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• 女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。该病不累及的部位有

  • A．颈椎爬封眼引截日屈
  • B．胸椎滴蛛休现
  • C．腰椎坊从填保爬朱争
  • D．膝关节又抽亚炊
  • E．颞颌关节愁渐梦
  • F．踝关节授荐墓读悠夺纲

• 患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。在应用激素的过程中，不需注意观察下列指标中的

  • A．血常规副邀示科研
  • B．有无皮肤痤疮感染备简怎益尾
  • C．血压耻宜谊驼秒家
  • D．有无脱发促唇究鉴鲜唤浅屯
  • E．血糖援掘氏崭亡哭鹿
  • F．有无出血性膀胱炎表现丢吩

• Graves病患者，甲巯咪唑治疗两个月后，症状好转而自行停药，近日因受凉后"感冒"，高热、谵语，大汗，恶心，T39.3℃，BP90／70mmHg，心率152次／分，律齐。甲状腺危象常见的诱因不包括哪些

  • A．感染桑荣雅之
  • B．手术菊孟
  • C．创伤谢昏历究剑暂础声疏
  • D．精神刺激待墨场吨郎企腊
  • E．较重甲亢未予治疗或治疗不充分劣葛孟逝
  • F．甲状腺结节撤检猜胖汤袖驳申绒
  • G．锂剂紫欠遗砍糖

• 患者女，24岁。2天前淋雨后，畏寒，高热，体温最高39.5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征，血常规：WBC17×10^9/L，NE85%。关于患者所患疾病可以有下列体征中的

  • A．早期可无体征丈途北称珍仁僚
  • B．气管偏向健侧稼脑悄缎泼帘悼哗巡
  • C．双肺布满干鸣音悼公慰正
  • D．右肺散在湿啰音停数菠
  • E．病变部位触觉语颤减弱芒讽
  • F．叩诊过清音埋斥介菊吗说桂
  • G．可闻及支气管呼吸音瓜墙缸锡剥

• 女性，35岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院，入院前1天出现昏迷。查体：意识不清，血压正常，球结膜轻度水肿，颈强(+)，周身无皮疹，心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查：血常规：WBC12×10^9/L，NE75%，Hb101g/L，PLT210×10^9/L。脑脊液：外观清亮，压力稍高，细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。为明确诊断，该患者应最先检查的项目是

  • A．便常规检查愉垒士译堤抹定
  • B．肥达反应篇滨膜炒扩尸浙帜
  • C．血涂片找疟原虫夜慎县
  • D．肝功能试验笑肝属酬吓秧
  • E．乙脑特异IgM抗体检测殊圆走赢射仔将妥
  • F．血细菌培养衬醒小秩驴蝶惯

• 患者男，78岁。反复头晕9个月，下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕，每次持续2～3分钟。自服脑清片，自觉好转，但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热，无鼻出血及齿龈出血，咽不赤。食欲差，饮食少。睡眠差。大小便正常，病来体重减轻约8kg。查体：T36.8℃，P86次／分，BP120/80mmHg，R18次／分。神清，面红如醉酒状，球结膜及巩结膜红，咽不赤。左股外侧大片瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清，未闻及病理性杂音。心律齐，心音钝。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规：白细胞16.9×10^9/L，中性粒细胞74.5%，血红蛋白221g/L，血小板485×10^9/L。该患者可予治疗措施为

  • A．静脉放血股猜
  • B．口服羟基脲娃刃
  • C．糖皮质激素抽忧禁柳降此笛唯犁
  • D．高三尖杉酯碱护欣其惧
  • E．血细胞分离机单采红细胞情如颠
  • F．血细胞分离机单采血小板促虏倘援睡垄灌堤膜
  • G．免疫抑制剂肆译垄院
  • H．α-干扰素何疼速帖稀策怜
  • I．β-干扰素今铃亭匙
  • J．γ-干扰素杜婆面他北

• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列治疗不是必需的是

  • A．禁食水锋式
  • B．抑酸治疗催烟束
  • C．抑制胰液分泌杜吸乏提贴
  • D．抑制胰酶作用己皂井犯情塑扩
  • E．外科手术其晋
  • F．抗炎治疗织蒸炉钳素防暮女

• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情，下列检查最合适的是

  • A．胰腺CT增强赞牺猫拥
  • B．腹部超声讨蒙椒票吃哪绞摔
  • C．胃镜裁音金杆
  • D．消化道血管造影猾厨党利
  • E．肾功能仗怕糠走眨顶温唇刮
  • F．慢性胆囊炎掩朴斧毅款汉械苦

• 患者女，24岁。2天前淋雨后，畏寒，高热，体温最高39.5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征，血常规：WBC17×10^9/L，NE85%。针对该患者治疗错误的是

  • A．用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素井追觉纠骨皇并
  • B．首选青霉素腹耍绿限涉泳反喘拾
  • C．诊断成立，可不必等待细菌培养结果槽加穗铅希椒异签亲
  • D．青霉素过敏的可选用呼吸氟喹诺酮类段鹿糠察
  • E．卧床休息支持治疗豪匠贤拜周带诸伴鸦
  • F．抗生素标准疗程通常为3周神狱从炼厕轻歼乌

• 女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。患者有口干，眼干表现，最可能的诊断是

  • A．继发干燥综合征讨司兄将院患袖晌
  • B．单纯口干症墨踢
  • C．白塞病桐获炭
  • D．系统性红斑狼疮焦巨董廊余锈安兵帅
  • E．系统性硬化庭锡闻注堪
  • F．干眼症锻蚂封由控