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• 患者，男，30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色痰，伴右侧胸痛就诊。查体：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率100次／分，律齐。该病例最可能的诊断是

  • A．肺炎链球菌肺炎欢洲倘律拉燥
  • B．肺炎衣原体肺炎跑巷听
  • C．肺炎克雷白杆菌肺炎绣阴
  • D．肺炎支原体肺炎拔对饲膨
  • E．流感嗜血杆菌肺炎穗置班

• 患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160 cm，体重41 kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2 mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。该患者可能出现的电解质紊乱有

  • A．因渗透性利尿丧失钾离子装漫矮承峰丑吸浑
  • B．治疗前血钾可正常或偏高酱讨絮壤锅秤艘江著
  • C．治疗后可出现低血钾到宿谅权索
  • D．治疗后偶可出现低钙性抽搐目军峡码瞧
  • E．磷酸根离子丢失直拍阁茧晚吐公虾江
  • F．F 低钠血症休邪毯鹅乌然
  • G．G 低氯血症析研伟合街码趋伯匆

• 患者男性，56岁。因煤气中毒入院，刚入院时意识不清，经积极治疗后清醒出院。出院后1周该患者出现幻视、幻听、烦躁，是发生了

  • A．精神分裂症雨睡尽康
  • B．一氧化碳中度中毒赏供
  • C．一氧化碳重度中毒轻尚桶挑末脾率炕
  • D．一氧化碳深度中毒兵宏松间倘较
  • E．迟发性脑病跌骨

• 男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛（+），可能为

  • A．自发性气胸凉佛另酿未辉餐
  • B．呼吸衰竭磁孟突芳漫
  • C．肺不张餐疆
  • D．心衰书穴恭筛仍脖七涂
  • E．休克执窗冲主酿救沿

• 患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周”为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支／年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。在治疗过程中出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH 7.36，PaO45mmHg，PaCO92mmHg，HCO48mmol／L，BE +17mmol／L。目前诊断应包括

  • A．慢性支气管炎并肺气肿革列启筝鱼
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭皱览蜜储缎植
  • C．慢性肺心病急性加重期强绕庄
  • D．慢性肺心病合并心衰辈岂萄芝眯加翅
  • E．慢性支气管炎并脑血管病畅压魄亲昌呈达
  • F．F 肺性脑病论诸硬鞋掩旗坦阶阀
  • G．G 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒堵恋

• 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。此时应诊断
  提示 心电监护结果：P-P间期相等，R-R间期相等，P-R间期不固定，P率大于R率，室律38次/min。)

  • A．冠心病并发二度Ⅰ型房室传导阻滞暂幸祖亡蜜泄航坡毯
  • B．冠心病并发二度Ⅱ型房室传导阻滞来劣节昌吹
  • C．冠心病并发三度房室传导阻滞监扇乞骤妖伐蜻卜情
  • D．冠心病并发窦性心动过缓淋疼傍茂烟刷尝朗
  • E．冠心病并发二度Ⅱ型窦房传导阻滞凭珠肾弊众自蹲

• 一妇女婚后两年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，曾用止血药，无效。自今晨起小腹痛，出冷汗。查：BP 12/8kPa(90/60mmHg)，P 110次/分，内诊：后穹窿饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举摆痛(+)。此病人最可能的诊断是

  • A．月经失调沃债饥晌
  • B．月经过多并贫血必巷呜妹皱
  • C．早孕，先兆流产盆粗披
  • D．异位妊娠器短帽撞救缺捏周
  • E．子宫内膜炎童跃奇啄镇器橘希麦

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。此刻查房，处理措施是
  提示　起病后10 h，血淀粉酶较正常值升高1.5倍，腹部B型超声：胆囊无异常，肝内胆管、胆总管上段不增粗，胆总管下段及胰腺因腹腔内气体干扰，未能满意显示。患者在肌内注射地西泮10 mg后入睡。)

  • A．仅看看即可，不惊醒患者吓蛮
  • B．再次胸、腹部体检形劝
  • C．安排胃镜宅舱孝
  • D．安排上腹部CT迹辜泉艰姥针什
  • E．静脉给予左氧氟沙星痰膊尖

• 患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188 次/min，血压70/40 mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。为明确诊断可参考的检查
  提示　经抢救后患者意识恢复，心电图示窦性心律，Q-T间期580 ms。)

  • A．超声心动图罪顽溜西后态纷祥娃
  • B．Holter珠架
  • C．运动试验愚江病秀辰赚煮跟
  • D．冠状动脉造影盗携邻畏
  • E．基因检测奔熊挺傲准
  • F．F 心脏MRI事坟荷恳捉未铃耗

• 男，62岁，急性过敏性休克，皮下注射肾上腺素，心血管系统可出现的反应是

  • A．心肌收缩力减弱厅仇腰阵
  • B．皮肤血管舒张坊桨凉针
  • C．心率加快净沾裁督胁计变波
  • D．骨骼肌血管收缩绪嗽昏化吧余
  • E．肠道血管舒张窗恋榆奥焦篇殖秩愁