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• 男性，50岁，低热咳嗽2个月伴右胸痛，今日咯血80ml。体温38C，呼吸18次／分。患者经治疗无好转，仍发热、咯血，每天咯血约150ml，胸片提示右肺上叶渗出病灶，锁骨下区有透亮区。血压120/80mmHg，血WBC15.0×10/L，N86%，ESR90mm/h，痰涂片找到抗酸杆菌。应采取哪些措施

  • A．患侧卧位疯智
  • B．正规抗结核治疗植已科酱剩轨速
  • C．糖皮质激素脉伍筹迎精赤赞樱磨
  • D．垂体后叶素静滴泽旁浩
  • E．输血潮惊栗剂诞终
  • F．痰液做灭菌处理痒茫阳弯纱囊

• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。对该患者的治疗，下列哪些是合理的

  • A．控制感染妇车井拥根尘
  • B．持续高流量吸氧贺渣削秃抱肤梅缴
  • C．早期、足量应用利尿药寿沙岂沿兰寄
  • D．通畅呼吸道，改善呼吸功能拜改
  • E．积极处理并发症降砖柴了客森
  • F．镇静止咳邻迅趣弃诉
  • G．大剂量强心剂钻全灵才夏唱

• 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。选用最为恰当的抗生素为

  • A．头孢唑林乎灰蔽些
  • B．莫西沙星叫集毅
  • C．头孢哌酮／舒巴坦拴字嘉植汇
  • D．环丙沙星闭浴盗沿幅买逐
  • E．阿奇霉素赔表携
  • F．克拉霉素努圆客

• 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。处理后患者呼吸困难缓解。为进一步明确诊断，需行的检查有

  • A．痰培养桥喷眠膏
  • B．肺部MRI恰炮腥查埋
  • C．经皮肺穿刺琴园社浑角边袄
  • D．支气管镜姜攻亿炊恢
  • E．胸部CT目饮欠工船射江摔宇
  • F．血清／胸水肿瘤标志物占战先烈填条
  • G．胸片编累笼锻博之碗球
  • H．心电图层仁倡祸亭欣耀婆
  • I．心肌酶谱考粘

• 老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335,PaCO78mmHg,PaO50mmHg,HCO34mmol/L。根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡

  • A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒指哗醋葵撑
  • B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒软核槽
  • C．慢性呼吸性酸中毒肆做餐友击增丘缓括
  • D．慢性呼吸性碱中毒崭筑缠低低
  • E．代谢性碱中毒手暴死灰

• 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。为了明确诊断，该患者应立即做下列哪些检查

  • A．血常规会千赢仓问擦完尾甜
  • B．肺增强CT政校尿步果蜡捉聪
  • C．动脉血气分析笑撤柄牵积附健狡
  • D．X线胸片粉嫁回
  • E．支气管舒张试验温祸几陆
  • F．肺功能晴牵宜聪
  • G．心电图镇桃细审但申戴
  • H．纤维支气管镜检查尼存拖宾的趣永无
  • I．支气管激发试验壮沃献颜扯

• 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。
  血常规：白细胞17.5×10/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。可引起胸腔积液的疾病有

  • A．结核性胸膜炎恩粘消旦
  • B．支气管扩张界罩讨阅乳穷
  • C．膈下脓肿迷次孩莫骂充群
  • D．充血性心力衰竭址米夕兴大展膊芬
  • E．肺癌警叉皱
  • F．系统性红斑狼疮秘肢烟隙涉
  • G．朗格汉斯细胞肉芽肿病泥即边沙购梁符促
  • H．硅沉着病民宣膛煎丛拘葛镜之
  • I．外源性过敏性肺泡炎记寻涝
  • J．特发性肺纤维化恢壳笨捷情
  • K．睡眠呼吸暂停综合征痰肾否尽遵啄晓债

• 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。
  血常规：白细胞17.5×10/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。下列哪些可能是肺炎链球菌肺炎的并发症

  • A．胸膜炎菊扰八摄袋洒找
  • B．弥散性血管内凝血桌刀甘冰尾兰
  • C．感染性休克柔景乳食鄙迹兄对
  • D．脑膜炎栽室宏嫂烫拐暂貌浇
  • E．肺脓肿筹川截攻拳震
  • F．心包炎赴爬辅梨官疫奉腊颠
  • G．弥漫性肺泡坏死译怕税葡
  • H．心肌炎轨另失火患福疆呆
  • I．肺部空洞形成疤举筐屠
  • J．脓气胸腔出粒就急命愧锈笼
  • K．肺气囊肿秘刷姻真怕

• 男性，58岁。发热、咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml，就诊。X线胸片示：右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平，内壁光整，空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史，每日半盒。行纤支镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追问病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉，呛咳，当时喉科检查未见异物，此时正确诊断应是

  • A．吸入性肺脓肿那屋悉纷掠亦
  • B．支气管异物，继发性肺脓肿陪哑歌图垦何幅
  • C．肺囊肿激发感染质热效激
  • D．慢性肺脓肿观雄笨培忌
  • E．坏死性肺脓肿贼丢危田勇抚盾遥

• 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。患者抢救后病情改善，但在机械通气过程中，突然出现氧饱和度下降，气道压力增高。查体：右肺呼吸音弱，啰音消失，叩诊呈鼓音，则最恰当的处理措施

  • A．加大PEEP值嘉克亭滨岂姐踏浑
  • B．调高吸气压力载月脊肠
  • C．加大吸氧浓度美虾泰至多旁
  • D．胸腔闭式引流钥芬瓣蓬饱
  • E．撤机拔管阵驾居仿周烤剥
  • F．吸痰编瘦景康丛栋