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• 关于老年人对药物的吸收、排泄功能的改变，叙述错误的是

  • A．药物的吸收、排泄功能明显低于青壮年摄续
  • B．肌肉松弛药用量可减少精嗓袜
  • C．脂溶性麻醉药易在体内蓄积康凡颈艰致青偏
  • D．静脉注射药物在血中的最初药物浓度比预想低桥腰酷鞋战菌妙局
  • E．蛋白结合力降低，可改变呋塞米等药物短期使用的游离药物浓度职发径强处

• 患者男性，58岁，因“左小腿火炉烘烤烧伤后6天”来诊。患2型糖尿病10年。查体：意识淡漠，呼吸急促，体温37.8 ℃，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血糖13.8 mmol/L。创面位于胫前中下1/3处，面积约10 cm×5 cm，深达骨皮质，痂皮焦黄，创面大量黄色分泌物，恶臭，周围红肿。目前首选的处理措施是

  • A．静脉应用胰岛素降低血糖辽支蛮困
  • B．取创面分泌物标本后应用广谱强效抗生素旗俯成鹰和皮脾
  • C．急诊手术清创熔无日怖揉考阅
  • D．匀速补液，监测血压，必要时应用血管活性药物行升血压治疗列议几听
  • E．创面暴露，外涂磺胺嘧啶银粉，同时应用广谱强效抗生素延叠偿仅
  • F．F.入住监护室扇药魄辛

• 患者男性，63岁，以“火焰烧伤四肢后2小时”来诊。查体：体重70 kg，烦躁，双小腿烧伤创面呈皮革状，环形，烧伤面积约为总体表面积的40%，均为Ⅲ～Ⅳ度烧伤。体温36.8 ℃，入院后导出酱油色尿20 ml。血肌酐34μmol/L。针对患者，较合适的处理措施是

  • A．液体复苏维持尿量40 ml/h粪浊
  • B．液体复苏维持尿量70 ml/h，同时急诊手术切开减压束安奴采滴毕语雷请
  • C．液体复苏维持尿量70 ml/h，同时急诊手术切痂植皮书圆梳步
  • D．液体复苏维持尿量30 ml/h，静脉滴注5%碳酸氢钠注射液尤炎俘铺舰演
  • E．液体复苏维持尿量100 ml/h，同时急诊手术切痂植皮测静短封绞瘦
  • F．F.液体复苏维持尿量30 ml/h，同时急诊手术切开减压艘率套啦猾

• 患者男性，67岁，因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60 kg，精神烦躁，口渴，声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢，创面基底红白相间或苍白，烧伤面积约为总体表面积（TBSA）的50%。心率120次/分，双肺呼吸音粗，四肢末梢凉。较合理的诊疗流程是

  • A．快速补液，气管切开，入住监护室托林
  • B．入住监护室，均匀补液，气管插管甜集乓经
  • C．入住监护室，快速补液，气管切开版劲喊
  • D．均匀补液，气管切开，入住烧伤监护室浴旅
  • E．气管切开，匀速补液，入住监护室椒丢砖笼迅匙擦宏
  • F．F.气管切开，入住监护室，快速补液板罩油辩甜运门愿

• 患者男性，65岁，因“热水烧伤双小腿后2小时”来诊。患者Ⅱ度烧伤面积16%，原有心肺疾病。患者的复苏治疗可选择

  • A．快速补液虏荣足烦底腊叉
  • B．冲击试验，尽快复苏脸缘惭雾
  • C．补液速度要均匀吴义万来匹公间碎
  • D．心率维持120次/分以上职标鹰膝际
  • E．尿量维持于15～20 ml/h村丽笋灌

• 关于老年人切痂植皮术，叙述正确的有

  • A．麻醉程度要深算校早穷
  • B．手术时间以1.0～1.5小时为宜，不可过长铁俘
  • C．2次手术间隔时间5～7天尤即禁燃坊缝义
  • D．一次切痂面积不宜过大，以5%～10%为宜会敬渣帐汁汤获
  • E．由于老年人皮肤变薄，深度烧伤适用削痂手术桌仅

• 患者男性，67岁，因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60 kg，精神烦躁，口渴，声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢，创面基底红白相间或苍白，烧伤面积约为总体表面积（TBSA）的50%。心率120次/分，双肺呼吸音粗，四肢末梢凉。人工气道后，宜采用的机械通气模式是
  提示 追问患者病史，患者在室内停留约10分钟后被人救出，现呼吸28次/分，经鼻吸氧浓度为6 L/min，血气分析：动脉血氧分压（PaO）90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。)

  • A．同步间歇指令通气+呼气末正压通气[吸入氧浓度（FiO）45%，呼气末正压（PEEP）5～12 cmHO（1 cmHO=0.098 kPa）]温耐疑道乐赵晴
  • B．压力支持同步间歇指令通气+呼气末正压通气（FiO 45%，PEEP 10～15 cmHO）膛拆疮
  • C．压力支持间歇指令通气+呼气末正压通气（FiO 50%，PEEP 10～15 cmHO）见狸平嫂黄汪讨短惩
  • D．压力支持间歇正压通气+呼气末正压通气（FiO 50%，PEEP 5～12 cmHO）州港
  • E．压力支持间歇正压通气+呼气末正压通气（FiO 40%，PEEP 5～12 cmHO）粪捆象忽析苍
  • F．F.压力支持间歇指令通气+呼气末正压通气（FiO 50%，PEEP 5～12 cmHO）猫嘴舟川凉迷

• 老年人早期静脉复苏，需要立即补液的情况是

  • A．烧伤面积＞10%或Ⅲ度烧伤面积＞5%孙血
  • B．烧伤面积＞8%或Ⅲ度烧伤面积＞2%稍哗丢毕展必吓
  • C．烧伤面积＞6%或Ⅲ度烧伤面积＞3%油杏
  • D．烧伤面积＞5%或Ⅲ度烧伤面积＞2%朋伍判扣敢魂场致
  • E．烧伤面积＞5%或Ⅲ度烧伤面积＞3%锅搁舍奇

• 患者男性，65岁，因“热水烧伤双小腿后2小时”来诊。患者Ⅱ度烧伤面积16%，原有心肺疾病。复苏主要观察指标不包括

  • A．意识苏辰
  • B．尿量锯遣拜
  • C．末梢循环鹅隔堪获
  • D．肝功能裕乐殊毫跳年民昂卜
  • E．呼吸蜂需屠麻枝歌广爆贩

• 患者男性，63岁，以“火焰烧伤四肢后2小时”来诊。查体：体重70 kg，烦躁，双小腿烧伤创面呈皮革状，环形，烧伤面积约为总体表面积的40%，均为Ⅲ～Ⅳ度烧伤。体温36.8 ℃，入院后导出酱油色尿20 ml。血肌酐34μmol/L。患者目前最可能的诊断是
  提示 烧伤后第6天，患者尿量维持约200 ml/d，体温35.8 ℃，心率130次/分，呼吸30次/分，腹胀，听诊肠鸣音消失。血白细胞14×10/L，血培养：大肠埃希菌生长。）

  • A．脓毒症、多器官衰竭（MOF）犬陕月腿异站获姜昼
  • B．全身炎症反应综合征、MOF踢走
  • C．脓毒症、多器官功能障碍综合征（MODS）考贴声表玉团恨午舅
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