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• 女性，60岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年，每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史，平时WBC3.0×10/L左右，血小板108×10/L。对该患者除癫痫外，其他需要鉴别的疾病是

  • A．脑梗死监雹眉歉业姐险
  • B．脑出血却晋省抽苹撞寺
  • C．周期性麻痹炊似膊麻懂及
  • D．癔病辫横只仿蛾
  • E．短暂脑缺血发作甘亮能饺暗目主

• 女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。其受累的颅神经为

  • A．右侧动眼神经谋齐柳
  • B．右侧外展神经惕沙尖崭想可曾季枪
  • C．右侧面神经救筝遮工屈肌露掠
  • D．右侧三叉神经医垒
  • E．右侧视神经省卜旱探废

• 患者男性，26岁。发作性意识障碍5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起走动，每次持续2～3分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。（假设信息）假设该患者最近来诊时，主诉有头晕，行走不稳及双手有时有震颤。检查发现有不持续的水平性眼震。下列哪项检查最有助于明确病因

  • A．重复脑电图检查资稼
  • B．行血药浓度测定柏支守翻
  • C．脑电地形图检查淘饿焦摔跃拐块穷
  • D．头颅CT刮刚谢羡售
  • E．血糖检查滥挑八腐悦

• 女性患者，60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤病史。查体：患者不能表达，但能理解他人言语；血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。本病最大的可能诊断是

  • A．脑血栓形成蕉骄
  • B．脑出血问雨借
  • C．蛛网膜下腔出血如傅烈千娇易
  • D．脑栓塞问停替盾艺消尖欺
  • E．脑肿瘤粮品宵逝梅牵

• 患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大。本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是

  • A．中脑黑质神经元缺失列爽
  • B．神经元胞浆内出现Lewy小体拨误糊懂灿
  • C．神经元胞浆内出现神经元纤维缠结椅择伐
  • D．广泛的神经元空泡样变性散匙弹
  • E．神经胶质细胞增生不显著脾低

• 女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26/14kPa(195／105mmHg)。当诊断明确后，此时最合适的处理是

  • A．降颅压药物应用扣尸烧择般玉催
  • B．扩血管药物应用偿请动株异击血滋垒
  • C．降血糖药物应用利疏罗予迁倍咐
  • D．降脂药物应用俱区叹先壳提建
  • E．抗菌药物应用商乃蝴郊挠

• 患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37.1℃，呼吸16次/分，脉搏73次/分，血压150/95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性。该病最有可能的诊断是

  • A．左侧基底节区脑出血疫瞧君盛柳
  • B．右侧基底节区脑出血质铃雁崭
  • C．左侧基底节区脑梗死判垄慢桂坦椒仁逢
  • D．右侧基底节区脑梗死沿辉
  • E．脑干梗死译跃默秀广剑款屈竞

• 患者男性，26岁。发作性意识障碍5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起走动，每次持续2～3分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。他的发作类型是

  • A．失神发作搏蕉雾前
  • B．肌阵挛发作呜腊
  • C．低血糖发作津照炭侧
  • D．复杂部分性发作柄倡倚恶
  • E．单纯部分性发作厅悼邀疤浪挂

• 男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力5级，肘关节肌力5级，腕关节肌力4级，对掌肌及骨间肌力2～3级，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++)，右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。本患者除临床诊断外，还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断

  • A．脊柱CT扫描谱烤途
  • B．诱发电位检测劝陈浙盈驾拆投堵傍
  • C．腰穿葵抱袜京沫
  • D．椎管造影用司
  • E．颈髓磁共振成像小脸前色残准亚辫

• 男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐5小时，无发热，否认高血压。查体：神清，体温36.9℃，血压120/80mmHg，右侧瞳孔4.0mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧活动不能，项强，克氏征阳性，CT示脑正中裂及右大脑外侧裂高密度影。最可能的诊断是

  • A．脑干出血点边眉场斤胆仆
  • B．小脑出血晒席
  • C．内囊出血枣蠢诵想劳度纳足
  • D．脑室出血峰冒润北晕蓬扣鲁
  • E．蛛网膜下腔出血筐拢并慢缩醒嗓万犬