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• 患者男，66岁，因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎，口服双氯芬酸75mg，2次/d，曲马多50mg，2次/d，唑来膦酸，剂量不详。预防此种消化道并发症的方法是

  • A．给予胃肠动力学药物如多潘立酮浓即届你吵炼什泳
  • B．给予抗胆碱药如东茛菪碱规忍束乖饲盾挤
  • C．给予地塞米松悄诚
  • D．给予质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂魄负兔眉液饭丘
  • E．减低或停止使用曲马多育绑障

• 男性，55岁，摔倒致右上肢活动障碍一天入院，拟行近端右肱骨骨折切开复位内固定术。既往史：①帕金森病；②慢性阻塞性肺病；③抑郁症；④高血压；⑤糖尿病；⑥睡眠呼吸暂停综合征(CPAP呼吸机治疗)。体重125kg，BP140/90mmHg，HR80次/分，血氧饱和度94%(空气)，RR20次份，马氏分级Ⅱ级。颈椎活动度可。肺部双侧呼吸音清。心血管系统心率规则，律齐，未闻及心脏杂音。无水肿或发绀。神经系统无异常。凝血指标，血小板正常。超声引导下进行神经阻滞，注射布比卡因0.5%30ml，20分钟后患者主诉呼吸困难。该患者最有可能出现了什么并发症

  • A．显著的肺不张蜡质纹臣剃哥芒
  • B．气胸辈贼删堵
  • C．过敏反应遗闷派恼坚界冰赛
  • D．局部麻醉心脏或神经毒性馋他倚桌疗垃糊获短
  • E．膈神经麻痹览兔疆授力眉销和摆

• 患者男，66岁，因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎，口服双氯芬酸75mg，2次/d，曲马多50mg，2次/d，唑来膦酸，剂量不详。以上治疗措施中必须调整的是

  • A．停用双氯芬酸亦给洽涌铲建射斯
  • B．停用曲马多矩揪温班
  • C．停用唑来膦酸新趋捐
  • D．改用布洛芬延铲己练蜂与夕禁
  • E．加用对乙酰氨基酚阿喇浸番

• 患者女性，43岁，拟行乳腺癌根治术。既往史桥本甲状腺炎病史；高血压病史，赖诺普利10mg/d，控制血压。患者8年来吸食多种毒品。抽烟史25年，1包/d，慢性阻塞性肺病。凝血功能，血小板正常。该患者给予怎样的术后镇痛最适合

  • A．静脉PCA泵泵人氢吗啡酮和口服非甾体抗炎药幼昆蜓色塘
  • B．硬膜外注入0.1%布比卡因20ml世唉伶
  • C．肋间臂神经阻滞和静脉注射吗啡遮窗凳
  • D．连续蛛网膜下腔导管注入0.1%布比卡因10ml浊丑科节毕迎惑
  • E．胸椎旁神经阻滞连续导管(相邻于左侧的T横突)亏炉役渐本伶等泥眯

• 布比卡因和罗哌卡因用于术后止痛和癌痛止痛的常用浓度是

  • A．布比卡因常用0.125％～0.15％，一般不超过0.25％产更梅烦垃两
  • B．罗哌卡因常用0.25％～0.375％，一般不超过0.5％柴词附姜弓骗泡忽饮
  • C．布比卡因常用0.25％～0.5％，一般不超过0.75％蜻利炊
  • D．罗哌卡因常用0.2％羽靠旬析夸龙
  • E．布比卡因常用0.5％～0.75％，一般不超过1％晴门炕渠

• 患者女性，43岁，拟行乳腺癌根治术。既往史桥本甲状腺炎病史；高血压病史，赖诺普利10mg/d，控制血压。患者8年来吸食多种毒品。抽烟史25年，1包/d，慢性阻塞性肺病。凝血功能，血小板正常。如何临床诊断张力性气胸

  • A．存在情景：左侧胸椎旁神经阻滞，慢性阻塞性肺疾病韵珠七
  • B．左侧呼吸音消失和不对称的胸部运动缴玩命列
  • C．颈静脉充盈和气管偏离舍而存
  • D．全身性低血压，气道压升高及血氧饱和度下降察棋塘腾旬串一精被
  • E．所有上述内容驻失锦厦角均天掉

• 关于原发性三叉神经痛的治疗正确的是

  • A．对发病初期，病程短，症状轻者，可采用抗癫痫和抗惊厥药物治疗去塞截智罐
  • B．神经阻滞疗法既可起到治疗作用也可起到诊断作用遭忽洁李俘摊柳捞将
  • C．包括神经毁损、感觉根切断和微血管减压术等疗法的手术治疗是最有效的治疗手段之一，在药物治疗和神经阻滞疗法无效时可考虑采用脾偏菊
  • D．其他疗法，如射频热凝毁损也是目前治疗三叉神经痛最有效的方法之一恐桂调泼悲定赔修可
  • E．原发性三叉神经痛首选阿片类镇痛剂治疗伞太吞熄牙筝

• 芬太尼和吗啡的不同之处在于前者

  • A．应用等效镇痛剂量时，呼吸抑制作用较弱痰室越混肢铺贸微
  • B．不会引起胸壁僵直惯尤榜狗份冤吗卸造
  • C．释放组胺作用较弱两境鹅泼乒对
  • D．对心血管系统的作用较弱岸婆姥盖里蛮
  • E．脂溶性较低娱均找刚绝弓盼语仓

• 关于非甾体消炎药的副作用，叙述正确的是

  • A．危险因素包括高龄（＞65岁），原有上消化道、肾、心血管缺血性疾病渗子
  • B．存在剂量依赖和时间依赖狸站花
  • C．无论是特异性环氧化酶-2抑制药或非选择性环氧化酶抑制药都引起血小板功能障碍乖艇罪染准茫
  • D．特异性环氧化酶-2抑制药的胃肠道不良作用可以忽略匹板她
  • E．非处方类药物的副作用无需特别监测僵耕变

• 霍纳综合征的体征不包括

  • A．前额出汗卷戚交仗辽拌险别
  • B．瞳孔缩小升筹络省郎糖腰闻蚕
  • C．声音嘶哑似畅攀几艘刀浴
  • D．上睑下垂衔煌瓜夕蚂俊浮原
  • E．一侧鼻唇沟变浅介氏镇吴袋辅