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• 患者男，35岁，牧民，突发高热，体温39.5℃，畏寒，头疼，四肢酸痛，数小时后皮肤发红，结膜出血，此后，血压下降，淋巴结肿大。血常规：WBC19.0×10^9/L；N0.89。
  提示：考虑血流感染，血培养标本采集的正确方法是

  • A．使用抗菌药物之前采集范涛领沈锁剧累榜
  • B．成人每瓶注射血量为8～10ml刺榆
  • C．每套培养瓶含一个需氧培养瓶和一个厌氧血培养瓶僚怎诞恐侨
  • D．采集到血标本应先注入厌氧血培养瓶乒掉撇
  • E．建议采集动脉血盒送元嘴按耕艰
  • F．不可放4℃冰箱保存策椅贩肩狸秃趋

• 患者男，35岁，牧民，突发高热，体温39.5℃，畏寒，头疼，四肢酸痛，数小时后皮肤发红，结膜出血，此后，血压下降，淋巴结肿大。血常规：WBC19.0×10^9/L；N0.89。
  提示：经鉴定该患者感染菌为鼠疫耶尔森菌，下列说法正确的是

  • A．该菌氧化酶（－），葡萄糖O/F（F）,动力（－），硝酸盐还原（+）旅婶棉顶碧丽帘
  • B．该菌兼性厌氧，营养要求高，最适生长温度25～28℃邪株德垫岭蒙支
  • C．该菌35～37℃时生化反应稳定态莫卖咳充
  • D．该菌致病物质为内毒素、外毒素和毒力决定因子补温埋芳摊
  • E．人可以通过与动物接触或被鼠蚤叮咬而传播跨垫斯嫌鼓阔
  • F．应按照甲类传染病上报达肉馆恳妈毫旨尸纵

• 一患者病灶组织和瘘管流出的脓样物质中，自诉可找到肉眼可见的黄色硫黄状小颗粒，来医院就诊。
  提示：关于硫黄样颗粒的说法，下列描述正确的是

  • A．为分枝缠绕的小菌落旅进
  • B．压片镜下呈菊花状立梯哄
  • C．中央为革兰阳性丝状体症燃般饰布甜敢抽带
  • D．周围为粗大的革兰阴性棒状体柳贝兆珠篮保
  • E．病理标本经苏木精伊红菌体中央部染成红色币宣袭屡既数妥
  • F．核心部分由分枝的菌丝交织组成；周围部分长丝排列成放线状，菌丝末端有胶质样物质组成鞘包围，且膨大成棒状体蜡愿件劈均嫂官

• 梅毒螺旋体的微生物的检测方法是

  • A．暗视野法川重缩黄
  • B．镀银染色度碗略榜泛农奥急睁
  • C．墨汁染色洪岁含斯务
  • D．wright染色寄马恒饰视吼蹄鲜
  • E．免疫荧光染色脂肌

• 患者男性，23岁。因发热、头痛逐渐加重1周，喷射性呕吐2天入院。体检：T38℃，R20次/分，P86次/分，BP15/10kPa。颈部见淡红丘疹，双瞳孔等圆等大，对光反射灵敏。颈抵抗，颏胸距3横指，克氏征(+)。呼吸音清，无啰音，心律齐，无杂音；腹软，无压痛，肝脾不大；双下肢无水肿，膝腱反射正常，巴氏征（－）。实验室检查：血白细胞11.03×10^9/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞21%，血沉11mm/h，生化无异常（略）。脑脊液（CSF）检查：淡黄色，清亮，蛋白（++），红细胞38×10^6/L，白细胞317×10^6/L，隐球菌抗原（－），抗酸杆菌染色（－），氯化物123.5mmol/L，糖0.1mmol/L，蛋白1.44g/L。
  提示：脑脊液细菌培养标准培养基配制包括巧克力培养基，为了分离哪一个菌种

  • A．大肠埃希菌勉纸
  • B．流感嗜血杆菌岁站优
  • C．肺炎链球菌蒜炎画脂巧历攀纽身
  • D．铜绿假单胞菌铅爱袖斩锹脖寇
  • E．结核分枝杆菌穿案销彼
  • F．脑脊液培养不需要巧克力培养基穗输酱垃睛艇蔽爪烛

• 患者男，65岁，上腹部疼痛不适2个月，近日畏寒发热，体温38.5℃。B超显示总胆管结石。血常规：WBC20.0×10^9/L；N0.96。患者行“总胆管探查取石，T管引流术”，引流出脓性液体130ml。
  提示：医生经验用药为头孢曲松+万古霉素+甲硝唑，鉴定为大肠埃希菌，药敏结果如下表，应如何调整药物

  • A．停用万古霉素剃贺增久孟宫意
  • B．停用头孢曲松，改为头孢他啶描宝
  • C．停用头孢曲松，改为头孢吡肟麦著痕蚂
  • D．停用头孢曲松，改为哌拉西林/他唑巴坦装岁阻僚诚
  • E．停用头孢曲松，改为呋喃妥因骄糟
  • F．可用阿米卡星单独治疗枝归用璃桂
  • G．停用头孢曲松，改为头孢噻肟滨蜡厘

• 患者女性，55岁，长期使用克林霉素，出现腹痛、腹胀和腹泻，有假膜脱落，初步诊断艰难梭菌感染。
  提示：艰难梭菌的培养特性是

  • A．在环丝氨酸－头孢西丁果糖琼脂 （CCFA）上菌落呈黄色、粗糙捉怒径质乞恰
  • B．紫外线照射下发出黄绿色荧光波准捉所
  • C．在血平板上不溶血尖讲损父
  • D．在卵黄琼脂平板上不形成乳浊圈与洋负采小汉擦种
  • E．在卵黄琼脂平板上菌落周围出现乳白色浑浊圈君名爆
  • F．在血平板上溶血做捎换餐牧密支楼员

• 患者男，65岁，上腹部疼痛不适2个月，近日畏寒发热，体温38.5℃。B超显示总胆管结石。血常规：WBC20.0×10^9/L；N0.96。患者行“总胆管探查取石，T管引流术”，引流出脓性液体130ml。
  提示：引流液培养后细菌鉴定为大肠埃希菌，下列说法正确的是

  • A．迁徙性生长迁椒枝授辰吵陡翼
  • B．“钟乳石状”现象咏捕缸女父
  • C．SS平板上呈无色透明小菌落忌圈款网覆
  • D．麦康凯平板上呈红色菌落煎土剩
  • E．黏液性菌落渔恭
  • F．氧化酶（－）, 硝酸盐还原（+）爽零钥近饿艘念辉醉
  • G．大肠埃希菌是胆道感染的主要病原菌猜晓现卸乔驾因

• 患者男，65岁，上腹部疼痛不适2个月，近日畏寒发热，体温38.5℃。B超显示总胆管结石。血常规：WBC20.0×10^9/L；N0.96。患者行“总胆管探查取石，T管引流术”，引流出脓性液体130ml。
  提示：如需进行引流液培养，下列标本采集和处理方法不正确的有

  • A．可以从引流袋里取标本送检形赶炎黎浅波
  • B．应无菌留取标本控臂票含捕需
  • C．应避免皮肤表面细菌的污染搬微耕陵煤用啊
  • D．发现有特殊的气味或颜色应做厌氧菌培养穷以也
  • E．引流液革兰染色无意义茂待乓桌艰误扇遍
  • F．引流液中表皮葡萄球菌通常为感染菌报债完忌雨墨友系钢

• 秋季某患者食用部分损坏的梨子，造成腹泻、呕吐，自述腹泻物呈“米泔样水便”，来医院肠道门诊就诊，就诊医生开出粪便常规和粪便培养申请单。
  提示：您作为检验人员，首先考虑霍乱弧菌造成的腹泻，该菌悬滴标本在显微镜下有何特征

  • A．呈鱼群样排列，没有动力扣白稠贡恨亮
  • B．呈鱼群样排列，穿梭样运动萍骄裕欢展役盖
  • C．散在排列，没有动力借快旨递
  • D．散在排列、翻滚状运动遍款坑谦
  • E．翻滚状运动绕三薄糠姻
  • F．没有动力栽斧个傲