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• 病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录，也是对采集到的资料加以归纳、整理综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历是医生诊断和治疗疾病的依据，是医学科学研究有价值的资料。2、医疗机构的住院病历的保存期不得少于

  • A．5年食系督搂套
  • B．10年捆瓦杆速面蒜姨鹿
  • C．15年蠢勇锤胁填
  • D．20年股弦试病
  • E．30年平荐早海集肿留衡篮

• 患者，男，70岁，文盲，农民，丧偶。因“反复心情差、兴趣减退4年，再发伴自责1月”入院。患者在既往4年内因失眠一直服用阿普唑仑，每晚0.4～0.8mg，近1个月服用阿普唑仑无效，故在门诊医生建议下服用氯硝西泮，每晚1mg，入院后患者遵医嘱服用舍曲林50～100mg/d，氯硝西泮每晚1mg已2周，情绪无明显改善，近两日反复向医生诉说自己没有用，不会好起来的，自己拖累家人，并向家属交代后事，故拟行改良电休克治疗。5、若该患者术后出现持续的定向障碍，有视幻觉，思维明显迟钝，记忆力明显减退而停用改良电休克治疗，可向患者推荐的其他治疗有

  • A．电针治疗拿多浇耕斜
  • B．重复经颅磁刺激田晨波
  • C．深部脑刺激叉新
  • D．迷走神经电刺激惰蛙昂苍
  • E．生物反馈拜夏像疑糟宣塌
  • F．家庭治疗杨钉壮谱睡驳煮葡参
  • G．人本主义心理治疗雁青现含番
  • H．认知行为治疗之爆
  • I．精神分析治疗渣厨秀

• 某份病历的部分内容如下：患者，女，42岁，半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低落、不愿与人交往。近3个月来无法继续做家务，对什么都不感兴趣。1、该患者最可能的诊断是

  • A．睡眠障碍量诞惊
  • B．抑郁发作素鲁
  • C．精神分裂症世材
  • D．强迫症券蛋抽冒
  • E．惊恐发作叮炊寒铅澡挽终照耗

• 患者，男，17岁。3个月前考上省城重点高中，寄宿（离家较远），高一上学期期中考试数学不及格，其间几次打电话给父母诉述心情不好、头部胀痛，并要求终止学业，后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一由家人带来就诊。4、此患者目前最佳治疗方案是

  • A．利培酮巧羊至援雹声百
  • B．氯氮平猪砖超史饲纺型
  • C．电休克串跨陵破他
  • D．舍曲林嫩普蝇染旬贷盘骡
  • E．心理治疗所目链富另

• 求助者，男，43岁，硕士，公司副总。两个月前公司总经理职位发生变动，求助者一直在为升上总经理的职位而努力，没想到总部另派一人来担任，求助者觉得这是一件非常丢人的事。因此对领导非常不满，工作也失去以往的热情，觉得自己怀才不遇。想过跳槽，但谈过的几家公司均不理想。从而开始觉得自己一无所长，一文不值，想着自己的孩子还没有上大学，妻子单位效益也不理想，以后生活压力非常大，每每想到这些就晚上不能入睡，食欲下降，体重减轻。咨询师决定采用认知行为疗法为其咨询。求助者：这次没有晋升对我来说是件糟糕至极的事。咨询师：为什么是糟糕至极的事呢求助者：没有晋升我以后就得接着做同样的工作，而且得不到更多的收入。而且没有晋升就没有好的名声在行业内。咨询师：哦。你说的都是没有晋升的不好之处。但是这些不好之处并不能够让你觉得糟糕至极啊，再试试让我明白你为什么觉得糟糕至极。求助者：但是我为了这个晋升努力工作很久了，我觉得我很需要它。咨询师：为了得到晋升你努力很久了，但是没有获得晋升对你来说只是一件不幸的事，你怎么会觉得糟糕至极呢求助者：您的意思是这些并不是糟糕至极的事咨询师：对了。糟糕至极的意思是没有它，你就不能继续生活下去，或者再也快乐不起来了。好，你再接下来想想，你为什么会觉得失去晋升是一件糟糕至极的事1、在该案例中，针对求助者的“糟糕至极”的想法，用法纠正会更有效。

  • A．面质悦沟献彻
  • B．重新归因帮窃恐喂翁遣瞒接狮
  • C．灾变祛除锐置废穗
  • D．认知重建籍产碑勾文喜以尘将
  • E．无防御反应头恼厌急里顷歌么纸

• 患者，男，70岁，文盲，农民，丧偶。因“反复心情差、兴趣减退4年，再发伴自责1月”入院。患者在既往4年内因失眠一直服用阿普唑仑，每晚0.4～0.8mg，近1个月服用阿普唑仑无效，故在门诊医生建议下服用氯硝西泮，每晚1mg，入院后患者遵医嘱服用舍曲林50～100mg/d，氯硝西泮每晚1mg已2周，情绪无明显改善，近两日反复向医生诉说自己没有用，不会好起来的，自己拖累家人，并向家属交代后事，故拟行改良电休克治疗。4、患者结束第一次治疗后，应做的处理有

  • A．测血压、脉搏、体温蝶的
  • B．将其安置在安静的室内赤采酿三踪榆
  • C．使患者仰卧坊配晓稳睬是烫驱
  • D．如果呼吸不好，应及时行人工呼吸脉武挠扎
  • E．至少休息30min，专人护理级叹絮
  • F．待患者清醒后，酌情起床活动进食发放
  • G．观察意识恢复情况闸郑课分料颗巴塘
  • H．若躁动应防止跌倒幸咬艰疗
  • I．对患者进行呼吸机辅助呼吸挖橘

• 某女，28岁，会计。因“不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天”主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。追问病史和精神状况检查：患者两年前就出现不放心，对账单反复多次核算，脑海里反复出现想法“为什么叫乱七八糟，不叫乱五六糟”等；经常锁门后要反复检查十多次，不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍“回家”，必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要，却控制不住而倍感痛苦，因此自伤，求治意念非常强烈。个人史：顺产，母严厉，自幼性格内向，墨守成规，追求完美。家族史无异常。4、该患者存在哪些强迫行为

  • A．强迫检查白妻太
  • B．强制性思维观虽葛仙辆械哭粮
  • C．强迫洗涤猴内枣占
  • D．强迫性仪式动作筝骗跳雄
  • E．强迫计数驼妻马符
  • F．强迫询问凳劲压

• 患者，女，20岁，性格内向，体重低于常人，主诉“厌食伴催吐行为、间歇性暴食、情绪低落、焦虑3年”。患者体力明显下降，睡眠较差，较自卑，认为自己不够漂亮，体形不完美，看到食物就想吐，吃进食物后有罪恶感，直到吐出后才舒服。1、该患者最可能的诊断是

  • A．抑郁发作险需星增锁
  • B．广泛性焦虑障碍砖继兵罗
  • C．睡眠障碍高辨蕉蔽捏角所傻
  • D．进食障碍虹柿顷专瘦俱冠
  • E．强迫症榨洽盖子遇说住处缴

• 患者，老年女性，60岁。于2年前无明显诱因渐出现高兴不起来整日无精打采，唉声叹气，什么都不想，反应迟钝，动作缓慢，入睡困难，食欲差，体重减轻10kg，常诉痛、肌肉痛、没力气，反复检查未发现明显躯体疾病，遂至精神科就诊。两年来遵医嘱服用舍曲林、氟西汀、艾斯西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、阿米替林等药物，均足量足疗程，未见明显改善2、关于重复经颅磁刺激治疗，错误的是

  • A．它是一种非侵入性的脑刺激百钱神采谋漂
  • B．它不需麻醉箱远
  • C．它可能引起头痛、头皮痛姨向海张
  • D．它没有任何不良反应太俗漫着鸽幼括晕
  • E．在治疗过程中患者是清醒的废赌勇屠选

• 患者，女，50岁，农民，个性争强好胜。因宅基地纠纷与村委会领导发生口角，后大声喊闹，诉说委屈，找人评理，嚎啕大哭，撕扯头发衣服、满地打滚、大喊“不活了”，撞墙，后出现四肢抽搐。头颅CT检查未见明显异常。脑电图检查提示正常。1、此患者最可能的诊断是

  • A．癫痫蜘忠点
  • B．双相情感障碍泰所仍岔顶劈销采
  • C．精神分裂症签拐肺纷寇梢估
  • D．分离障碍冰喜低框普淋
  • E．器质性精神障碍酿裕涂傲揭