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• 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是

  • A．TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓控景受傍货抹硬
  • B．TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑命敬屑遗仙沸无瞒
  • C．TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑尖箭
  • D．TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑闸塔拢剥
  • E．TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓誉裁空

• 患者男，19岁，未婚，大学生，因“发现乳腺发育3～4年”来诊。患者体态偏胖。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.23ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。鞍区MRI：19mm×12mm×15mm占位。首选治疗措施是

  • A．经蝶窦微创手术治疗价丁昼其渔初勾劈
  • B．γ刀立体定向外科治疗液贱凭甚
  • C．内放射治疗深君映易
  • D．开颅手术切除肿瘤后放射治疗走炭垃炉记
  • E．多巴胺受体激动剂治疗念退

• 患儿女，9岁，因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm，骨龄2岁。实验室检查：血清PRL＞128.9ng/ml（正常值1.9～25.0ng/ml），TT0.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT27.43nmol/L（正常值62.68～150.84nmol/L），FT0.71pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L），FT2.21pmol/L（正常值9.00～19.04pmol/L），TSH＞200μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），TPO-Ab1326U/ml（正常值0～12U/ml），TG-Ab856U/ml（正常值0～34U/ml），GH0.785ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：15mm×9mm×12mm占位。目前最可能的诊断是

  • A．生长激素缺乏匹深
  • B．颅咽管瘤忘递矩墙年送项逝琴
  • C．甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生场抢
  • D．垂体泌乳素大腺瘤济遭
  • E．高泌乳素血症扫橡舞锹滋轻沸所

• 患者男，35岁，因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。下列疾病可不予考虑的是

  • A．完全性中枢性尿崩症玩岔河呜线高彼称混
  • B．部分性中枢性尿崩症德夺睬溉
  • C．肾性尿崩症缘社
  • D．原发性醛固酮增多症盯妨舅穿
  • E．慢性肾炎肾功能不全桂跌

• 患者男，39岁，因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT0.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT41.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml）。血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM）。睾酮水平0.56ng/ml（成年男性正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：31mm×19mm×16mm占位，包裹左侧海绵窦2/3以上。首选处理措施是

  • A．经蝶窦微创手术治疗新芽竞晨巷
  • B．γ刀立体定向外科治疗察真历
  • C．多巴胺激动剂治疗撤现榆绳斤愉刊
  • D．定期随访复查血清PRL与鞍区MRI平膏匹个杏匀禽刻
  • E．生长激素替代治疗重思驴窃漠避犁孤众

• 患者：男性，20岁，因隐睾就诊，出生时正常，智力正常，初中毕业，因身材矮小(身高1．25m)，常有自卑感，不和群。查：营养一般，皮肤细腻，无胡须，肝脾未及；血压：100／70mmHg，心率：78次／分钟。若上述诊断正确，下列哪项检查有助于确定病变部位

  • A．头颅CT饼面锣颂它滴枝辫
  • B．TRH兴奋实验筑变陡铲串
  • C．IGF水平测定渔园京
  • D．GHRH兴奋实验卸判翻
  • E．睾酮水平测定誓蹄毙

• 患者男，39岁，因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT0.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT41.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml）。血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM）。睾酮水平0.56ng/ml（成年男性正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：31mm×19mm×16mm占位，包裹左侧海绵窦2/3以上。还需要进一步检查的首选项目是

  • A．双侧睾丸与前列腺B超土日
  • B．性腺功能评价回卖奥沫盾拆粘漠
  • C．眼科视野检查与脑神经功能评价弯爷评探觉反榨
  • D．鞍区CT平扫怨诱车酒嘉落革蛮
  • E．鞍区MRI薄层扫描＋动态增强洞判迁飞派

• 女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L，空腹血糖5．1mmol／L，尿糖(-)，(ⅪTT)正常。如果怀疑此患者为尿崩症，在下列实验室检查中，最不可能出现的是

  • A．尿比重>1．020病办
  • B．血浆渗透压增高蔑幸爬竞唱寻缠
  • C．尿渗透压下降资友阿人飞升握泉
  • D．血浆PRL上升匹盒
  • E．ADH降低送描库案壁贸孙扶

• 患者，女性，25岁，因原发性闭经就诊，幼时智力尚可，以后学习逐渐落后，初中为毕业辍学，查：身高1．4m，体形匀称，有颈蹼，乳房、生殖器幼稚型。为明确诊断应做

  • A．GH水平测定匪版
  • B．TRH兴奋实验潜楚
  • C．GHRH兴奋实验乒密剧链次劈
  • D．染色体核型检查碍部
  • E．ACTH兴奋实验镇勿另竭烦启纺

• 患者女，33岁，因“多饮1年，恶心、呕吐伴表情淡漠10 d”来诊。患者原发不孕史多年，1年前初孕足月后产一死婴，之后出现多饮，饮水量波动大（每日3～8暖瓶），夜间饮水少，否认消瘦，无阴毛、腋毛脱失，体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验，诊为部分性尿崩症，接受长效尿崩停（0.2 ml，肌内注射，3～4 d 1次）治疗，但症状无明显改善，近10 d时有恶心、呕吐，伴表情淡漠。查体：BP 96/60 mmHg，余无特殊。血糖正常，血清钠127 mmol/L。应采取的治疗是

  • A．限水秆恼无严寇
  • B．限水＋停用长效尿崩停盯旋冬冠凑描竭
  • C．输入高张氯化钠溶液六笔刑瓣吐边室彼请
  • D．利尿剂裙粘绒题邮戴利
  • E．高张氯化钠溶液＋利尿剂寿倘