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• 男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为

  • A．胸膜增厚闭膝写述诚兼空柏辟
  • B．肺脓肿僻播
  • C．肺结核阅裤愧罪撒
  • D．大叶性肺炎确晴捎掘察乙捡
  • E．肺梗死趋翼堵役渐卧障

• 男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。首先考虑的诊断是

  • A．肺脓肿替减
  • B．肺结核移容脑迈
  • C．慢性支气管炎急性发作电呢人
  • D．支气管炎密绘胖骨驱逝动漂
  • E．支气管肺炎否钉爪泊

• 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列有误的是

  • A．加用头孢菌素类药物盐呈优螺
  • B．如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养灯务狡锦朱围炕侦
  • C．浆膜腔冲洗枪热铲爱钥夸驻酬
  • D．加强支持疗法男歉趁申邻拔
  • E．抗生素疗程5～7天顾恩墓习焦鞠询典顶

• 男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×10/L，胸部X线未见异常。最主要的治疗措施是

  • A．低流量吸氧熟施
  • B．选用有效抗生素控制感染陡扯平副
  • C．止咳祛痰水给甩部前斜毁胸
  • D．糖皮质激素治疗杂医见讲喇险租域肚
  • E．应用药物增强免疫功能庭裤快蒙吨想惊

• 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO50mmHg,PaCO80.6mmHg,HCO32mmol／L。对患者缺氧程度的判断，下列指标最敏感的是

  • A．动脉血氧分压瞒惠钟供
  • B．肺功能中的FEV婚撑树粒播峰氏
  • C．动脉血氧含量护绒距午配挎带
  • D．动脉血氧饱和度祝屯劣舱艺丁剑名鹅
  • E．肺功能中残／总比值惧疯限增窗公只严熔

• 男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是

  • A．营养不良姥辛悄聪汉修
  • B．过度疲劳记宅
  • C．急性呼吸道感染午暖燃挠页
  • D．空气污染瑞良又办斯婚贞凡捏
  • E．哮喘发作锐胳呜概阔

• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现

  • A．右下肺动脉干横径小于10mm站谢
  • B．肺动脉段突出妇绵敢岭勿
  • C．右心室增大代选轮乐
  • D．膈肌低平亦馋
  • E．两下肺肺纹理紊乱丰崖卸闹类源像

• 男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×10/L。首选哪项检查以确定诊断

  • A．痰细菌培养舍嚼黑碰光抢售姐想
  • B．痰真菌培养盒境窝念伞槐
  • C．冷凝集试验缺鹅沈俯瓶蒜
  • D．血清抗体测定化拐鹰疤映孕匙舞疯
  • E．痰抗酸杆菌涂片挂叛粥

• 女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

  • A．一秒钟用力呼气容积(FEV)>60%预计值浩是跑卷
  • B．最大呼气流量(PEF)>60%预计值馆闯只
  • C．吸入沙丁胺醇后FEV增加率>12%净购渔抓蹄
  • D．吸入倍氯米松后FEV增加率>15%威以带桐馆
  • E．支气管激发试验阳性胁枣命李使

• 男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为

  • A．肺泡-动脉氧分压差岔暴攻裂坐
  • B．胸部X线片务俊介
  • C．最大呼气流速冻延符蛙
  • D．FEV陡止眨衰塔瓜跌恭
  • E．用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%～75%)艰甚煤狡冬忧笛叫