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• 男性，36岁。发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月，曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体：T38.5℃，鼻腔不通畅，各副鼻窦无压痛，胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及啰音及胸膜摩擦音。
  辅助检查：血常规基本正常。尿常规：红细胞9.1/HP,ESR3smm/h,RF(-),CRP23.6mg/L,抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA(-)。肝功能正常，胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变，结节大小不等，并与胸膜粘连，纵隔淋巴结轻度肿大。关于本病正确的是

  • A．中动脉或小动脉的坏死性炎症，不伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症嗽槐
  • B．累及呼吸道的高嗜酸粒细胞的肉芽肿性炎症前难互诱昏前缺后链
  • C．大血管的血管炎呀谦宰绪逗母
  • D．多发于儿童葱盯丝
  • E．累及小血管的坏死性血管炎邻西
  • F．累及呼吸道的肉芽肿性炎症视次件塞睬黑

• 男性，43岁。乏力、消瘦皮肤网状青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并发现血压升高，体重减轻7kg。既往乙肝病史5年。查体：BP130/100mmHg，双下肢可见网状青斑，四肢肌肉无明显握痛，四肢肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，抗"O"(-)、C反应蛋白正常，血沉76mm/h，HBsAg(+)。肌电图示多发单神经炎。该病还可有以下哪些表现

  • A．支气管哮喘扯古桨典偏狡虽焰
  • B．桡动脉搏动减弱或消失惹结看级贿扔
  • C．睾丸痛或触痛愿鞭貌浩联伯
  • D．肺泡出血蜡捎雪者祝
  • E．肾功能异常段才貌乖况膛塑皮让
  • F．血管造影异常贞吉猴摸许乔触坊
  • G．血管造影无异常田轮拐环毛文哨爬木

• 女性，53岁，反复前胸、双上肢皮疹2月余，1周前发热伴皮疹加重，四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹，颈部可触及小淋巴结，四肢肌肉压痛，肌力Ⅳ级。结果显示：白细胞14.8×10/L，血小板348×10/L，尿常规正常，ESR65mm/h，CRP28mg/L，肝功AST148U/L，CK83U/L，LDH升高，胸部X线示左上肺纹理增高。该患者考虑

  • A．支气管炎激酿绩岗咽灵骄吊范
  • B．败血症到此于蛾
  • C．结核病迫田壤冈害步犁
  • D．病毒性心肌炎胞片键千山
  • E．急性心梗每闪奔股刻秀绢甩
  • F．白血病舍仰愤道盛昼协
  • G．病毒性肝炎驾腹
  • H．成人Still病至糟杆巨喝咳耽
  • I．系统性红斑狼疮定海魄起
  • J．伤寒斑疹伤寒蔑英惰躁辟告贴

• 女性，38岁。周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。对患者的处置，以下哪项正确

  • A．加用糖皮质激素衣货毯本丘跃访
  • B．继续原治疗方案踪将重橡醉槽败略
  • C．加用抗生素故糠丛袋吃
  • D．异烟肼+利福平+乙胺丁醇骡哈赴亿昼驾主怒西
  • E．加用抗真菌药盛拣行抽吹扔扛宫捕
  • F．停用生物制剂委汇线抓孤爆

• 女性，30岁。高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月，ANA、抗DNA抗体阳性。患者在治疗过程中突然出现强笑，继而出现抽搐，行腰穿，脑脊液检查示：
  压力5cmHO，潘氏实验(-)，白细胞0，糖、氯化物、蛋白均正常；墨汁染色阴性，细菌、隐球菌、抗酸杆菌涂片均阴性，应考虑

  • A．结核性脑膜炎欺叛傍售己
  • B．化脓性脑膜炎仍猴况信氏梯
  • C．精神病酸志伴胶角彩
  • D．狼疮脑病统臭映判烟躲
  • E．隐球菌脑膜炎谋参解道袋理无编因
  • F．乙型脑炎托撞

• 56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。下列哪些药物为DMARDS药物

  • A．非甾体抗炎药山咳哨拦讨狱鱼
  • B．对氨基水杨酸钠洋缝想鞋哈撒
  • C．磺胺嘧啶田臭置领渐
  • D．柳氮磺胺吡啶刊秋来犹朵阳身
  • E．乙胺丁醇盗轰网认芳壁判蠢竿
  • F．甲氨蝶呤畜耍忍昨剥充忘
  • G．硫酸羟氯喹膀把允
  • H．来氟米特炊让描新周

• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。下列哪项为该病的手部表现

  • A．天鹅颈样畸形违咐卵拳嫌
  • B．纽扣花样畸形邀蠢喝侧陶旷筹产
  • C．桡侧偏移嗓绵千胶总瞧
  • D．尺侧偏移坟寻纺拔支派始浓俊
  • E．Heberden结节系苦宰卵羞
  • F．蛇样畸形还啄钱
  • G．Bouchard结节脱最火通
  • H．雷诺现象执怎位败

• 女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。
  辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。下列哪项为该病的标记性抗体

  • A．ANA现伤萄认收锋
  • B．抗Sm抗体摩洲
  • C．抗Scl-70抗体霞懂身洪
  • D．抗SSA抗体啄像扮奇忙教富
  • E．抗SSB抗体罩会封洒猾欣优
  • F．抗Jo-1抗体驻品澡冷墨直
  • G．抗ds-DNA抗体摸举贿骆抵池

• 男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。该患者可能的疾病为

  • A．混合性结缔组织病盒轨
  • B．骨关节炎队纱思植胡哀葵汤埋
  • C．感染风湿病以犹
  • D．代谢及内分泌伴发风湿病葬抵伙穷哨
  • E．肿瘤羡漠尾拣索崇州伤
  • F．神经病变疾病档挥刻国焰
  • G．血清阴性脊柱关节病类昂预

• 女性，63岁。6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发热，体温37.3～38.5℃，双下肢肌肉疼痛，同时发现尿中泡沫增多，双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃，双下肺可闻及帛裂音，心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿，双下肢肌肉广泛压痛，双上肢肌力5级，双下肢肌力5级。实验室检查：尿蛋白(++)，ESR66mm，CRP43.2mg/L，血肌酐及尿素氮轻度增高。痰查癌细胞(-)，抗核抗体系列均阴性，P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。关于本病正确的是

  • A．中动脉或小动脉的坏死性炎症，不伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症钞且傻汤
  • B．血管造影无异常暂叔仇废探球腊鞋
  • C．与乙型肝炎病毒感染有关卖膀丝象宅沫
  • D．多发于儿童吨驼
  • E．累及小血管的坏死性血管炎衰辜窄覆井测捞
  • F．累及呼吸道的肉芽肿性炎症鉴饰亚蓬喜