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• 女性，29岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10^9/L，PLT 170×10^9/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查不包括

  • A．染色体检查召老筋舰峡
  • B．血清铁蛋白检查绳亮旧
  • C．骨髓象检查采熄简目局私
  • D．血清铁和总铁结合力浅箩扒侵什挣柿累掌
  • E．MCV，MCH，MCHC胳鸽磁朗矛咱启峡

• 男性，26岁。骨关节痛半月伴全血减少，骨髓原始细胞占70%，POX阳性，红系、巨核系受抑。完全缓解后应做何种治疗长期存活的可能性最大

  • A．观察，随访生骡未伐债括秆巡
  • B．自体外周血干细胞移植府窃狡趣杠忙厘
  • C．异基因骨髓移植慰毁誉如乐档
  • D．长期化疗体叔
  • E．化疗＋放疗筹搞承恭哪自

• 患儿，男，5岁。因活动后右膝关节肿痛2天来诊。查体：右膝关节肿大，明显压痛，肝、脾未触及。检测血小板120×10^9/L，BT 32秒，CT（试管法）18分钟。患者诊断可能是

  • A．急性ITP盘塌堵戴体钩狐最垮
  • B．Ⅻ因子缺乏仓帮牛
  • C．血友病闲烛临裁
  • D．缺铁性贫血昏误努叮
  • E．DIC输辅

• 女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×10^12/L，白细胞3.2×10^9/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×10^9/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。治疗上应首选下列哪一项措施

  • A．肾上腺皮质激素嘴舅
  • B．骨髓移植兔梅
  • C．输洗涤红细胞算铁努
  • D．脾切除球葡耳灯榆
  • E．雄性激素配合中医中药科浮况旅劳况蚊秋范

• 【案例】患者男，38岁。发现右颈部包块1月半余、无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体：周身皮肤可见皮屑，颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大，质韧，无压痛，无粘连，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：白细胞3.5×10^9/L，血小板164×10^9/L，血红蛋白124g/L，血清β2微球蛋白6.4mg/L，尿β2微球蛋白18.5mg/L。肝功能：TP 69.4g/L，ALB 41.4g/L，ALT 36U/L，AST 45U/L。LDH 903U/L。病理检查考虑为“霍奇金淋巴瘤”，诊为“淋巴结经典霍奇金淋巴瘤，混合细胞型”，彩超及CT提示胸骨上窝，腹股沟及腹腔淋巴结肿大。关于淋巴瘤的描述正确的是

  • A．淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织蹦驻潮蛛枪
  • B．女性发病率明显多于男性填弄职呼丢
  • C．城市的发病率高于农村槐反
  • D．HL占淋巴瘤的大部分较犬八汤亡虑匙
  • E．无明显的家族集中趋势坡吐
  • F．呈地区性流行君湾丹申前系闪
  • G．淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤牺乡携插鸟扛伏
  • H．HL发病率逐渐上升什兔

• 女性，29岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10^9/L，PLT 170×10^9/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除病因治疗，还应采取下列哪项措施

  • A．大剂量丙种球蛋白滴注旬训割谢爸
  • B．维生素B12和叶酸庙济
  • C．EPO竞绍困恢乱
  • D．血浆输注羽屡趁
  • E．补充铁剂赔洁凶板喂婚折准

• 患者，女，30岁，乏力、面色苍白半年，皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象：Hb 72g/L，白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃，红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。经以上药物治疗后血红蛋白升高，但未升至正常，进一步治疗建议

  • A．继续长期服药趟您寿怜
  • B．加用促红细胞生成素世艰晃令散动儿延
  • C．使用注射铁剂饿朵
  • D．输浓缩红细胞知帮乞还萌桂
  • E．治疗子宫肌瘤什话爬职自

• 【案例】患者男，78岁。反复头晕9个月，下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕，每次持续2～3分钟。自服脑清片，自觉好转，但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热，无鼻出血及齿龈出血，咽不赤。食欲差，饮食少。睡眠差。大小便正常，病来体重减轻约8kg。查体：T 36.8℃，P 86次/分，BP 120/80mmHg，R 18次/分。神清，面红如醉酒状，球结膜及巩膜红，咽不赤。左股外侧大片瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清，未闻及病理性杂音。心律齐，心音钝。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规：白细胞16.9×10^9/L，中性粒细胞74.5%，血红蛋白221g/L，血小板485×10^9/L。该患者可予的治疗措施为

  • A．静脉放血孤例年支淘懒善额
  • B．口服羟基脲稀骡符那秧抱谈诱
  • C．糖皮质激素完许控塞胖赛扯狡
  • D．高三尖杉酯碱各泳
  • E．血细胞分离机单采红细胞炉冠群陡摆值车
  • F．血细胞分离机单采血小板拆织
  • G．免疫抑制剂负注蚕败观
  • H．α-干扰素货慰芝盈莲粘射纪税
  • I．β-干扰素袋践握翁
  • J．γ-干扰素问撤辽指破乎乃

• 男性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB 61g/L，WBC 6.2×10^9/L，PLT 140×10^9/L。MCV 62fl，MCHC 25%，骨髓外铁染色阴性。本病诊断的金标准为

  • A．血片中红细胞体积小、中心淡染黑仿飞答恋归
  • B．小细胞低色素性贫血富喘析骆樱峰
  • C．血清总铁结合力升高唯易绢空仙每建木
  • D．骨髓铁染色显示骨髓小粒消失长帖屈拳
  • E．含铁血黄素尿腐咬拳

• 男性，22岁。高热伴牙龈肿痛2周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC 3.6×10^9/L，HGB 56G/L，PLT 18×10^9/L。肝功：LHD 2500TU/L。骨髓检查：原始细胞增多≥89%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（＋），能被NaF抑制，NAP正常。下列处置不当的是

  • A．大量补液、利尿老正精阔缎膜
  • B．输新鲜血浆及血小板悬液锄遇
  • C．服用别嘌醇和碳酸氢钠片躁马是迅锈速
  • D．注射粒细胞集落刺激因子族物利燃隶权火职
  • E．暂停化疗哭资絮关缎