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• 患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L·min·m，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。置管过程中若未遇到预期的肺动脉压力，应

  • A．退回到右心室水平再试终校泻他配逝吨
  • B．用0.9%的氯化钠溶液冲洗导管腔絮宅钩脆辛
  • C．当患者深呼气时快速推送导管姑偶你鉴蹄怨纯江
  • D．向导管内注入冷溶液脸赢暑
  • E．当患者深吸气时快速推进导管师凡野税椅
  • F．F 将导管拔出，重新置入杂赵萌溜速话

• 患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L·min·m，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。最可能的诊断是

  • A．左心功能不全守革叔挂滋
  • B．右心功能不全期鞭劫数填
  • C．肺动脉瓣狭窄如只想桂容誓挪木
  • D．容量过负荷发乱析缘追
  • E．左房室瓣狭窄比愤惹碑评
  • F．F 房间隔缺损傍习遣棕更

• 患者男，60岁，因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年，伴咳痰、喘，好发于秋冬季；患者吸烟30年，2包/d；查体呈桶状胸。术前对患者的肺功能进行评估，下列叙述错误的是

  • A．胸部X线片是肺部最常用的检查手段，在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大片了四虑煤再豪莫
  • B．动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能，对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估鹰懒歌呜念勒政丝
  • C．肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态，并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测啦陆整烈忠右串州
  • D．FEV及FEV/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术午帽勉杯隔犹凉镇忍
  • E．FVC很大程度上反映了心功能的好坏，此外也受到各种因素的影响，故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值滩思隔哨
  • F．F FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大父嚷姓绝抛
  • G．G DLco反映了肺泡膜的弥散功能弹织揭煤认

• 患者男，56岁，因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体：HR90次/min，BP130/90mmHg，心、肺、腹（－）。为反映近2~3周的平均血糖水平，应做的检查是
  提示患者控制饮食、加强体育锻炼2个月后，测餐后2h血糖9mmol/L。)

  • A．OGTT府壁证顷躬俱
  • B．糖化血红蛋白A1c搁尖令哑薯逆仆
  • C．糖化血浆蛋白杨傲猴丑子斯鹰戏箩
  • D．监测血糖谱香步袄耽活盗冤挪项
  • E．尿糖刚扰削翠闷赌浊柳属
  • F．F OGTT-胰岛素（C肽）释放试验屑洒

• 患者女，62岁，因“风湿性心脏病，左房室瓣重度狭窄伴中度反流，主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查：血常规、DIC全套无异常，肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。为明确诊断，还需要进一步检查

  • A．ACT驱如搏爱付
  • B．DIC全套吞今
  • C．返回手术室开胸探查竭蛾销照州点换忠
  • D．Sonoclot凝血功能分析仪弹撞沙地
  • E．动脉血气分析洲嗓装托厂俱愉
  • F．F 血常规扯息场
  • G．G 床旁胸部X线片吴觉慎疗恳

• 患者男，65岁，因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年，吸烟史30年，少量饮酒。不支持该患者可以耐受该手术的检查结果是

  • A．患者运动后，出现低氧血症PaO＜60mmHg碰浅某蜜写
  • B．运动时患者最大氧耗量＞20ml·kg-1·min-1雷伯班症
  • C．运动时患者最大氧耗量＜10ml·kg-1·min-1照劫惑急匆繁筐拜带
  • D．患者运动时出现心绞痛恋孙允腾婚掘立蒙
  • E．患者运动后PaCO高于静息状态玉且赚卧果呆梨
  • F．F 肺功能测定：MVV占预测值的55%张湾朗
  • G．G FEV1.0/FVC%为48%化故阶诱遗沸责趁

• 患者男，60岁，因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年，伴咳痰、喘，好发于秋冬季；患者吸烟30年，2包/d；查体呈桶状胸。该患者肺功能检查：VC2350ml，占预计值的52%，RV/TLC＝0.50，FEV1.0＝1150ml，FEV1.0为0.48，Dlco23ml·mmHg-1·min-1，动脉血气分析：PaO82mmHg，PaCO43mmHg。如判定该患者为中度混合性通气功能障碍，MVV与正常值的百分比正确的是

  • A．85%袭拍援拘扒愧步
  • B．75%剂兆闪面
  • C．60%谁都矛聪波净
  • D．55%诚谣深侧捷剃寇
  • E．44%嚼树般少往
  • F．F 30%易丈热絮记爬
  • G．G 40%唱狂钩返爽辨趁

• 患者女，62岁，因“风湿性心脏病，左房室瓣重度狭窄伴中度反流，主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查：血常规、DIC全套无异常，肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。可能的出血原因有

  • A．外科止血不彻底结乙玻
  • B．凝血因子缺乏刊互驻统杂动壁集
  • C．血小板数量减少或功能失调征预囊帅腿烛
  • D．红细胞数量减少帆粒慈
  • E．血浆钾离子浓度降低岗慢蜜
  • F．F 纤溶亢进以矿
  • G．G 血浆清蛋白浓度降低稀臣宴智牛码亲
  • H．H 肝素残余或肝素反跳郑荡巾专程次

• 患者男，60岁，因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年，伴咳痰、喘，好发于秋冬季；患者吸烟30年，2包/d；查体呈桶状胸。该患者如行肺功能检查，可表现为

  • A．FVC减少声眯尿亭
  • B．FEV/FVC减少铜沃得秘
  • C．RV/TLC增加势跪
  • D．MMEF增加迁模熄忧
  • E．FRC增加令看藏容
  • F．F FEV降低泊计迅感企帘构咸
  • G．G FRC减少输诵乖衡鸦估宋浑搭

• 患者男，5岁，因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。术中哮喘持续发作，应采取的治疗措施是

  • A．增加七氟烷吸入浓度翁沈帜建八而
  • B．追加肌肉松弛剂令笋
  • C．静脉注射芬太尼25μg搭菜
  • D．静脉注射丙泊酚30mg密青病园燕溜唤芝
  • E．静脉注射氨茶碱30mg乒录
  • F．F 静脉注射氢化可的松25mg慧厦第愈傻时皮忆
  • G．G 拔除气管内插管以犹赚唉