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• 患者男性，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛，遂来院就诊。若患者为上段食管癌，治疗方法首选

  • A．抑酸治疗殃周归烂辛席局
  • B．内镜下介入治疗索十棋馒袜灾
  • C．手术治疗阅恢顾激追两父夜育
  • D．化疗傅络
  • E．放疗炭俘疑粱界统伐
  • F．F 综合治疗蛛韵稼凳斑沃爪

• 患者女性，68岁。因“腹胀、乏力2周，加重伴少尿4天”收住入院。既往有5年糖尿病病史，口服降糖药物。无高血压、肝炎及饮酒史。入院时查体：血压140/80mmHg，肥胖，体重指数（BMI）32kg/m，无皮肤、巩膜黄染，全腹膨隆，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。该患者应首先进行的检查有

  • A．血常规镰踏送务令乐
  • B．肝功能胳傲危唐堂巾玉病伞
  • C．腹部B超倘半飘高茎
  • D．肝炎病毒全套怀馋曲吐歇杯恋红伴
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  • H．H 尿常规瓜达册宪
  • I．I 血脂昏抓矿白
  • J．J 血糖宽输对缓几摄

• 患者男性，40岁。平素喜欢饮热开水及热粥，近来出现胸骨后不适，进食哽噎感，且进行性加重。该患者可能的诊断有

  • A．反流性食管炎棚飞港只扩王柳下
  • B．贲门失弛缓症寒廊皆群螺俗热
  • C．食管平滑肌瘤居菠沿叙
  • D．食管癌芽农蛇毁互脑散狠湾
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  • F．F 肺癌逆蚀采甚蓄来瞎

• 患者男性，40岁。平素喜欢饮热开水及热粥，近来出现胸骨后不适，进食哽噎感，且进行性加重。进一步内镜检查确诊食管癌早期，可选择的治疗方案有

  • A．根治性手术切除裁运
  • B．内镜下黏膜切除术(EMR)秋晨麻帖罪哲邀工
  • C．内镜下黏膜剥离术(ESD)苦椅
  • D．内镜下支架植入术斑即刺易墨
  • E．内镜下扩张术倒详
  • F．F 射频消融术他尾

• 患者女性，48岁。因“上腹部持续剧烈疼痛18h”入院。患者18h前出现上腹部，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。查体：体温38.5℃，心率130次/分，血压90／53mmHg，巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征（+）。诊断考虑可能的疾病有

  • A．胆囊炎吐挪料逃跃升附诗飘
  • B．胆石症弃史断菌趴不
  • C．急性胰腺炎庆灌院好
  • D．消化性溃疡冬货待踢议惊脱
  • E．肝脓肿朱嫂欣离校削脉流迅
  • F．F 胃穿孔位淡瓜哥厉遵榆丘嘴
  • G．G 肠梗阻垄涨只了每
  • H．H 胆道蛔虫症涂煌群胶沿铃

• 患者男性，46岁。右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：巩膜轻度黄疸，肝肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。甲胎蛋白（AFP）380μg/L，谷丙转氨酶432U/L，凝血酶原时间23s（对照为13s）。对诊断有帮助的检查项目是

  • A．普通B超检查形习移袖廊屿
  • B．CT氧苦间
  • C．诊断性腹腔穿刺以姨通蒜笋俘座逆
  • D．腹腔镜检查沫垮入
  • E．肝穿刺盲白
  • F．F 超声造影确赛革就寺伪粘起约

• 患者女性，48岁。进行性上腹痛6个月，加重伴消瘦1个月，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平，上腹部压痛。本病例应优先进行的检查是

  • A．胃镜哈邪昆次丁晃
  • B．腹部B超恳渴统
  • C．经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）贪命韵
  • D．X线钡餐减敲
  • E．超声内镜布翁赖经鹊伯
  • F．F 肝穿刺活检孕坝饮舌

• 患者男性，15岁，因“发热、食欲减退、恶心2周，皮肤黄染1周”来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃，无咳嗽、咳痰，无寒战、高热，但感全身不适，乏力，食欲减退，恶心，右上腹不适，曾按上呼吸道感染和胃病治疗无效。1周前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆结石病史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：体温37.5℃，心率80次/分，呼吸20次/分，血压120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，肝肋下2cm，质软，轻压痛，叩击痛。实验室检查：血红蛋白126g/L，白细胞计数5.2×10/L，血小板计数200×10/L，尿胆红素（+），尿胆原（+），大便颜色加深，隐血（-）。若考虑该病，则进一步需要做的检查是

  • A．腹部B超割顽兰论太输厅锦艺
  • B．CT羡状骂巩
  • C．肝炎病毒学指标艇暮匙锯冻切执凳翁
  • D．肝功能狠南穴碗今旧历劣
  • E．MRI梁悦语季宵楼
  • F．F 心电图贼司把

• 患者女性，44岁。间断上腹痛3年，疼痛以空腹时明显，伴反酸、胃灼热，近2个月疼痛较前加重，且转为持续性，伴恶心，向腰背部放射。对诊断有价值的检查有

  • A．腹部CT检查罩先佳帮期民
  • B．腹部B超检查锡辫表查概尚
  • C．胃镜+活检销绝法意
  • D．消化道钡餐检查凝身考喷
  • E．C尿素呼气试验先选何浸
  • F．F 质子泵抑制剂试验治疗今吞跟保

• 患者男性，50岁。因胸骨后疼痛、胃灼热2年，反复咳嗽3个月就诊。如该患者心电图、胸部CT检查无殊，胃镜检查显示浅表性胃炎，关于其诊断和治疗正确的是

  • A．咳嗽可能为胃食管反流病引起秆习和筒榨厅
  • B．该患者必须行支气管镜检查拿凯垄村
  • C．首先考虑非糜烂性食管炎百污
  • D．避免高脂饮食复慧页厦拐饿戴也饶
  • E．如患者肥胖，建议控制体重补锅管赢
  • F．F 避免辛辣食物舰溉底肯价携妻