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• 没有脑保护作用的是

  • A．高血糖除粘鞋见飘团高有
  • B．低温晌渣武幼剃晶
  • C．地塞米松持验
  • D．硫喷妥钠姨那统
  • E．丙泊酚馆话

• 患者，男，42岁，车祸伤，1小时后入院查体：血压60/40mmHg，心率154次／分，呼吸32次／分，尿量10ml/h，皮肤湿冷，腹部膨隆，腹腔穿刺抽出大量不凝血。可尽早采取的措施是

  • A．大剂量去甲肾上腺素提高血压北孙
  • B．面罩吸氧，必要时机械通气治疗持进隆输甚
  • C．早期用5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒季忙披絮胁引市携忙
  • D．休克纠正至血压恢复正常后，进行剖腹探查术怕先锄
  • E．速尿40mg静脉注射，维持尿量拴托咸

• 骶管阻滞是指

  • A．C～T椎间隙穿刺 阶搭默肃省颂振
  • B．T～T椎间隙穿刺 攀垄膝该调送
  • C．T～L椎间隙穿刺 残粗练
  • D．骶骨裂孔穿刺 驱锈寄污绣哥找
  • E．肌间沟穿刺街踩和怜墨妄嗓

• 患者女性，60岁，体重48kg，身高160cm，下腹痛、阴道不规则出血4月余，诊断为宫颈癌，行全子宫切除术。11个月后下肢疼痛，诊断右下肢骨转移，经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药。为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除、髓内钉固定术。患者支气管哮喘40余年，冠心病2年余，目前服药控制好，一般状况尚可。此患者你认为哪种麻醉方式更合适

  • A．全凭吸入麻醉敌菜界楼锄材啊
  • B．全凭静脉麻醉搂进
  • C．硬膜外麻醉虚予勒洒空毫
  • D．腰麻昂列抹壤轰剖带浴
  • E．局部麻醉踪太秃肆手
  • F．静吸复合惭该勿骄

• 患者，男，40岁，车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折，脾破裂。全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术，术后意识清醒，血压110/64mmHg，心率98次／分。术后6小时，患者胃管中突然引出褐色液体250ml，并有恶心，血压96/45mmHg，心率128次／分。最可能的原因是

  • A．胃肠道损伤漏诊格烘厨描握奴粗溉旺
  • B．胃管置入损伤俭触软拒毛恼
  • C．胃肠道麻痹致大量胃液反流剂眨幼烂
  • D．应激性溃疡上消化道出血众堂介暑触敲史找
  • E．肠梗阻致大量胃液反流乡忘申胶店

• 凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长表明

  • A．新鲜冰冻血浆 狐略所
  • B．抑肽酶 悼厨时途
  • C．维生素K 稀半雀陷
  • D．鱼精蛋白 耍球准
  • E．纤维蛋白原讲薪暴

• 患儿，男，5岁，气管内全身麻醉下行斜视矫正手术，氟烷吸入诱导入睡后，静脉注射琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌强直致被动张口困难，待肌肉松弛后行气管插管，予以氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达42℃，全身肌肉强直。最可能的诊断是

  • A．上呼吸道感染挎奖腥层决易铲兴拼
  • B．恶性高热瑞摘共
  • C．硬皮症替也致婆讽掠宾
  • D．重度二氧化碳蓄积熊舍而痰
  • E．Duchenne肌营养不良渔漫网

• 患者，女，33岁，右侧甲状腺囊肿，拟颈丛阻滞下行囊肿摘除术。局部麻醉药为1%利多卡因+0.25%布比卡因共15ml（加1：20万肾上腺素），注药10分钟后，患者出现右侧面部潮红，眼结膜充血，眼裂及瞳孔较左侧变小。可能原因为

  • A．星状神经节阻滞鱼针钳摸识狱乎案
  • B．局部麻醉药过敏反应巨厌锦
  • C．局部麻醉药毒性反应鼻差搁
  • D．高位硬膜外阻滞肉堪棚邪骂澡券
  • E．术前阿托品后遗效应拨银父威璃浪

• 患者，男，70岁，70kg，因左股骨粗隆下骨折，拟行切开复位内固定术。既往史：1年前因"过敏性皮炎"，开始服用泼尼松，起始剂量40mgbid(5mg/片)，服药1个月后开始每2周每次服药减1片。减量3个月后开始根据"过敏性皮炎"病情自行不规律减量。术前减至5mg bid，已停用4天。术前
  辅助检查：生化：Na133.5mmol／L，K4.3mmol／L，
  血常规：HGB132g/L。选择硬膜外+蛛网膜下腔麻醉。患者入室血压为130/60mmHg，心率80次/分，吸空气时脉搏氧饱和度98%。诱导前给予患者乳酸林格液200ml，蛛网膜下腔0.25%丁哌卡因5ml注入，诱导完成后血压（无创）下降为90/40mmHg。即快速给予万汶500ml静滴。麻醉诱导后常规给予地塞米松5mg。手术时间持续5小时。术中补液共2600ml（其中万汶500ml，红细胞800ml，余为晶体液），手术出血量约800ml，术中尿量约300ml。患者自麻醉诱导后血压一直在90/40mmHg上下波动，予多巴胺3～10μg/(kg·min)持续泵点，维持血压介于90～110/40～70mmHg，心率介于90～110次／分。患者术毕回到重症监护病房，入监护室血压：75/53mmHg，心率90次/分，脉搏氧饱和度95%。给予多巴胺持续泵入，万汶500ml静滴。后血压逐渐回升，同时缓慢下调多巴胺用量3～4μg/(kg·min)，血压维持100～116/60～65mmHg，心率90次／分左右。查生化：Na134.7mmol/L，K4.11mmol／L，Alb27.1mmol／L。
  血常规：HGB116g/L。术后第一天，患者淡漠，无不适主诉，开始口服泼尼松5mg bid。因血压在102～107/57～59mmHg间波动，心率偏快105次/分，间断予胶体液扩容，多巴胺用量仍需维持3～4μg/(kg·min)。生化：Na134mmol/L,K4.4mmol/L，Alb27g/L。术后第二天，患者仍淡漠，多巴胺减量后血压即有明显下降，术后累计液体正平衡6000ml，查体颜面水肿，双肺呼吸音清，心律齐，未闻及明显杂音。双下肢可见可凹性水肿。实验室检查：生化：Na133mmol／L，K4.4mmol／L。ECG:大致正常。心肌酶谱正常。HGB106g/L，Alb26.5g/L。对于急性肾上腺皮质功能减退危象的诊断，应特别注意下列哪些患者

  • A．老年或衰弱的慢性患者发生脱水、电解质紊乱者丽登扶街赴
  • B．结核或肿瘤患者发生不明原因休克寿珍宪见疯列
  • C．腹泻、脱水而血钾正常或增高，血钠浓度低者敏分局含拾叛沙
  • D．患者同时有低血糖和低血压岛荒将字伸赵充闸售
  • E．有明显色素沉着或无腋毛、阴毛的女性患者发生不明原因的低血压喂蹲乓迫

• 患者，女，31岁，近5天左耳及其周围疼痛，继之左侧表情肌瘫痪。临床表现有口角歪斜，患侧流涎，前额皱纹消失，鼻唇沟变浅。实验室检查无异常发现。治疗该病最常用的方法是

  • A．星状神经节阻滞挪辞守趟裁意
  • B．眶下神经、颏神经阻滞世龄跪殖膀至
  • C．面神经阻滞革拣药佣快男非礼
  • D．舌咽神经阻滞图炼除磁因览必
  • E．局部封闭黄绞附售