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• 临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是

  • A．右上腹持续性剧痛裁含狐
  • B．Murphy征阳性务旧括十
  • C．胆囊区压痛搜舰全筑荣肺京璃铺
  • D．黄疸闯起躁纲纸遥尘莲那

• 张力性气胸

• 血胸患者，经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数增高、胸液呈陈旧性血性液体，涂片及细菌培养均阳性，该患者的治疗应是

  • A．胸腔穿刺抽液奖摄缴蒜话攻德扬
  • B．肋间插管引流丢矿非蜂垒梅卡矩
  • C．开胸清除脓液惑亦明妙龄拴
  • D．抗生素治疗膊识颜墨岔切

• 维持胸内负压的必要条件是

  • A．呼气肌收缩找轧挂苍得
  • B．吸气肌收缩蒙辫究
  • C．胸膜腔密闭奏糊刚姐追肩
  • D．胸廓扩张响念丁

• 男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部及左上腹剧痛8 h入院。查:呼吸45次/分,脉搏130次/分,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5 cm×4 cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。移动性浊音阳性,Hb 40 g/L。最应进行

  • A．由医生护送到放射科拍摄左肱骨,颅骨,X线片毕堪舍族圆唱乘慨
  • B．静滴去甲肾上腺素,使血压维持在12 kPa(90 mmHg)后剖腹探查偷垒瞒仔版
  • C．输液后，立即剖腹探查斤欺程
  • D．请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案秩炎箱麻锈隶

• 下列关于溃疡病急性穿孔的叙述，最正确的一项是

  • A．均有溃疡病史据证脾句介堵岛飞
  • B．腹痛剧烈，患者翻转不安勿劈嫂趴删
  • C．约80％病人有膈下游离气体暑阁挪婶管绒嘱虑朋
  • D．腹部剧痛后数小时，腹痛缓解，表示病情好转菊销湾仪滩辽件底

• 张力性气胸可导致

  • A．纵隔摆动鹊盖
  • B．纵隔气肿任咐但地酒饿逢载
  • C．皮下气肿织恼竿
  • D．以上均是炕驰四狂桐促

• 患者，女，27岁，昨下午3时许患者突感上腹持续胀痛，进行性加重，不向他处放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容，不含咖啡样物；以右下腹为甚，病后解稀便7次，带有少量血性黏液，小便4次，量不多，色淡黄，无尿急尿痛。昨晨，曾吃凉拌菜，病后来院就诊，予庆大霉素24万U静脉滴注效果不佳，遂收入院。患者有“胃病”史5年，1年前上消化道钡餐及胃镜检查诊断为“十二指肠球部溃疡”。去年患“急性膀胱炎”治愈，3个月前患“右下肺炎”已愈，无慢性腹泻及便血史。有青霉素过敏史，无手术史，无疫水接触史。25岁结婚，月经史 14（7/30），末次月经81-7-22，生育史0-0-0-0。 查体:T 38℃ R 20次/min，P 88次/min，BP 13.3/8.0 kPa（100/60 mmHg）。腹平坦，未见肠型及蠕动波，上腹部压痛不明显。Murphy征（-），肝脾肋下未触及，下腹部弥漫性压痛，轻度肌卫及反跳痛，以右侧麦氏点内侧尤甚，未触及包块。肝浊音界正常，移动性浊音（-），双肾区叩痛（-）。结肠充气试验（-），闭孔肌试验（+），腰大肌试验（-），肠鸣音活跃，未闻及气过水声。 实验室及其他检查:① 血Rt: RBC 4.0×1012/L，Hb 110g/L，WBC 12.5×10^9/L，N 85 %，L 15 % 。② 尿Rt:蛋白微量，RBC 1~2/HP，脓细胞 4~5/HP。③ 胸腹透视:右下肺纹稍增粗，未见膈下游离气体，未见肠腔积气积液。问题:（1） 本例有哪些临床特点（2） 应与哪些疾病相鉴别（3） 初诊是何疾病（4） 如何治疗

• 一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属

  • A．压缩性骨折图组际鼓倍抹翠捧
  • B．裂缝骨折荒芬派蝇冻健
  • C．骨骺分离础丘光
  • D．开放性骨折宰恒对师含
  • E．闭合性骨折纺肃脸替胞乔终

• 男,36岁,腹痛,腹胀,呕吐,不排便,不排气24 h,今晨从肛门排出血性稀便100 ml,并有休克表现,最大可能是

  • A．内痔出血诉市广辣帘捏丛
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