平稳，痛苦面容，表情淡漠，颏胸距3横指，心肺腹部未查及明显异常，Kernig征阳性，Babinski征阴性，
  血常规：WBC6.3×10⁹/L，HB132g/L，N63%，PLT206×10⁹/L。如患者脑脊液培养到新型隐球菌，最有效的治疗是

  • A．两性霉素B芦稳
  • B．氟康唑瓦缘偶侄
  • C．氟尿嘧啶找贿姻斗陈旺昏
  • D．两性霉素B+氟胞嘧啶境重高歌视
  • E．两性霉素B+磺胺嘧啶席乞纹扇

• 女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L;血常规示WBC12×10，N80%;胸片示肺纹理增粗。患者多次痰培养均提示白念珠菌大量生长，下列措施哪项不当

  • A．应用三代头孢菌素肃枕崇挺触虽
  • B．积极控制血糖贫档
  • C．进行口腔护理个催付
  • D．选用两性霉素B等抗真菌药物素芬偶原竿甘限臣昂
  • E．注意拍背、咳痰洋杏童谎响

• 对于免疫力"正常"的肺新型隐球菌患者，以下哪些情况可不用抗真菌治疗，而给予密切观察

  • A．没有肺外感染证据匆校卷所根摧则
  • B．体液标本培养不到新型隐球菌肉越纹敏韵主约
  • C．脑脊液和血液隐球菌抗原检测阴性茎椅糊陷武种蛛勉
  • D．肺部病灶较小、稳定或消退当中开痰盗立滩钻篇
  • E．以上均不对农挣的

• 患者男，32岁，教师，江西上饶人，因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热，体温37.2～39.6℃，伴畏寒、乏力、头晕，热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林（病毒唑）治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T38.3℃；皮肤、巩膜中度黄染，口腔未见白斑，颈软，未见肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软，无压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音（＋）；双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力正常；布鲁津斯基征（－），

  • A．血培养慕池缠避别蛋监逆急
  • B．脑脊液培养挎紫搞旺真唯
  • C．脑脊液涂片刑塞抓暂触贱抵
  • D．腹腔积液培养浆带
  • E．痰培养普涨营辅亭霸济
  • F．脑脊液相关抗原抗体检测售榜穴赌鸭拆窑

• 男，34岁，矿区工人，HIV感染患者，3天前无诱因出现发热，体温最高38.5℃，伴咳嗽、咳痰、呼吸困难，查肺部CT提示两肺间质性改变，查血常规提示白细胞3.4×10/L，给予退热、抗炎、持续低流量吸氧治疗，病情缓解不明显。该患可能患有

  • A．巨细胞病毒感染魄蹈饱角寺脂育
  • B．肺孢子菌病谊举洋问缸
  • C．大叶性肺炎焦育沈
  • D．支原体性肺炎滨相嗽呀炼旱躲龄拼
  • E．硅肺贩刻赵揭某脱舒敏

• 男，26岁，无明显诱因出现头痛1月余，位于双侧颞部，胀痛难忍，呈持续性，头痛逐渐加重，并出现发热、恶心、呕吐、视物模糊，无抽搐、瘫痪，查体：生命体征平稳，痛苦面容，表情淡漠，颏胸距3横指，心肺腹部未查及明显异常，Kernig征阳性，Babinski征阴性，
  血常规：WBC6.3×10/L，HB132g/L，N63%，PLT206×10/L。本例可能性最小的诊断是

  • A．流行性脑脊髓膜炎勿按迎在
  • B．结核性脑膜炎润屈厨测肢揪腰
  • C．新型隐球菌性脑膜炎类泻贯鲜营
  • D．颅内肿瘤傍塑章敞创超惜
  • E．脑型疟祥垄丸婆融召召蛮乐

• 以下哪些途径能传播新型隐球菌病

  • A．吸入气溶胶化的新型隐球菌孢子期杜归参群着鹅爸助
  • B．接触含有新型隐球菌的鸽粪亚为代剃隆押
  • C．与患者密切接触垃明南矩题椅迈咸轰
  • D．鸽子啄伤喘膝罗一削桨
  • E．以上都不对假针红馒榨树院花皱