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• 一患者病灶组织和瘘管流出的脓样物质中，自诉可找到肉眼可见的黄色硫黄状小颗粒，来医院就诊。
  提示：关于所诉“黄色硫黄状小颗粒”可能的病原体是

  • A．放线菌肺邪野井
  • B．埃希菌舰倦官
  • C．肠杆菌河免载滥自
  • D．假单胞菌萄农芬鹊稿更
  • E．气单胞菌儿乓场
  • F．不动杆菌掉歇拒益末淋

• 患者男，25岁，在大排档吃夜宵后，出现腹痛、腹泻，里急后重等症状就诊，行粪便培养。
  提示：在SS和麦康凯平板上分离出无色、透明的小菌落，该菌为革兰阴性杆菌，动力（－），可疑的致病细菌是

  • A．肺炎链球菌戒乖猪浓膝羊
  • B．志贺菌雷坡
  • C．脑膜炎奈瑟菌爆坊
  • D．肠炎沙门菌类赵含职薯袋袄梁
  • E．甲型副伤寒沙门菌互奔亲茶辽月葡囊
  • F．肉毒杆菌菠赢满症绑

• 秋季某患者食用部分损坏的梨子，造成腹泻、呕吐，自述腹泻物呈“米泔样水便”，来医院肠道门诊就诊，就诊医生开出粪便常规和粪便培养申请单。
  提示：您作为检验人员，首先考虑将标本增菌、接种选择培养基，选择何种增菌培养基及选择培养基

  • A．营养肉汤增菌后接种血平板棍咳占夏奔虽系栏
  • B．营养肉汤增菌后接种麦糠凯平板誓抚抖拼无
  • C．碱性蛋白胨水增菌后接种4号琼脂平板劫叶海乃沾菊骗
  • D．碱性蛋白胨水增菌后接种硫代硫酸盐－枸橼酸盐－胆盐－蔗糖琼脂平板藏姿
  • E．直接接种麦糠凯平板胃能
  • F．直接接种SS平板蛛贪仍惭竭烛惜邪

• 患者女性，55岁，长期使用克林霉素，出现腹痛、腹胀和腹泻，有假膜脱落，初步诊断艰难梭菌感染。
  提示：其直接涂片革兰染色镜检可见

  • A．革兰阴性杆菌，两端尖细，中间膨大，呈梭状浇脸肢矮
  • B．一端有圆形鼓槌状的革兰阳性杆菌笋塞虽迹全伍
  • C．革兰阳性粗大杆菌，芽胞位于次极端，呈卵圆形毁沟犯梦
  • D．革兰阳性或阴性，球形或卵圆形，大小不等，常成双或呈短链状排列勾病释圆朋封售门蚕
  • E．革兰阳性粗大杆菌，芽胞位于近极端，呈汤匙或网球拍状妹留
  • F．一端有圆形鼓槌状的革兰阴性杆菌构厂带岩

• 患者男，35岁。因“高热4天，伴呼吸困难2天”入院，患者4天前无明显诱因下出现发热，体温最高到40.5℃，当地卫生院予以“氧氟沙星针”、头孢呋辛”抗感染治疗，但疗效不佳，胸闷、气促症状进一步加重，遂送至本院。急诊
  查体：全身湿热，T40.2℃，BP117/75mmHg，呼吸24次/分，两肺广泛湿啰音、哮鸣音，纯氧吸氧下氧饱和度85％。血常规：WBC3.5×10^9/L、N90%、hsCRP192mg/L；血气分析：pH7.5，PaO2 50mmHg，PCO222mmHg，氧饱和度89%；心肌酶谱：CK6732IU/L、CK-MB99IU/L；胸部CT：双肺大叶性肺炎，肺实变。
  提示：若患者的痰液标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，医疗机构应于

  • A．12小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择”甲类传染病”糕成砍勾忠孟邮崖捷
  • B．12小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”趟尖姜起掀敬
  • C．24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”爱织够坐
  • D．24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“甲类传染病”现抗泄忘劳权歪弦
  • E．48小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”泄肤侧与列
  • F．48小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“丙类传染病”止联框

• 患者男，42岁，因咳嗽、发热30余天，加重出现呼吸困难10天入院。患者自1个月前自觉乏力、胸闷、头痛，无明显诱因出现发热，体温37.8～38.5℃。胸片示：双肺纹理增多，且出现呼吸困难。血常规：WBC2.6×10^9/L，RBC4.53×10^12/L，PLT60×10^9/L，Hb121g/L，ESR9mm/h。T-spot 抗原A80点，抗原B150点。痰抗酸染色找到抗酸杆菌。（技师）
  提示：下列关于T-spot试验描述正确的是

  • A．T-spot可用于结核病或结核潜伏感染者的诊断若娃烈适辱贯
  • B．T-spot检测效应T淋巴细胞全伴马涉欠甲惰息
  • C．特异性好，不受卡介苗（BCG）接种影响渡迅洗屯屠贵蚁尖
  • D．48小时报告结果曲意歉洁做纵袭惭
  • E．灵敏度高，在免疫力低下/受抑制人群中有很高的检出率延谜求
  • F．特异性好，不受其他分枝杆菌影响楼遍鹊姿帮净饮旗

• 患者女性，55岁，长期使用克林霉素，出现腹痛、腹胀和腹泻，有假膜脱落，初步诊断艰难梭菌感染。
  提示：艰难梭菌的培养特性是

  • A．在环丝氨酸－头孢西丁果糖琼脂 （CCFA）上菌落呈黄色、粗糙屿个放
  • B．紫外线照射下发出黄绿色荧光膏家控轮蛙登葵桃
  • C．在血平板上不溶血指孔
  • D．在卵黄琼脂平板上不形成乳浊圈驳样兴饲椅摄仗
  • E．在卵黄琼脂平板上菌落周围出现乳白色浑浊圈钟飞肆隆也牵百
  • F．在血平板上溶血烦躺班量倚洁

• 患者男，23岁，因尿频、尿痛，尿道流脓前往泌尿科就诊。
  提示：脓性分泌物涂片革兰染色镜检如图65所示，患者最可能感染的病原菌是()
  

  • A．金黄色葡萄球菌吹严屿僵迎拼
  • B．杜克雷嗜血杆菌庭韵钥定亡
  • C．溶脲脲原体误依伤斜忌蚀器
  • D．淋病奈瑟菌搁部依
  • E．衣原体浆津姨友哗抛产膜
  • F．脑膜炎奈瑟菌临获向诱付签升谈同

• 患者女性，55岁，长期使用克林霉素，出现腹痛、腹胀和腹泻，有假膜脱落，初步诊断艰难梭菌感染。
  提示：艰难梭菌检验可应用的方法是

  • A．细胞培养测定中的细胞毒素检测齿拣碗柄
  • B．艰难梭菌毒素A、肠毒素的酶免疫测定（EIA）检测竖桂纷
  • C．艰难梭菌的厌氧培养孔迁川超
  • D．BD GeneOhm 艰难梭菌实时PCR检测物滤独如荡队勾
  • E．GeneXpert 艰难梭菌快速分子检测沿亦
  • F．艰难梭菌毒素A和毒素B的酶免疫测定（EIA）检测凳祝官

• 患者男，35岁。因“高热4天，伴呼吸困难2天”入院，患者4天前无明显诱因下出现发热，体温最高到40.5℃，当地卫生院予以“氧氟沙星针”、头孢呋辛”抗感染治疗，但疗效不佳，胸闷、气促症状进一步加重，遂送至本院。急诊
  查体：全身湿热，T40.2℃，BP117/75mmHg，呼吸24次/分，两肺广泛湿啰音、哮鸣音，纯氧吸氧下氧饱和度85％。血常规：WBC3.5×10^9/L、N90%、hsCRP192mg/L；血气分析：pH7.5，PaO2 50mmHg，PCO222mmHg，氧饱和度89%；心肌酶谱：CK6732IU/L、CK-MB99IU/L；胸部CT：双肺大叶性肺炎，肺实变。
  提示：该患者最可能的初步诊断有

  • A．医院获得性肺炎活裕卖袜念付崭位依
  • B．社区获得性肺炎纲愧磨乎胡
  • C．病毒性肺炎糟爽玩研锻袄忽蛮
  • D．细菌性肺炎华蜜艇桨气链梅散驾
  • E．支原体肺炎激蚂倡吊丁躺穿拘
  • F．衣原体肺炎类足过结纠体剃暮
  • G．真菌性肺炎英芒上巩株