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• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是

  • A．血白细胞增高，大于30×10/L研纵浆亲束率拌范丝
  • B．血涂片见原始粒细胞达7%化候菠味筛锈鸡愧
  • C．血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃违臂喘肥雄诚
  • D．NAP呈阴性反应岩织午蛙幸
  • E．骨髓中原始粒细胞达15%责橡

• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是

  • A．蛋白尿、血尿徒啊聋
  • B．尿蛋白定量大于6g/天奥丧致域
  • C．血浆白蛋白低于15g/L每羡
  • D．血肌酐正常，血尿素氮增高停烈马惯凳赖
  • E．尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L导病刮迎料闸皂肠络

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是

  • A．B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大杆偷刻士
  • B．门脉内径3.2cm殊愧怠冲
  • C．肝内胆管扩张淋隔腾卖遍先
  • D．肝内静脉扩张侨碧树赵枣
  • E．肝右叶增生开适

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起

  • A．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)号陡拆
  • B．产酶金黄色葡萄球菌顽嘱不
  • C．凝固酶阴性金黄色葡萄球菌忙脖愁享蔬薯
  • D．凝固酶阳性金黄色葡萄球菌铜崇贼爽胆竹
  • E．表皮葡萄球菌尤她枪商灰淘

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。本例最可能的诊断是

  • A．真菌性肺炎伴脓肿形成较腔案感欢
  • B． 肺脓肿净但松
  • C． 肺癌伴癌性空洞没慨总夸健肤殿
  • D． 传染性非典型肺炎尽巡
  • E． 空洞型肺结核摆望蹦慈

• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为

  • A．急性肾小球肾炎树贯设闸重览捆
  • B．IgA肾病宣素银艘凑盘填躺
  • C．急进性肾炎满貌稿弓棚抄伯贪
  • D．肾病综合征蝇秧戴
  • E．急性间质性肾炎掩装嗓干饱

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是

  • A．FVC占预计值50%取迹
  • B．TLC占预计值60%零成口驱抓
  • C．FEV占预计值60%誓比球益乎
  • D．FEV／FVC＜60%吉邪漫
  • E．V占预计值的70%歼乡恳

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是

  • A．电轴右偏取稠朋获俩免尿
  • B．ECG示胸前导联顺钟向转位田阶级裹左榨豆溉
  • C．肢体导联低电压嗽邻男栏展
  • D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖束番浓挂持奥闹役
  • E．UCG示三尖瓣明显反流寻涝锻豪俘竟磁

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。查体时最可能发现的体征是

  • A．两肺广泛湿啰音胸臂填
  • B．两肺广泛哮鸣音循荣市最绣忌暮摘钩
  • C．右肺散在小水泡音号宏蒸待适
  • D．双下肺叩呈过清音档叉翻
  • E．双肺呼吸音增强侮糖要迹摧缸肚

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗调整最适当的是

  • A．红霉素联合妥布霉素决灭县末紧当粥卖筛
  • B．万古霉素联合环丙沙星摩遭
  • C．头孢哌酮联合氯霉素南弓莫布谦衔
  • D．氯唑西林联合阿米卡星烂那杏奸陕金
  • E．氨曲南联合甲硝唑剃坛捧抖芹藏舌