【答案解析】_患者男，84岁，因“间断胸痛、胸闷10余年，再发1天”入院。患者10年前起无明显诱因出现心前区隐痛伴

患者男，84岁，因“间断胸痛、胸闷10余年，再发1天”入院。患者10年前起无明显诱因出现心前区隐痛伴胸闷，疼痛面积约手掌大小，无放射痛，口服硝酸甘油5～10分钟可缓解，每年发作2～3次。3年前间断发作晚上静息状态下胸闷，含服硝酸甘油1片约15分钟后症状缓解，连续发作3天，行冠脉造影示：LCX近段狭窄约80%，远段OM发出处狭窄约90%，OM开口狭窄约99%。植入3枚支架，术后予冠心病2级预防（硫酸氢氯吡格雷片75mg 一天1次，拜阿司匹林100mg 一天1次）。PCI术后第4天患者静息时出现心前区钝痛，持续不缓解，伴大汗。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高约0.1mV，V1～V4导联ST段压低0.1～0.4mV，V7～V9导联ST段抬高0.2～0.3mV，诊断急性ST抬高型心肌梗死，急诊行冠脉造影检查，术中见LCX支架内大量血栓形成，予血栓抽吸及球囊扩张术后血管再通。术后继续给予冠心病2级预防（硫酸氢氯吡格雷片150mg一天1次，1月后改为75mg一天1次；拜阿司匹林100mg一天1次）。1天前患者无明显诱因再发胸闷，持续约1小时，含服硝酸甘油半小时后缓解，收入院。既往史：慢性阻塞性肺病40余年；高血压病史25年；10年前脑梗死；胃食管反流病多年，间断嗳气、反酸，长期服用PPI类药物治疗；慢性肾脏病3年；糖尿病2年。入院
查体：T 36.4℃，P 90次/分，R 16次/分，BP 140/69mmHg。神清，全身皮肤黏膜无出血点。颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音。心前区无隆起，心尖冲动位于第5肋间左锁骨中线内0.5cm。心界不大，心率90次/分，律齐，P2＜A2，各瓣膜听诊区未闻及杂音及心包摩擦音。腹平坦，腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
提示：运动负荷心电图试验示：最大运动功量3.3METs，Ⅱ、Ⅲ、avF、V3～V4导联ST段压低0.05～0.1mV（图38）。查血小板聚集率：Ara14.57%，ADP36.55%。再次行冠状动脉造影：回旋支近端次全闭塞，LCX内支架内膜重度增生；LAD中段斑块浸润，最重狭窄30%～40%，轻度肌桥压迫，第二对角支狭窄70%；RCA近段斑块浸润，如图39～图41所示。故于回旋支再次植入一枚支架（PromusElement2.75mm×38mm），如图42所示。图38图39图40图41图42[''，''，''，''，'']患者规律使用双联抗血小板治疗仍反复出现冠状动脉事件，可考虑将氯吡格雷换为
关于大脑半球的描述，正确的是
下列有关信息技术的说法，正确的有
脑SPECT灌注显像中放射性增高可见于
患者，女，12岁，恒基本中性，上前牙Ⅲ度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反，间隙不足，下切牙Ⅰ度拥挤。若采用方丝弓矫治器，第一阶段矫治初始采用的弓丝为
葛根芩连汤中喘而汗出的机理是
食管心房调搏时，进入旁路前传有效不应期的表现是
效用是消费者在某种物品或劳务的消费中所获得的满足程度，其具有哪些特征
撰写"医家五戒十要"的医家是
气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是
与四环素合用会降低四环素药效的是
脓胸是指
未列入产品台账的放射性同位素和()的放射源，不得出厂和销售
患者，男，62岁。咯血1天，从痰中带血到整口鲜血，逐渐加重，总量约150ml。既往高血压15年，就诊时血压185/110mmHg。该患者药物止血治疗不宜选用
简述肝转移瘤的CT表现
患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP 140/100 mmHg；身高156 cm，体重49 kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5 pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。为明确诊断应进行的检查项目包括
下列哪种不是活检获取病变组织的方法
2001U3-19 治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是
关于中国近代签订的条约，下列搭配正确的是
下列哪一项不是子宫内膜癌声像图表现
患儿，女，4个月。因生后右面部小红点进行性增大3个多月就诊。查见右面部5cm×5cm×0.5cm高出皮肤的紫色病灶，挤压无明显缩小。最可能的诊断是

患者男，84岁，因“间断胸痛、胸闷10余年，再发1天”入院。患者10年前起无明显诱因出现心前区隐痛伴胸闷，疼痛面积约手掌大小，无放射痛，口服硝酸甘油5～10分钟可缓解，每年发作2～3次。3年前间断发作晚上静息状态下胸闷，含服硝酸甘油1片约15分钟后症状缓解，连续发作3天，行冠脉造影示：LCX近段狭窄约80%，远段OM发出处狭窄约90%，OM开口狭窄约99%。植入3枚支架，术后予冠心病2级预防（硫酸氢氯吡格雷片75mg 一天1次，拜阿司匹林100mg 一天1次）。PCI术后第4天患者静息时出现心前区钝痛，持续不缓解，伴大汗。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高约0.1mV，V1～V4导联ST段压低0.1～0.4mV，V7～V9导联ST段抬高0.2～0.3mV，诊断急性ST抬高型心肌梗死，急诊行冠脉造影检查，术中见LCX支架内大量血栓形成，予血栓抽吸及球囊扩张术后血管再通。术后继续给予冠心病2级预防（硫酸氢氯吡格雷片150mg一天1次，1月后改为75mg一天1次；拜阿司匹林100mg一天1次）。1天前患者无明显诱因再发胸闷，持续约1小时，含服硝酸甘油半小时后缓解，收入院。既往史：慢性阻塞性肺病40余年；高血压病史25年；10年前脑梗死；胃食管反流病多年，间断嗳气、反酸，长期服用PPI类药物治疗；慢性肾脏病3年；糖尿病2年。入院
查体：T 36.4℃，P 90次/分，R 16次/分，BP 140/69mmHg。神清，全身皮肤黏膜无出血点。颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音。心前区无隆起，心尖冲动位于第5肋间左锁骨中线内0.5cm。心界不大，心率90次/分，律齐，P2＜A2，各瓣膜听诊区未闻及杂音及心包摩擦音。腹平坦，腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
提示：运动负荷心电图试验示：最大运动功量3.3METs，Ⅱ、Ⅲ、avF、V3～V4导联ST段压低0.05～0.1mV（图38）。查血小板聚集率：Ara14.57%，ADP36.55%。再次行冠状动脉造影：回旋支近端次全闭塞，LCX内支架内膜重度增生；LAD中段斑块浸润，最重狭窄30%～40%，轻度肌桥压迫，第二对角支狭窄70%；RCA近段斑块浸润，如图39～图41所示。故于回旋支再次植入一枚支架（PromusElement2.75mm×38mm），如图42所示。图38图39图40图41图42[''，''，''，''，'']患者规律使用双联抗血小板治疗仍反复出现冠状动脉事件，可考虑将氯吡格雷换为

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查体：T 36.4℃，P 90次/分，R 16次/分，BP 140/69mmHg。神清，全身皮肤黏膜无出血点。颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音。心前区无隆起，心尖冲动位于第5肋间左锁骨中线内0.5cm。心界不大，心率90次/分，律齐，P2＜A2，各瓣膜听诊区未闻及杂音及心包摩擦音。腹平坦，腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
提示：运动负荷心电图试验示：最大运动功量3.3METs，Ⅱ、Ⅲ、avF、V3～V4导联ST段压低0.05～0.1mV（图38）。查血小板聚集率：Ara14.57%，ADP36.55%。再次行冠状动脉造影：回旋支近端次全闭塞，LCX内支架内膜重度增生；LAD中段斑块浸润，最重狭窄30%～40%，轻度肌桥压迫，第二对角支狭窄70%；RCA近段斑块浸润，如图39～图41所示。故于回旋支再次植入一枚支架（PromusElement2.75mm×38mm），如图42所示。图38图39图40图41图42[''，''，''，''，'']患者规律使用双联抗血小板治疗仍反复出现冠状动脉事件，可考虑将氯吡格雷换为