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患者,女性,60岁,CABG术后第3天突发心慌,心率120次/分,律不齐,各心脏听诊区未闻及杂音。电解质:Na+140mmol/L,K+ 3.3mmol/L。ECG见图54。 图54提示:出现这种情况可能的诱因包括
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患者,男性,25岁,三周前感冒后开始间断发热,发热时伴寒战,应用抗生素治疗可控制体温,但停药后体温再次升高。以往查体有心脏杂音史。提示:患者来急诊室就诊,应该做的物理检查和辅助检查应该包括
以下属于肺血增多的紫绀型先天性心脏病的是
Norwood手术包括的主要步骤是
患者,男,65岁。颜面部、颈部及双侧上肢肿胀1个月,晨起最重,活动后减轻。偶有胸闷,无头晕、头痛,无眼皮下垂。胸片检查提示右上肺占位。体温 36.8℃,血压 105/60mmHg,神清,心肺听诊无特殊,上半身肿胀明显,腹部及双下肢无肿胀。提示:该患者首先考虑
关于人工二尖瓣成形环的应用下列正确的是
患者,男性,25岁,三周前感冒后开始间断发热,发热时伴寒战,应用抗生素治疗可控制体温,但停药后体温再次升高。以往查体有心脏杂音史。提示:超声心动图示二尖瓣前叶脱垂,中度二尖瓣反流,二尖瓣前叶多发小赘生物,2~3mm。WBC17200,N89%,血培养为草绿色链球菌。进一步追问病史,无体循环栓塞史。头颅血管CT未见颅内细菌性动脉瘤。化验检查肾脏功能正常。目前患者的治疗方案应该包括
患儿,男,孕38周剖宫产出生。出生后2小时在产院体检发现口唇紫绀。患儿反应可,时有哭闹,已喂食糖水。无气促,无吸凹,听诊双肺呼吸音对称,清,无啰音。听诊心率150次/分,心律齐,胸骨左缘第2肋间可闻及2/3级连续性杂音,P2不亢进。触诊肝脏肋下1cm,质地软,脾肋下未及。四肢末梢暖,指趾端均可见紫绀。毛细血管充盈时间1秒。提示:给予患儿机械辅助通气,吸入氧浓度21%,静脉前列腺素5ng/kg·min维持。2小时后心率150次/分,呼吸30次/分,血压62/35mmHg。复查动脉血气:pH7.28,PCO242mmHg,PO235mmHg,BE-4.2,SatO272%;血乳酸3.2mmol/L。则以下可选择的治疗措施包括
患者,男,65岁。颜面部、颈部及双侧上肢肿胀1个月,晨起最重,活动后减轻。偶有胸闷,无头晕、头痛,无眼皮下垂。胸片检查提示右上肺占位。体温 36.8℃,血压 105/60mmHg,神清,心肺听诊无特殊,上半身肿胀明显,腹部及双下肢无肿胀。提示:CT检查提示右上纵隔淋巴结转移致上腔静脉梗阻[]应该首先考虑的治疗有
胸部降主动脉假性动脉瘤的手术治疗方式有
患者,男性,5岁,感头晕、头痛半年余,下肢乏力。查体:上肢血压:160/100mmHg,股动脉、足背动脉搏动弱,胸骨左缘2~3肋间和左背部肩胛区均可闻及喷射性收缩期杂音,并向下方传导提示:超声心动图诊断为主动脉缩窄。为明确缩窄部位、程度以便制定手术计划,可行的检查有
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