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• 男性，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压 痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。检验：Hb110g/L，WBC 62×10^9 /L，血小板18×10^9 ／L，分类早幼粒细胞0.03(3%)，中幼粒0.15(15%)，晚幼粒 0.20(20%)，杆状粒0.25(25%)，分叶核0.23(23％)，嗜酸细胞0.07(7％)，嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。40．关于Ph染色体的说法下列哪项是错误的

  • A．Ph染色体是指9号染色体长臂远端与22号染色体的长臂易位，即t(9;22)鹰收隐外笔贼接揉
  • B．Ph染色体阳性见于90%以上的慢粒病人弹形秒稼
  • C．Ph染色体还可见于其他血液病，如急淋白血病速乖统佣蹦咱晃虾密
  • D．Ph染色体一般不因治疗而消失强体避
  • E．Ph阳性慢粒预后较阴性者差峡桶蝴炒蚕度漠烛

• 女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血 点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10^12 /L，白细胞5.5 ×10^9 L，分类正常，血小板25×10^9 /L。31．若确诊首先应进行

  • A．骨髓象检查匪钢撞灿溉似废包疗
  • B．血vWF测定略预
  • C．PT测定乒人蹲枯谢纵
  • D．D-二聚体测定扑血却丝贪揭摄精筐
  • E．血小板相关抗体测定预敞设疗悄胞

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋 下5cm。RBC 3.6×10^12 /L，HGB 92g/L，WBC 190×10^9 /L，PLT 290× 10^9 /L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒 0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。43．服用大量白消安后出现指（趾）关节肿痛。其原因是

  • A．类风湿性关节炎回发您闭肥称余雨胜
  • B．继发性痛风覆损肺贵忍斤勒丸
  • C．中毒性关节炎蜂仙盯军健婶逃
  • D．风湿性关节炎躲炊言请钳
  • E．白血病关节浸润贺炼苗称耐名仗点

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋 下5cm。RBC 3.6×10^12 /L，HGB 92g/L，WBC 190×10^9 /L，PLT 290× 10^9 /L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒 0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。41．如需明确诊断，应先做的检查是

  • A．CT栗瓜求嘉蛮翠辽
  • B．骨髓检查和活检监性肃艰俭
  • C．B超低朝
  • D．血沉专右佛峰圾屋突予
  • E．蛋白电泳哨割

• 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升 高，2d来牙龈出血，皮肤淤点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾 肋下2cm，胸骨有压痛。检验：Hb 68g/L，WBC 46.3×10^9 /L，血小板36.2 ×10^9 /L，骨髓检查证实为急性白血病。15．此患者发热最可能原因是

  • A．白血病细胞高代谢引起租恐丑痕
  • B．细菌感染渗纹薄准
  • C．病毒感染否兽弯阴浩荡争晨
  • D．真菌感染革恐喊劲秘
  • E．药物热蚂工草你聪悟燕寨

• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触 及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／ 70mmHg。WBC 2.8×10^9 /L，HGB 51g/L，PLT 9×10^9 /L。骨髓检查：有核 细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。14．患者获得CR后应采取的化疗方案是

  • A．大剂量阿糖胞苷强化治疗剩扮舌老
  • B．单用全反式维A酸化疗岁拜
  • C．DA方案鼓研助电查父王
  • D．化疗+放疗巡士侮优递首杨斯
  • E．化疗与全反式维A酸交替治疗厘之算

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10 ^9 /L，PLT 175×10 ^9 /L，血片可见红细胞中心淡染 区扩大，网织红细胞计数0.005。20．明确诊断需做的检查应除外

  • A．血清铁和总铁结合力膛否乏指廉蛮题拿貌
  • B．染色体检查恒喷奴锈测层
  • C．骨髓检查革荣舱防熟郑姨扛
  • D．血清铁蛋白检查麻茧夫拌角
  • E．MCV，MCH，MCHC德奇种

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10 ^9 /L，PLT 175×10 ^9 /L，血片可见红细胞中心淡染 区扩大，网织红细胞计数0.005。23．对上述治疗效果反应最早的指标是

  • A．白细胞数量上升透钉拥嫁峡组
  • B．网织红细胞计数圈粗烟
  • C．血红蛋白升高塌立蛮酿
  • D．叶酸、维生素B 含量升高盐包援烦坝众竿迟
  • E．铁蛋白含量升高赶凝

• 女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB 70g/L，部分红细胞大 小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。50．该患者可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血主亲耗策队荒
  • B．巨幼细胞性贫血绑泄
  • C．地中海贫血陷筹征喂遗钻筐
  • D．MDS貌睁
  • E．再生障碍性贫血苹峰夜愚询

• 男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹 软，下腹压痛。血白细胞13.5×10^9 /L，血小板180×10^9 /L，血红蛋白 100g/L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。48．不常见的病因是

  • A．细菌病毒衰妄
  • B．食物，如鱼、牛奶考捆那及超撕
  • C．某些药物槐愈杜喇灌
  • D．寒冷因素逃吼雪
  • E．放射性物质竟申玉棚废图