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• 患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（－）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×10／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。如患者确定为上述诊断，则骨髓穿刺可发现

  • A．增生活跃舞减店专峰
  • B．增生明显活跃结才狠遇简
  • C．增生极度活跃贴仇
  • D．增生减低变丧旱沾挖帜椅宵
  • E．增生明显减低赏普

• 男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4.5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16.2×10／L，血小板450×10／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病下列属于骨髓增生性疾病的是

  • A．MDS妨御淡疫
  • B．CLL铺条样够忌是拆舍
  • C．CML调哨央
  • D．急性淋巴细胞白血病属鞠需贪
  • E．急性粒细胞白血病拾膝扣盐票贱斜

• 男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃从该病人临床表现推测，下列哪项不符合其外周血的改变

  • A．血红蛋白减少罚负卸徒
  • B．血小板减少郑仍源岭篇
  • C．血片有幼稚细胞出现细纸狠序
  • D．分类见中性粒细胞增加拖崭疼折宜岁默
  • E．红细胞减少营偷铲框鸦令章棕

• 男性，60岁，乏力疲倦半年，1个月来低热，纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结，质坚无压痛，脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%，淋巴细胞77%，单核细胞为3%，网织红细胞为12％，Coombs阳性。血红蛋白为80g／L。本病最可能的骨髓象是

  • A．骨髓增生明显活跃，分化较好的小淋巴细胞占40％以上谎纲居敬
  • B．原始及幼稚淋巴细胞大于30％丹与眨委
  • C．找到异常淋巴瘤细胞及R－S细胞纳扶框物蛇段伏失
  • D．粒系增加，核左移锣孟锄踪漫秃
  • E．见到较多异型淋巴细胞慢狂芳

• 男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L，白细胞115×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×10／L对诊断该病有重要价值的检查

  • A．骨髓检查唤痛醋很事皮贩
  • B．细胞化学染色泼织切弹票繁励益父
  • C．淋巴结活检借锋欠帆白怎垒穴折
  • D．蛋白电泳请佛屯抬处
  • E．嗜异性凝集试验暑伙腊锐

• 慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是

  • A．原发性骨髓纤维化赛丈对念社
  • B．血吸虫病儿卧隐伐鸡芹晴
  • C．慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化班阁寇
  • D．类白血病反应发励
  • E．血小板增多症合并骨髓纤维化紫接酷准炸勉牧失

• 女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血本例缺铁性贫血最可能原因是

  • A．多次妊娠协答赖匠馅互垒尸
  • B．慢性失血元马固捕他魄衰尚撑
  • C．胃肠道吸收功能障碍屋喇
  • D．患者需铁量增加阶唐苍杨怜去休
  • E．偏食京遥袜衰穴叉

• 男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC 3.02×10／L，WBC 51.2×10／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×10／L，肝轻度肿大，脾明显肿大为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是

  • A．骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查伞深尝库
  • B．骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查主咸晕
  • C．NAP染色、Ph染色体检查厦加魔遵裳单址
  • D．骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色誓僚
  • E．NAP染色、bcr－abl融合基因检查适耐给牲境补鸣

• 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100／min。RBC3.15×10／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×10／L，血小板120×10／L。尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好

  • A．血片观察红细胞形态幸学
  • B． 细胞内铁增加穴岭匙
  • C． 红细胞数量增高滥盗昌
  • D． 骨髓增生明显活跃兴耗婶觉
  • E． 网织红细胞升高...秘忘偷兴原罪龟

• 女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×10／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH0pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血在进行血清铁检查时，有可能是下列哪一种情况

  • A．血清铁减少，总铁结合力减少等容挖
  • B．血清铁减少，总铁结合力增加筑虚忠一秆
  • C．血清铁减少，血清铁饱和度增加刃箱钥竞象
  • D．血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少摊简
  • E．血清铁减少，血清铁蛋白增加暂桐强