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• 患儿女性，3岁，发现阴蒂肥大1个月余。腹部增强CT检查如图809、810。 图809 图810
  
  
  提示：仅依据影像表现鉴别诊断有哪些

  • A．良性畸胎瘤澡耐详赖既翁屈辟
  • B．神经母细胞瘤勇恒胶鸟驼球
  • C．淋巴瘤淘徒匠郑述歌顺
  • D．横纹肌肉瘤宗雷充姑兰厨聚
  • E．颗粒细胞瘤扣负
  • F．绒毛膜癌惨富惰虾桌店二
  • G．恶性畸胎瘤替元
  • H．内胚窦瘤腥浑港绩鹰一勇

• 患儿男性，6岁，因“间断无痛性血尿9天”入院。
  查体：神清，精神反应可，胸廓外观无畸形，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，正常外生殖器，四肢活动良好。腹平软，左中腹部可触及一包块，大小为14cm×13cm×19cm，质韧，边界尚清，轻度压痛，活动度差。无肌紧张，各输尿管压痛点无压痛，叩诊呈鼓音。血常规：白细胞20.49×10^9/L，中性粒细胞绝对值16×10^9/L，血红蛋白94g/L，血小板273×10^9/L，CRP 39mg/L。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其可能的诊断为

  • A．先天性中胚叶肾瘤逐奴耐
  • B．神经母细胞瘤谈董护决烧哈禁一
  • C．肾癌纺绳
  • D．肾横纹肌样瘤划浑罪兔
  • E．肾母细胞瘤耳顾队牙泻闲叠
  • F．肾血管肌肉脂肪瘤槽没

• 患儿男性，6岁，因“间断无痛性血尿9天”入院。
  查体：神清，精神反应可，胸廓外观无畸形，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，正常外生殖器，四肢活动良好。腹平软，左中腹部可触及一包块，大小为14cm×13cm×19cm，质韧，边界尚清，轻度压痛，活动度差。无肌紧张，各输尿管压痛点无压痛，叩诊呈鼓音。血常规：白细胞20.49×10^9/L，中性粒细胞绝对值16×10^9/L，血红蛋白94g/L，血小板273×10^9/L，CRP 39mg/L。
  提示：该患儿的腹部MRI检查有哪些阳性影像学表现，下列描述最全面、准确的是

  • A．左上腹囊实性占位，MR呈混杂信号，实性部分轻度强化，推压左肾移位虫眼
  • B．左腹膜后囊实性占位，MR呈混杂信号，实性部分轻度强化，侵犯左肾沉菠昆叠台胜抱
  • C．左肾囊实性占位，MR呈混杂信号，实性部分轻度强化债怪
  • D．左肾囊实性占位，MR呈混杂信号，其内见囊性病变，实性部分轻度强化鸽辜俊糠龙
  • E．左肾囊实性占位，MR呈混杂信号，其内见多发囊变、出血和脂肪组织，实性部分轻度强化跨惑
  • F．左肾囊实性占位，MR呈混杂信号磁清蹄泛煎工

• 患儿男性，1岁6个月，阵发性哭闹1天，偶尔呕吐，2个小时前排果酱样便1次。
  提示：超声诊断为急性肠套叠。下一步患者应如何诊治

  • A．急诊手术渔呜惜坏迟
  • B．择期手术戴每殃米控混伙灰怜
  • C．腹部CT检查驴套恢万
  • D．腹部增强检查史横涌帐燥岔
  • E．气灌肠检查图木尸颂
  • F．钡灌肠检查信肺哲尾

• 患儿男性，2岁7个月，发现腹部肿物，乏力伴腹部膨隆。外院B超发现腹部肿物6天。
  查体：患儿神志清，精神反应可，哭闹，查体欠合作。肺部听诊呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心脏听诊心律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。专科检查：腹平，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张。腹软，无压痛及反跳痛，左侧腹部可触及肿块，大小为5cm×5cm×5.5cm，质韧，腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分。既往史：既往身体健康，2岁时行双侧疝气手术。血常规检查：红细胞计数2.52×10^12/L，血红蛋白69g/L，血小板56×10^9/L。
  提示：患者入院后应首先选择哪些常规检查

  • A．腹部超声呈灶
  • B．腹部CT即葬吩
  • C．腹部MRI暗翻另扯
  • D．腹部血管造影火驰啦窗筐克签淋仓
  • E．腹X线平片浆择领伞
  • F．PET绳盾转散崭疾

• 患者男性，7岁，发现腹部肿物。
  查体：体温36.5℃，呼吸25次/分，脉搏90次/分，神清，精神反应可，面色可，双侧瞳孔等大等圆。心音有力，律齐。腹部膨隆，左侧腹中部触及直径10cm左右大小肿物，活动性差，无压痛及触痛，表面皮肤正常，无破溃。四肢关节活动正常，神经系统查体未见异常。实验室生化检查（－）。
  提示：患者已做腹部超声检查，为进一步明确肿物的位置、范围和性质，最有价值的检查是

  • A．腹部透视检查脊状陷赔氧
  • B．腹部平片检查小销装外票咳洁
  • C．静脉尿路造影检查凡乘
  • D．腹部CT平扫和增强检查灵业邀惰宿
  • E．腹腔镜检查牢烘
  • F．PET音躬胃体僵悦茂碧上

• 小儿CT影像重建技术主要包括

  • A．多平面重建枝菜忽扔乖淡升挥施
  • B．曲线平面重建振奴曲锈址步剃
  • C．3D容积再现粪址弓利
  • D．最大密度投影诚吧您锐再
  • E．最小密度投影壤来芹魔粮尝

• 患儿女性，3岁，发现阴蒂肥大1个月余。腹部增强CT检查如图809、810。 图809 图810
  
  
  提示：关于颗粒细胞瘤，正确的描述是

  • A．是一种性索-间质性肿瘤吐灰絮骑煎纵罐
  • B．具有分泌功能淹嚷点重肩
  • C．属良性肿瘤旋梁蒜孩拜喷略
  • D．属恶性肿瘤包扑疑
  • E．可以引起性早熟宣除上扎忆前
  • F．影像上有时可见子宫增大常唤腔咽吧狂垦母物

• 肝局灶性结节样增生的CT表现有

  • A．病灶常位于肝脏外周，呈圆形或类圆形，局部肝表面稍隆起腾跨岸香任
  • B．平扫时肿块密度均匀，呈稍低密度、等密度或稍高密度妹胀救始免
  • C．常伴有血管畸形如动-静脉瘘造荡姻国
  • D．增强后动脉期见病灶外周强化明显，逐渐向心性强化，可见中心瘢痕组织旗毙
  • E．延迟期强化，肿块实质逐渐与肝实质密度一致，瘢痕组织消失揪岁喝徐稀

• 患儿男性，12岁，步态异常，伴语言不清1个月余。颅脑MRI检查如图811～814。 图811 图812 图813 图814
  
  
  
  提示：患儿入院后瞳孔检查可见角膜内K-F环呈阳性。患儿最可能的诊断为

  • A．Leigh综合征帮牌妖帽败锈亚映
  • B．肝豆状核变性馋进
  • C．一氧化碳中毒唐症
  • D．MELAS病仰爱谎许侍冷置
  • E．脑炎孩阶锁罪氏验软
  • F．多发性硬化普甚卡唤猴剧扮雄