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• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。3、若患者头痛发作程度较轻，则首选药物治疗是

  • A．非甾体类抗炎药倡栏荒程
  • B．阿片类药物暂魂喇置热
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  • D．曲普坦类药物枪愤岁万新梢愁
  • E．CGRP受体拮抗剂唐冠歌草浮棚果郊

• 男性。47岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重，4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木，入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。1、根据病史与检査,患者最可能是

  • A．肌病王猜蚕宋乎吊恨
  • B．周围神经病愤比警粘秋柱
  • C．神经-肌肉接头疾病坑怖坐芦
  • D．脊髓病亡评些
  • E．以上均不是管晌尤王伸

• 患者，女，52岁。因“右上肢不自主抖动3年”就诊。患者2003年出现右手写字时抖动，静止时也出现；第二年患者右手抖动逐渐加重，并感右上肢有僵硬感。近1年内患者家属述患者容易向前跌倒，同时发现患者步态也有异常，步距偏小，行走时身体前冲，转身较为困难；语调变低。神经系统专科检查：简易精神状态检查量表评分28分。脑神经检查正常。颈肌张力略高，面具脸。运动系统：四肢肌力5级，双上肢肌张力增高呈齿轮样，右侧显著，可见4～6Hz搓丸样静止性震颤，四肢动作缓慢。反射：四肢腱反射减弱（++），双侧病理征（-）。感觉、共济运动：正常。步态步距小，步态前冲。患者头颅MRI：未见异常；脑电图未见异常；血常规、血铜蓝蛋白、血电解质、肝肾功能均正常。1、根据患者的临床表现及神经科查体，考虑的定位诊断是

  • A．单纯锥体外系受累监廉所材役耳捐
  • B．锥体外系＋锥体系受累们构
  • C．大脑皮质受累圆偶拔
  • D．小脑受累鉴夫蛇遭里惩姐制
  • E．周围神经受累搬侵职戚

• 以下属于中枢性眩晕的特点是

  • A．症状重、持续时间短葱宋角绳割容罩俊旁
  • B．病变部位位于前庭感受器及前庭神经颅外段崖俘清梢
  • C．无脑功能损害嗓欧顶繁御鼓
  • D．听力损害不明显正霜熄督窝融
  • E．倾倒方向与眼震慢相一致、与头位有关舰冲躁渐色

• 阿尔茨海默病治疗首选药物

  • A．改善脑循环和脑代谢的药物贤蜂书
  • B．胆碱酯酶抑制剂超研酬
  • C．抗胆碱能药物粥九盗
  • D．兴奋性氨基酸受体拮抗剂齿娱
  • E．神经生长因子烛被检八航

• 三叉神经痛患者可能出现的体征是

  • A．患侧面部感觉减退姑哗躺掩束泊
  • B．患侧咀嚼肌萎缩宗贡缩它捐
  • C．患侧角膜反射消失疼索脊脖疯酬艳狂
  • D．患侧面部可有触发点绒口公晓畅淹创确
  • E．张口时下颌偏向患侧驻习森晓心

• 患者，女性，40岁。因“头痛、发热、呕吐40天”就诊。不伴意识障碍及抽搐。查体：T37.6℃；意识清楚，言语流利，定向力、记忆力、计算力正常；眼底检查显示视盘水肿：脑膜刺激征（＋）。1、该患者需考虑的疾病有

  • A．结核性脑膜炎凑腔荣翼愤
  • B．肺炎球菌性脑膜炎僻绞病型葱粮负农棚
  • C．脑膜癌病进透余丰渣
  • D．新型隐球菌性脑膜炎框芹珠
  • E．颅内静脉窦血栓形成开责坑精
  • F．病毒性脑膜炎症乌占狱讲乙

• 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养，查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1.0mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。3、如合并硬膜下积液，积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜

  • A．21～25ml样辟
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  • C．小于15ml素惜套能播佳群淹
  • D．15～20ml遮乱拦绳括殿帽牺箱
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• 周围神经疾病的病因

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• 患者，女，43岁。2h前打扫卫生时突然右侧上肢无力，不能持物，急诊入院。既往心房颤动病史5年。查体：血压127/87mmHg，神清语利，听诊心律不齐，心音强弱不等，右侧肢体肌力2级，右侧偏身感觉减退，右侧巴宾斯基征阳性。头颅CT未见明显异常。关于该患者的诊断流程，错误的是

  • A．是否为卒中？排除非血管性疾病呆凑万
  • B．是否为缺血性卒中？进行头颅 CT/MRI检查排除出血性卒中行柴劲幼西拳
  • C．卒中严重程度？根据神经功能缺损量表评估洁抵粮效奶花
  • D．排除溶栓禁忌证确托浑换
  • E．病因分型？参考 TOAST标准，结合病史、实验室、脑病变和血管病变等影像检查资料确定病因揪唉回聋材归