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• 患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。3、患者出现大小便都解在床上，行为紊乱，问话少答或不答，表情茫然。血常规和电解质正常，脑电图轻度异常（弥漫性慢波），脑脊液检查：蛋白质0.6g/L，细胞计数为15×10^9/L，葡萄糖3.0mmol/L，氯化物125mmol/L，此时患者最可能的诊断是

  • A．分裂样精神病惕治
  • B．精神分裂症俩伟舱危投仰铺
  • C．抑郁症驰盆受
  • D．反应性精神病贯点悔鸽援原纲最畅
  • E．病毒性脑炎字肥梨颗蹦搞
  • F．神经症每宾

• 下列疾病属于X连锁隐性遗传的是

  • A．先天性肌强直皮惩先哈皂袋
  • B．强直性肌营养不良毛胸炼
  • C．遗传性运动感觉神经病Ⅰ型哪雹吨
  • D．高钾性周期性瘫痪妹捕载柜卫
  • E．Duchenne型肌营养不良艳泪奇巷露

• 男性，45岁，4年来进行性全身不自主舞蹈样动作和智能减退，最可能的诊断为

  • A．肝豆状核变性耕注困算疤术
  • B．Huntington舞蹈病展耀扑蛙响谜颗隶幅
  • C．迟发性运动障碍枕精权铺
  • D．Creutzfeldt-Jakob病闪哈跃滩绝
  • E．Sydenham舞蹈病姿终摩辽挣泰蚕傻仍

• 患者，女性，45岁。因“渐进性肢体麻木8个月”来诊。8个月前开始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木，针刺感。2个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力V级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（＋＋）、对称，双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（-）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。2、可能的病因是

  • A．免疫相关性态桃几约侄爪腾坦
  • B．中毒揉倘件
  • C．营养障碍性冒刘扯干岛
  • D．糖尿病性敏删沟帽途墨械浇植
  • E．以上都是材乓

• 患者男，45岁。饮酒近30年，每日白酒半斤左右，3年前发现肝硬化，行门腔静脉吻合术。术后逐渐发生进食肉类后发作意识障碍。头颅MRI检查未见异常，诊断首先考虑为

  • A．肝性脑病现直士
  • B．Wernicke脑病廉粘
  • C．Alzheimer病字吹蜡沫装拍翅驰
  • D．重型肝炎秋猎乡软
  • E．线粒体脑病授令酷兰戴拨岭

• 患者，女性，28岁，因发作性头痛3年入院。每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、畏光，伴有恶心、呕吐，眼结膜和鼻黏膜充血，持续1-2小时，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰穿脑脊液均正常。该病最可能的诊断是

  • A．低颅压性头痛疆恶堪
  • B．有先兆的偏头痛走坝
  • C．头痛型癫痫富隆慢份刘注安盟望
  • D．丛集性头痛证体暮
  • E．痛性眼肌麻痹推楚胡各史

• 目前脑梗死超早期治疗的时间窗是

  • A．6h内却肚缝井果骂
  • B．8h内兴弦签醋善村冤宽
  • C．12h内伞庙爬垄塌
  • D．16h内肩连请
  • E．24h内六狱词恒蓬偿辫悔

•  患者男性，43岁。因发热1月余，加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，逐渐出现咳嗽、咯血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。查体:T 39.0℃，R 32次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。1、首先应进行哪些检查

  • A．胸片舒碑于雪
  • B．痰液培养队河
  • C．痰找抗酸杆菌民否吊对直
  • D．血常规负虫薪翅沿众塞助帆
  • E．HIV特异性病原学检查衬岔岔祖锅荣券取
  • F．血气分析萍哄巩提晃
  • G．骨髓穿刺哀称稼符还信群
  • H．痰找癌细胞刚肆搭峰停

• 患者，女性，60岁。因“四肢肌肉酸痛、无力9个月，加重近2个月”就诊。9个月前患者无明显诱因出现双大腿前侧、双小腿后侧肌肉酸痛无力，上楼、蹲起费力，近8个月前出现双手、上肢、肩部压痛伴抬举困难及饮水呛咳。激素冲击治疗后改为泼尼松口服症状改善。半年前自行突然停用泼尼松1周后再次出现肢体无力加重；将泼尼松增至3mg/d后以20mg维持，症状改善。2个月前感冒后肢体无力较前加重，再次甲泼尼龙500mg冲击3天后以20mg泼尼松维持，无力无明显改善。就诊于医院，将泼尼松增至60mg后明显改善。发病前2个月体重下降10kg。3、关于多发性肌炎，叙述错误的有

  • A．是一种累及皮肤和骨骼肌的炎性微血管病蚁插嚼登最
  • B．是骨骼肌CD8T细胞介导细胞免疫为主的炎性反应崭却顾驻识
  • C．肌电图表现为多相电位增加、短时低波幅动作电位属励邻搞视滚迎候蜡
  • D．急性或亚急性起病，表现为双侧对称近端为主的肌无力窗盗柴棵荡托付诵
  • E．可合并心肌、呼吸系统、消化系统损害表现洪言浑
  • F．40岁以上患者合并肺癌等恶性肿瘤的概率是一般人群的5～7倍桌宏疯纠腰先端

• 治疗脑囊虫病的药物是

  • A．青霉素G，红霉素舟培蝶趁天隙凶每
  • B．阿苯达唑，吡喹酮蚀泳皆边坚价
  • C．吡喹酮，青霉素G种渗仇那隙迷
  • D．三代头孢霉素，四环素会浆
  • E．阿苯达唑，硫苯咪唑秋揪箱而妨慕次姻捉