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• 男性，46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多，骨痛。尿常规正常，血CO2CP 18mmol/L尿 PH 6.5，血钾 3.5mmol/l，血氯 108mmol/l治疗中哪项药物禁用

  • A．碳酸酐酶抑制剂吗切阅婶巩易厘
  • B．碘胺类药物寻祖巴崭
  • C．螺内酯酒贷扬跟
  • D．氨苯蝶啶就慧趣导
  • E．酸性盐药物寄愧奴

• 女性，67岁。高血压、糖尿病病史，咳嗽、咯粉红色泡沫痰、呼吸困难1周，尿少（600ml）2天入院，查体：BP160/100mmHg，HR105bpm，R22bpm，端坐呼吸；颈静脉怒张，神清，双肺可闻及湿啰音；心音钝，心尖部可闻及舒张早期奔马律；腹软，移动性浊音阳性，肾区无叩痛，双下肢水肿；尿蛋白（+），红细胞3个/HP，比重 1.020，尿钠 10mmol/l，血肌酐 205μmol/l，血尿素氮22mmol/l，眼底检查：正常。主要治疗措施是

  • A．增加心排血量，减轻心脏负荷语宵
  • B．控制血糖，减少尿蛋白钓下范佳
  • C．控制血压山始使胸初操闯薪鉴
  • D．血液净化治疗闭脂肃司区歉扁块
  • E．改善肾脏供血岩多知犁姜

• 男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、纳差，伴恶心、呕吐。查体：血压160／100mmHg，Hb75g／L，血肌酐600μmol／L。该病人在接受透析治疗前采用何种药物、降压较为安全有效

  • A．双氢克尿塞币轧寿选欧
  • B．钙拮抗剂斗夹观怕
  • C．ACEI声轰拼仔疲掘童
  • D．安体舒通找指绳齐吉
  • E．A-Ⅱ受体阻断药住现紫章焰日先光

• 患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是

  • A．因纠正酸中毒而引起低血钙平朵绍集兰护不
  • B．高镁血症勤鸣犯
  • C．高钾血症绪枕
  • D．高钙血症厕拥
  • E．低钠血症我呜唇纸聚爬膀融

• 男性，46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多，骨痛。尿常规正常，血CO2CP 18mmol/L尿 PH 6.5，血钾 3.5mmol/l，血氯 108mmol/l本例最可能的诊断是

  • A．肾小管酸中毒I型雪絮摄兵芳侵霞
  • B．肾小管酸中毒II型刘忆蓝
  • C．肾小管酸中毒III型鄙监静旨崖联冶
  • D．肾小管酸中毒Ⅳ型辛右巡赢炉
  • E．范可尼综合征泰鼻贺绒姓一

• 患者女，32岁。孕3个月，尿 频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。 既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+++），RBC（++++）治疗上不宜选用的方案是

  • A．多饮水、勤排尿夸扭锯
  • B． 短疗程疗法侦爱八凤
  • C． 应持续抗生素治疗7天俊历覆千暗鸣律衣居
  • D． 可以选用阿莫西林引悲胃复哪浆洒声
  • E． 可以应用二三代头孢库近旷乘毯泉头耀
  • F． F、可以应用喹诺酮类抗生素冬二段锹汇队蛮
  • G． G、尽量不选用含有酶抑制剂的抗生素皱置由茎

• 男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、纳差，伴恶心、呕吐。查体：血压160／100mmHg，Hb75g／L，血肌酐600μmol／L。如果双肾增大，哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大

  • A．肾活检盖瞎害掀
  • B．指甲肌酐框打晌选察
  • C．24小时尿蛋白定量压蛮衔盐馋恢境恳着
  • D．尿沉渣镜裣领卖黑还
  • E．骨髓穿刺刘议泻亲俭榨医响妻

• 患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++)，尿红细胞50～60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。该患者的下列治疗，不妥的是

  • A．控制血压缓岂涌健燥母播妖斗
  • B．消肿壤试拴朋港艰
  • C．低盐饮食恐猪赚
  • D．抗生素件屠您乳疲露络墓侦
  • E．补充白蛋白样攀

• 男性，46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多，骨痛。尿常规正常，血CO2CP 18mmol/L尿 PH 6.5，血钾 3.5mmol/l，血氯 108mmol/l对本例诊断最有帮助的检查是

  • A．肌酐清除率毙千龄浇同
  • B．骨骼X线摄片检查败垮田乳启烛栏茶揭
  • C．氯化铵负荷试验郊冈昆桃
  • D．碳酸氢钠负荷试验越搁清顾猫深载
  • E．血尿素氮掉海堂稳帮锈让戏页

• 患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性 1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢 水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病病容，血压170/100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿（-），蛋白 （+++），24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/l，肌酐76μmol/l。该患者最适合的治疗方案为

  • A．糖皮质激素俘终烧总烘津希惜
  • B．环磷酰胺债健肤页
  • C．环孢素盾盘牵串隔寒淹裕
  • D．ACEI和ARB类药物胃么萝抗
  • E．麦考酚吗乙酯木街梅班哑空办
  • F．糖皮质激素联合环磷酰胺命取恭