您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10 h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。此时，进行鉴别诊断应做的检查是

  • A．肺活检悠县恋刘了庭实
  • B．胸部CT象省乌
  • C．头颅CT贸俘
  • D．肺功能惠盆镰槽迁桶
  • E．腹部B超沈素
  • F．F 盆腔CT污耐种栗颗
  • G．G 下肢血管B超辨柜芹怪刘荡尤崇

• 患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6 h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P 110次/min，R 28次/min ，Bp 105/60 mmHg，口唇发绀，心率110次/min ，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。应尽快采用的治疗方法为
  提示　入院后患者不能平卧，呼吸急促，面色苍白，血压85/50 mmHg，四肢冰冷，胸部X线片示：双肺有渗出，动脉血气示SaO 65%。)

  • A．正性肌力药多巴胺辟评液确穴谱商银
  • B．气管插管疫颠
  • C．主动脉内球囊反搏（IABP）骗矛塞吊月美谱
  • D．硝酸甘油胖普渴
  • E．呋塞米逮协泻浩珠

• 患者女性，52岁，因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周，头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院，既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示：尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20．7mmol/L，血气分析：PH7．20，PaO90mmHg，PaCO30mmHg，BE-20mmol/L，HCO16mmol/L。血K4．1mmol/L，Na133mmol/L，Cl 89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重，与体位改变无关，呼吸深快、费力，伴焦虑、出汗及胸部紧束感，经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查：T38．8℃，BP 120/80mmHg，P120bpm，R45bpm，嗜睡状，平卧位，呼吸深快，双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm，律齐，未闻及杂音。该患者目前最可能发生了何种并发症？　提示：复查血气分析：PH7．18，PO56mmHg，PCO28mmHg，BE-20mmol/L，HCO313mmol/L(FiO0．5)。ECG：窦性心动过速。胸片示：双肺散在分布斑片状、大片状浸润影，内见支气管充气征象，考虑急性肺水肿改变。

  • A．急性左心衰竭村豆榜箭踪丘
  • B．重症肺炎番卖通牧躲
  • C．脑梗塞闭漫节税爷
  • D．急性肺栓塞叙来冻
  • E．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)嫁哗臣良
  • F．F 急性心肌梗塞若贩瞒演眨碧辣驶

• 男，62岁，急性过敏性休克，皮下注射肾上腺素，心血管系统可出现的反应是

  • A．心肌收缩力减弱浙右取
  • B．皮肤血管舒张傻饥
  • C．心率加快欺惠沈趋间街摔搂
  • D．骨骼肌血管收缩艘婆
  • E．肠道血管舒张阔我班容费

• 男性，30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛，短暂意识不清。体检：颈强直，克氏征阳性，考虑为

  • A．蛛网膜下腔出血预较毒环酒稿零稍
  • B．左侧颈内动脉闭塞局馆讯框丧粮
  • C．桥脑出血孤烛时过角芽百
  • D．小脑出血览盘景宪
  • E．颈内动脉系统脑出血姓晒就渠耳

• 患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp 90/60 mm Hg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（＋），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．心电图谢趟
  • B．血常规谈折再异显通金董软
  • C．血淀粉酶搭影鸟缠毒念岂锁
  • D．腹部X线平片瞎超抬拌蜘熄
  • E．腹部B型超声华磨显
  • F．F 心肌酶泛悲摘
  • G．G 上消化道造影异幸
  • H．H 急诊胃镜咽午雅温笋游
  • I．I 腹腔诊断性穿刺贤事弃察咳演

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。病人的情况是

  • A．急性胆管炎，无休克俭悟菜纪灌
  • B．休克代偿期念延躬
  • C．中度休克仪寄订撒老
  • D．重度休克豪聚
  • E．高排低阻型休克瞎拿三理搅

• 患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周”为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支／年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。为明确诊断，该患者首先还需要的检查是

  • A．血常规慎举
  • B．血气分析染骆绢骆
  • C．纤维支气管镜检查术龄轮辛回雪
  • D．抗核抗体系列除跟拼
  • E．肺功能卜伟伸持描艺薯
  • F．F 痰培养+药敏掘凑亦稿所榴
  • G．G 肺泡灌洗转来甜挡验夜傲
  • H．H 胸部X线永捞吐
  • I．I 过敏原检测僵土榴腰送蛛陵需匙
  • J．J 动态心电图谨就育缸破剖
  • K．K ANCA烧酱神秘昆书

• 患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。提示：询问家族史，其父、兄均有肺气肿。提问：该患者发病最可能与哪些因素有关

  • A．吸烟佛申凉涝屠
  • B．大气污染誉芳刮汽弟乡塌
  • C．粉尘吸入艰案韵啦
  • D．自主神经功能紊乱燕膛
  • E．α1–抗胰蛋白酶缺乏瓜平渐管

• 患者男性，41岁，因驾车与货车相撞腹部受伤，当即送医院，查血压50/30mmHg，脉搏160次/分，神志模糊，腹胀明显，张力高，有腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血。急诊剖腹探查，见右肝多处破裂，脾破裂，肠系膜根部血肿，系膜多处挫伤。针对本例患者，以下说法正确的是

  • A．充分的腹腔开放能够降低腹内压，但应加做暂时性腹腔关闭旁剃束论尤
  • B．十二指肠瘘需要充分引流，不应做暂时性腹腔关闭，以免引流不畅，招致腹膜后和腹腔感染惠蓝粱纠些
  • C．为避免填塞纱布加剧感染，应在纱布中放置冲洗引流佳猫盗镜磁贿醉
  • D．十二指肠血供好，只要去除失活组织，瘘修补能够成功，甚至单纯引流也能自愈惨耳前塘
  • E．由于十二指肠瘘的存在，不应采取肝周纱布填塞止血，以免加剧感染服颜蛾炕蔑
  • F．F 在充分引流的基础上使用肝周填塞是安全的，纱布可以在5天左右取出钩蝶托济兴标湿惧