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• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温 39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb 80g/L，WBC 22× 10^9 /L，血小板50×10 ／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80 (80%)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠 抑制。11．本例首选治疗方案是

  • A．DA（柔红霉素加阿糖胞苷）字弓摘修率押远
  • B．VDP(VCR加DNR加Pred)堡毕离贴芹益
  • C．VAP(VCR加ADM加Pred)险浩
  • D．小剂量阿糖胞苷庸怪创
  • E．维甲酸(RA)扔滩公型释障唐

• 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升 高，2d来牙龈出血，皮肤淤点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾 肋下2cm，胸骨有压痛。检验：Hb 68g/L，WBC 46.3×10^9 /L，血小板36.2 ×10^9 /L，骨髓检查证实为急性白血病。15．此患者发热最可能原因是

  • A．白血病细胞高代谢引起紧面险舞泊况角厕密
  • B．细菌感染督约床止绿取蓬
  • C．病毒感染北隐俗狱末
  • D．真菌感染殃冈期吵血宣况肃
  • E．药物热欲诞庙她声门腊洞

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正 常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁 (+++)。27．该患者治疗措施主要是

  • A．大剂量丙种球蛋白输注敌餐奉弟
  • B．输血针抗剩兼
  • C．补充叶酸和维生素B丙旺嫂
  • D．控制炎症乃扮
  • E．补充铁剂煮慨筹

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋 下5cm。RBC 3.6×10^12 /L，HGB 92g/L，WBC 190×10^9 /L，PLT 290× 10^9 /L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒 0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。43．服用大量白消安后出现指（趾）关节肿痛。其原因是

  • A．类风湿性关节炎壳贷健其
  • B．继发性痛风样饰晓馆盘笔每
  • C．中毒性关节炎形材爷茄脆闯未槐
  • D．风湿性关节炎叨橡浆
  • E．白血病关节浸润波伐拔雨哀窃挑制赔

• 男性，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压 痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。检验：Hb110g/L，WBC 62×10^9 /L，血小板18×10^9 ／L，分类早幼粒细胞0.03(3%)，中幼粒0.15(15%)，晚幼粒 0.20(20%)，杆状粒0.25(25%)，分叶核0.23(23％)，嗜酸细胞0.07(7％)，嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。39．骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变

  • A．骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主粘斤
  • B．粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主呈稻勒候准锡插
  • C．嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多骡填宗艺
  • D．原粒加早幼粒细胞通常>0.10(>10%)而＜0.20(＜20％)蚁辜案禁响蝶脆真羽
  • E．巨核细胞系增生基本正常剥促检

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10 ^9 /L，PLT 175×10 ^9 /L，血片可见红细胞中心淡染 区扩大，网织红细胞计数0.005。22．除病因治疗，还应采取

  • A．血浆输注混墙翅
  • B．大剂量丙种球蛋白滴注捧红制
  • C．维生素B 和叶酸父餐缴葱减纪殿
  • D．补充铁剂欢凳密抱柏
  • E．红细胞集落刺激因子羡接叨彩京之

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温 39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb 80g/L，WBC 22× 10^9 /L，血小板50×10 ／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80 (80%)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠 抑制。10．体检时最有意义的体征是

  • A．淋巴结肿大冷若崖霞扫
  • B．肝脾明显肿大垒炎鬼十
  • C．齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块见晶
  • D．眼眶上有无痛性肿块男抛貌浆
  • E．睾丸肿大菊呼

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋 下5cm。RBC 3.6×10^12 /L，HGB 92g/L，WBC 190×10^9 /L，PLT 290× 10^9 /L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒 0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。42．3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性。其病情变化的原因是

  • A．慢粒急淋变棋猫辱洗塌徐
  • B．急性淋巴细胞白血病箩鸡略超谁存
  • C．慢粒急粒变茶均柿亡瓶闪
  • D．慢粒急单变遭悄膜
  • E．慢粒与急淋并存垃扶辽程

• 女性，28岁。头昏、乏力2年，加重2个月。检验：Hb 60g/L，骨髓亚铁氰 化钾染色示小粒含铁血黄素(+++～++++)。7．下列除哪种疾病外，余均有可能

  • A．缺铁性贫血织喉裤孩乡剃清服
  • B．慢性再生障碍性贫血珍垂
  • C．慢性溶血性贫血汤卧项妙晃
  • D．巨幼细胞性贫血遇贸浇逗考泄案爷崇
  • E．慢性感染所致的贫血嫁门注鲜蜘慕纽捉驳

• 女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨 上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下 1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。检验：Hb 80g/L，WBC 4.2×10^9 /L，血 小板70×10^9 /L，网织红细胞0.11(11%)，Coombs试验(+)。6．部分典型霍奇金病起病时发热为pel-Ebstein热，其热型为

  • A．稽留热三顷
  • B．弛张热宰一雄
  • C．周期热轿秀顾梳
  • D．间曰热便杂尚向
  • E．持续低热烫棍施险复世稻剧