患者男,66岁。主因上消化道大出血住院治疗,治疗过程中出现呼吸困难。体格检查:血压90/60 mmHg,心率112次/min,呼吸28次/min,呼吸深大,双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查:血电解质正常,血肌酐134 μmol/L,动脉血pH 7.36,血糖11.6 mmol/L,尿酮体正常。该患者最可能的诊断是

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