- 患者女，69岁，因"间断胸骨后疼痛1个月，加重2d"于23:30入院。患者于1个月前始出现劳累后胸骨后疼痛，可放散至后背部，无心悸、气短，无头痛、头晕，持续约30min，共发作6～7次。就诊于当地医院，诊断为"心肌缺血"，给予药物治疗（具体不详），症状缓解。2d前早晨05:00左右患者无诱因出现胸骨后剧烈疼痛，放散至后背部，伴大汗、恶心、呕吐，胸痛持续1h，就诊于当地医院，诊断为"心肌梗死"，给予阿司匹林100mg/d，氯吡格雷（波立维）75mg/d及他汀类药物，疼痛略有缓解。今日14：00患者无明显诱因再次出现胸骨后剧烈疼痛，症状同前，持续1h不缓解，转院治疗。既往高血压病史10
年，血压最高150／100mmHg，未规律降压治疗。脑梗死病史10年，无明显后遗症。否认糖尿病、消化性溃疡及脑出血病史。查体：T36.5℃，P117次／分，R37次／分，BP108/68mmHg;双肺叩清音，呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，未闻及干鸣音和胸膜摩擦音；HR117次／分，律齐，各瓣膜区未闻及心脏杂音。实验室检查：CK1406IU/L（正常值≤171IU/L），CK-MB56IU／L（正常值≤25IU/L），TnT4.51ng／ml（正常值≤0.05ng／mL）。心电图见图32、图33。
提示：经抗心力衰竭及IABP治疗后，患者病情逐渐稳定，心功能不全得以纠正。于入院后第8天行冠状动脉造影：LM正常；LAD中段长病变，病变最重处狭窄约99%，血流TIMI1～2级；LCX近段闭塞，血流TIMIO级；RCA近中段狭窄80%，长病变，远段有局限性狭窄80%，血流TIMI3级。患者为严重3支病变，SYNTAX评分26.5分，EuroSCORE评分8分。）应选择的治疗方式为 - 白及常用治
- 患者，男，27岁，刚参加工作，从事计算机编程。自觉清晨双手和掌指关节较为僵硬，自认为症状与工作相关，未予重视。3个月后逐渐出现双手及掌指关节肿痛，休息后更为明显。1、考虑患者可能性最大的疾病是
- 雷诺病的诊断依据错误的是
- 患者女，55岁，退休工人。主诉左胸痛、胸闷和气促一个月，伴间歇性发热、消瘦。患者一个月前无诱因下出现左胸痛、持续性、较剧，影响夜间睡眠，胸闷和气促症状进行性加重，伴有间断性低热，近1个月体重下降8kg。外院摄胸部X线
提示：左侧胸腔大量积液，行7次胸腔抽液，每次800～900ml，总计约6000ml，淡黄色，胸水中找到增生的间皮细胞，少量核异型。外院曾行抗炎、抗痨治疗，症状无改善。患者收入本院后行胸部X线、胸部CT和全身PET检查见下图（图1～图6）。患者接受纤维支气管镜
提示：双侧支气管腔均通畅，黏膜正常。患者有2型糖尿病史20年，口服降糖药，血糖控制可；无心脏病史、无高血压史、无脑血管病史；无手术和外伤史；无肝炎、结核和其他传染病史。无吸烟和饮酒史，30年前起在造纸厂工作（有间接石棉接触史）直至退休。体格检查：体温38.2℃，脉搏86次/分，血压125/70mmHg，患者神清，贫血貌，巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大，左胸轻度塌陷，左肺呼吸音低，右肺部呼吸音清，余肺部未闻及异常呼吸音。心律齐，心率86次/分，未闻及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，无异常包块，无压痛及反跳痛，神经系统及四肢检查无异常。辅助检查：血尿粪常规检查
提示：血Hb 95g/L，余指标均正常。血生化：ALT 38U/L，AST 37 U/L，白蛋白 34g/L，Cr 57 μmol/L，BUN 4.7mmol/L，空腹血糖 7.4 mmol/L。 图1 图2 图3 图4 图5 图6
提示：结合患者现病史、既往史和影像学表现，该患者最可能的疾病诊断是()（内、外） - 10岁，男性儿童，四肢肌肉进行性无力、萎缩，以近端为重，双侧腓肠肌肥大，Gower征(+)关于该病下列正确的说法是
- 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。该患者若行肾病理检查其表现可能为
- 良、恶性葡萄胎的主要区别是
- 固定性湿啰音
- 患者，男，15岁，以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是
- 蛛网膜下腔出血最常见的病因是
- 抗生素的不良反应有哪些?
- 对消费者需求量影响最大的是
- 患儿，男，3岁，因"生后发现心脏杂音3年"入院。术前超声心动图提示：双侧右房结构，功能性单心房，单心室(右室型)，共同房室瓣轻度反流，大动脉异位，肺动脉狭窄，细小侧支血管形成。术中探查：大动脉位置关系为右前、左后位，上腔静脉右侧，下腔静脉右侧偏中间，肺动脉瓣口及瓣下狭窄，左肺动脉7mm，右肺动脉9mm。故决定行一期Fontan+开窗术。开窗Fontan术的优势包括
- 风疹脑炎为风疹极罕见的并发症，但病死率可高达
- 从损伤的病因分类来看，烧伤属于
- 属四君子汤和理中丸共有的药物是
- 某大企业人才济济、设备精良，长期以来以管理正规有序而自翔。但近来该企业业绩不佳，尤其是干群士气低落，管理人员和技术人员的流失率逐年升高。从管理职能分析，该企业最有可能是()工作存在问题。
- 腕部腱鞘囊肿患者的最常见症状与体征是
- 影响分娩的四因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。下列叙述正确的是
- 患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21 mm，右眼23 mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为
患者女，69岁，因"间断胸骨后疼痛1个月，加重2d"于23:30入院。患者于1个月前始出现劳累后胸骨后疼痛，可放散至后背部，无心悸、气短，无头痛、头晕，持续约30min，共发作6～7次。就诊于当地医院，诊断为"心肌缺血"，给予药物治疗（具体不详），症状缓解。2d前早晨05:00左右患者无诱因出现胸骨后剧烈疼痛，放散至后背部，伴大汗、恶心、呕吐，胸痛持续1h，就诊于当地医院，诊断为"心肌梗死"，给予阿司匹林100mg/d，氯吡格雷（波立维）75mg/d及他汀类药物，疼痛略有缓解。今日14：00患者无明显诱因再次出现胸骨后剧烈疼痛，症状同前，持续1h不缓解，转院治疗。既往高血压病史10年，血压最高150／100mmHg，未规律降压治疗。脑梗死病史10年，无明显后遗症。否认糖尿病、消化性溃疡及脑出血病史。查体：T36.5℃，P117次／分，R37次／分，BP108/68mmHg;双肺叩清音，呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，未闻及干鸣音和胸膜摩擦音；HR117次／分，律齐，各瓣膜区未闻及心脏杂音。实验室检查：CK1406IU/L（正常值≤171IU/L），CK-MB56IU／L（正常值≤25IU/L），TnT4.51ng／ml（正常值≤0.05ng／mL）。心电图见图32、图33。
提示：经抗心力衰竭及IABP治疗后，患者病情逐渐稳定，心功能不全得以纠正。于入院后第8天行冠状动脉造影：LM正常；LAD中段长病变，病变最重处狭窄约99%，血流TIMI1～2级；LCX近段闭塞，血流TIMIO级；RCA近中段狭窄80%，长病变，远段有局限性狭窄80%，血流TIMI3级。患者为严重3支病变，SYNTAX评分26.5分，EuroSCORE评分8分。）应选择的治疗方式为
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患者女，69岁，因"间断胸骨后疼痛1个月，加重2d"于23:30入院。患者于1个月前始出现劳累后胸骨后疼痛，可放散至后背部，无心悸、气短，无头痛、头晕，持续约30min，共发作6～7次。就诊于当地医院，诊断为"心肌缺血"，给予药物治疗（具体不详），症状缓解。2d前早晨05:00左右患者无诱因出现胸骨后剧烈疼痛，放散至后背部，伴大汗、恶心、呕吐，胸痛持续1h，就诊于当地医院，诊断为"心肌梗死"，给予阿司匹林100mg/d，氯吡格雷（波立维）75mg/d及他汀类药物，疼痛略有缓解。今日14：00患者无明显诱因再次出现胸骨后剧烈疼痛，症状同前，持续1h不缓解，转院治疗。既往高血压病史10年，血压最高150／100mmHg，未规律降压治疗。脑梗死病史10年，无明显后遗症。否认糖尿病、消化性溃疡及脑出血病史。查体：T36.5℃，P117次／分，R37次／分，BP108/68mmHg;双肺叩清音，呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，未闻及干鸣音和胸膜摩擦音；HR117次／分，律齐，各瓣膜区未闻及心脏杂音。实验室检查：CK1406IU/L（正常值≤171IU/L），CK-MB56IU／L（正常值≤25IU/L），TnT4.51ng／ml（正常值≤0.05ng／mL）。心电图见图32、图33。
提示：经抗心力衰竭及IABP治疗后，患者病情逐渐稳定，心功能不全得以纠正。于入院后第8天行冠状动脉造影：LM正常；LAD中段长病变，病变最重处狭窄约99%，血流TIMI1～2级；LCX近段闭塞，血流TIMIO级；RCA近中段狭窄80%，长病变，远段有局限性狭窄80%，血流TIMI3级。患者为严重3支病变，SYNTAX评分26.5分，EuroSCORE评分8分。）应选择的治疗方式为
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～V
导联可见Q波，ST段抬高0.1mV，T波倒置，二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次／分。
/L，WBC12.25×10
/L,N0.78,PLT160×10
32mmHg,PaO
22mmol／L。胸部X线片结果见图41。超声心动图：左心房前后径44mm，左心室舒张末径58mm，左房室瓣中度反流，PASP39mmHg，左心室下壁、后壁基底段一心尖段室壁节段运动异常，心尖段室壁变薄，未见矛盾运动及附壁血栓，LVEF=40%。）该患者已明确的诊断包括()
针对此心电图应当考虑的治疗措施有
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