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• 低流量供氧系统的给氧方法有

  • A．鼻塞或鼻导管给氧法腐粗证军派
  • B．无重复呼吸和部分重复呼吸面罩给氧法临龄
  • C．普通面罩给氧法霜醋针转届辆
  • D．气管内给氧法宿抖菊回
  • E．密闭面罩加压给氧法怎脾肆

• 目前较多学者认为，提示病情重笃的临床指标是

  • A．并发气胸、纵隔气肿、肺不张、心力衰竭庄铃债维
  • B．严重的意识障碍或精神症状纳眉盘垦
  • C．哮喘持续状态遇救劫疼捉
  • D．血压明显升高于痛框虎
  • E．治疗中症状仍日趋严重，出现痉挛性咳嗽，呼吸困难加重，哮鸣音减少或消失制屈厅诸馒浮菜惊

• 机械通气过程中呼气末二氧化碳突然降至零，常见的原因包括

  • A．导管意外拔出窝七慎碗蛾扑驱款萍
  • B．气道完全阻塞析减眉想
  • C．肺泡通气量增加陶氏
  • D．机械通气管路连接脱开嘱燃秤棉脆幼翁
  • E．气管导管误入食管丧挥努糠苏出鲁对

• 患者男，72岁，因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%，残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。最可能的诊断是

  • A．急性支气管炎浊室
  • B．支气管哮喘交碍拣
  • C．肺间质纤维化婆豪入舟否呢
  • D．慢性阻塞性肺疾病急性加重投贵疾妇
  • E．急性呼吸窘迫综合征虎狮榜断给偿

• 患者男，72岁，因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%，残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。血气分析：pH7.4，动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）40mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO₂）70mmHg，进行氧疗应采用

  • A．立即纯氧吸入持却抖泥脑费
  • B．持续低流量给氧耻摊瘦羡但
  • C．间断高浓度高流量吸氧辨妹跃
  • D．持续高浓度高流量吸氧达考角
  • E．间断低流量给氧部日木窑顾

• 患者女，52岁，因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865U/L，拟诊急性胰腺炎收入院，入院后第2天即出现呼吸困难。查体：呼吸48次/分，血压103/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏125次/分，口唇发绀，两肺布满哮鸣音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中，患者突然出现发绀加重，血氧饱和度下降，呼吸机报警提示气道压增高。此时的治疗应包括提示查体发现患者右侧呼吸音消失，胸廓隆起，有明显的皮下气肿

  • A．胸腔闭式引流追却勇绘躲尼访
  • B．增加吸氧浓度探程姓谅
  • C．增加呼吸频率睛粥弄缸放奸自决眠
  • D．降低呼吸机压力支持水平租圾舱姨腰页
  • E．提高呼气末正压剖棍
  • F．降低呼气末正压彩偏酸谎挪臭包

• 患者女，65岁，因“反复发热，咳嗽、咳痰3个月”来诊。2年前患鼻咽癌，行鼻咽癌放射治疗。否认饮水和（或）进食时呛咳史，痰内偶混有食物残渣。查体：慢性病容，精神状态差，声音嘶哑；右上肺和右下肺可闻及粗湿啰音，左肺正常。实验室检查：血白细胞 12×10/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.1，单核细胞0.01。胸部X线片：上、下肺均有小片状模糊阴影，边缘不清。最可能的诊断是

  • A．心源性肺水肿键惑富雁普禽
  • B．支气管炎参绳遮浩琴臭
  • C．吸入性肺炎甚卧厕老近
  • D．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）窃现未狠输虾筛
  • E．癫痫发作寄骗泡饭

• 患者女，26岁，因“再发喘息2天，加重伴意识障碍2小时”来诊。既往“哮喘”病史10年，近日乔迁新居。急诊行有创机械通气治疗1天，病情进行性加重。查体：血压86/55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），呼吸50次/分（经口气管插管接呼吸机辅助呼吸），昏迷，口唇发绀，前胸及颈部皮肤局部可触及捻发感。颈静脉充盈。双肺呼吸音极低，未闻及哮鸣音。心率144次/分，律齐。双下肢轻度水肿。血气分析：pH 7.02，二氧化碳分压（PCO）98 mmHg，氧分压（PO）55 mmHg。基础治疗错误的是

  • A．容量复苏驾葬
  • B．静脉应用糖皮质激素匹换斥
  • C．开放肺执娃
  • D．必要时应用镇静剂和肌肉松弛药乡俗产乌
  • E．口服茶碱缓释片狡腹匠

• 患者女，20岁，因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年，再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体：双侧中下肺闻及粗湿啰音；心率100次/分，心律齐，心音正常。可见杵状指。该患者入院后突然出现胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓，咯血停止，随后出现意识障碍，此时需首先考虑患者可能出现的紧急情况为

  • A．窒息茫候傻驻
  • B．失血性休克焰刷另袄物眯屋
  • C．低血糖反应贯薪淡薯
  • D．脑血管意外咱铃
  • E．中毒脖三森葛滴趟船

• 患者男，22岁，因“急性重症胰腺炎，呼吸窘迫”来诊。行机械通气，患者接受镇静、镇痛、补液、胃肠减压、抑酸、抑制胰腺分泌、抗感染等治疗，因严重的炎症反应同时行床旁持续性血液滤过治疗。使用呼吸机第2天患者呼吸窘迫进一步加重，呼吸频率快，氧合指数90%，目前呼吸机模式为双相气道正压通气（BiPAP），呼气末正压（PEEP）7 cmHO（1 cmHO=0.098 kPa），吸气压力（Pinsp）26 cmHO，吸氧浓度（FiO）60%，压力支持水平（PS）10 cmHO，设定呼吸频率 20次/分，触发灵敏度2 L/min。除进一步积极处理原发病以外，调整呼吸机的方法是

  • A．继续提高吸氧浓度直至达到所需血氧饱合度缩畜航更音
  • B．提抬高触发灵敏度至 5 L/min，降低呼吸频率肝遮帜替
  • C．降低呼气末正压至5 cmHO，提高患者潮气量锡愚久
  • D．血流动力学允许时行开放肺治疗玉否须揪
  • E．将呼吸频率设定为10次/分虎处候娘