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• 患者女，23岁。1 d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。最可能的诊断是

  • A．高血压脑出血下追覆拥炸蛙绞
  • B．脑梗死抹茫放
  • C．化脓性脑膜炎档砌格
  • D．蛛网膜下腔出血装矿喊封听楚
  • E．脑血栓形成洁肌族漆插饶

• 患者男，8岁。因发热、头痛1周就诊，后经脑脊液检查确诊为病毒性脑膜炎。其致病微生物多为

  • A．肠道病毒皮强绸惑眯捆
  • B．虫媒病毒础耗获愤
  • C．腮腺炎病毒状贤栗精士慧
  • D．单纯疱疹病毒擦逗效胸薪送
  • E．流感病毒奥机殊程呆顿左

• 患者男，44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非甾体类抗炎药。2周后，呼吸 困难加重，心率110次/min，律齐，心音遥远，血压90/70 mmHg，肝大，下肢水肿 。患者还可能存在的具有诊断价值的体征是

  • A．水冲脉擦邀样际热故
  • B．交替脉兄涝
  • C．奇脉再生膝滑婆替醋
  • D．重搏脉舞此爬持辰忆赛星
  • E．短绌脉乃舌奇奶兼武应衡

• 患者男，70岁。慢性咳嗽、咳痰25年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上2、3层楼气短，为明确诊断而就诊。胸部X线片最可能的表现是

  • A．双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影蒜梳盗角绵筹
  • B．双上肺纤维素条状阴影，伴左上肺厚壁空洞灭小亚懒
  • C．肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心扩大烈补遭打权属优
  • D．肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长杏甜生起
  • E．气管向右移位，左肺可见大片密度增高影漫真忧蚊显僚牵

• 患者男，5岁。发热，喷射性呕吐3 d，伴剧烈头痛1 d，全身抽搐2次，每次持续约3 min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8 ℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。化脓性脑膜炎炎症主要侵犯

  • A．硬脑膜冻遥扯载垄暮芽
  • B．软脑膜店思
  • C．软脑膜及蛛网膜油棕即
  • D．大脑皮质迫悼教者络果沟碍楚
  • E．脑室膜感研时本

• 患者男，23岁。入院前2 d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC 15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×10/L，中性粒细胞0.30。该患者住院2 d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时最重要的抢救措施是

  • A．立即应用脱水剂燥整升萝舅钩掏接念
  • B．立即应用呼吸兴奋剂步魄九
  • C．立即应用地塞米松愧羞摆
  • D．立即应用退热剂刀轻款拜沉
  • E．立即应用镇静剂弊雀子毫免嗓

• 患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若有二氧化碳潴留，通常忌用的药物是

  • A．抗生素千奸
  • B．尼克刹米孝恼帆戏豆身挨览订
  • C．地西泮师渠梢场且掘
  • D．地塞米松幕足抓演醋狱填荷晋
  • E．氨茶碱闲值劣

• 患者男，56岁。诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，超声心动图示左心室明显扩大，EF为22%。心电图频发室性期前收缩。血钾4.5 mmol/L，血地高辛浓度1.1 ng/ml。针对该患者，最不应该选用的药物为

  • A．氟卡尼墨棋刑趁
  • B．维拉帕米闸至陷
  • C．利多卡因摧九
  • D．胺碘酮仁悔榜浴萝饲臭赶
  • E．美西律破洽钻虾

• 患者女，40岁。既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。最佳处理方案是

  • A．胃肠减压、纠正水盐代谢紊乱直群执询群贡绘涛
  • B．及早行乙状结肠癌根治术假充又
  • C．用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤，恢复乙状结肠通畅性介励脂胁
  • D．行横结肠与肿瘤远侧吻合术驻招役主
  • E．及早行横结肠造口术罢牲

• 患者男，56岁。心悸，呼吸困难1 d。脉搏135次/min，听诊心率160次/min，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/min左右的f波，QRS波群时限0.11 s，R-R间期绝对不等。如患者心脏扩大，心房颤动持续不能转复，可选择常服药物为

  • A．阿司匹林遮筝胜岩定汉皇
  • B．华法林俭此
  • C．低分子肝素型佳贸
  • D．氯吡格雷涨倍赚希办惭笔肿哨
  • E．普通肝素猾啊担等