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• 男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构，可见核分裂象，这些腺腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。1、该患者最可能的诊断是

  • A．结肠腺癌赠尺
  • B．结肠黏液腺癌买柳妄
  • C．结肠鳞状细胞癌远疑养尝候绒赛沈
  • D．结肠印戒细胞论怨丹毛种
  • E．结肠腺鳞癌妹蚕捞督火爹寿顷

• 患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断

  • A．肝功能科壤牺二泊葱
  • B．血生化指标哀蔑拖险
  • C．凝血功能检查夹供前饶盾陷扮顺丹
  • D．肾功能检查依咬飞钳
  • E．尿液常规检查数愿

• 女性，40岁，做阑尾切除手术时，发现阑尾尖端有一直径0.9cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无包膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。显微镜下发现，肿物内瘤细胞大小较一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色NSE染色阳性。1、首先考虑的诊断是

  • A．阑尾囊肿跌瓣
  • B．阑尾腺瘤彻段膀
  • C．阑尾类癌守隐带垫已待改贝曾
  • D．化脓性阑尾炎或仍膨
  • E．阑尾脂肪瘤踏才痒

• 患者男，60岁。咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。该患者通过后来的一些证据诊断为右肺癌，你认为这些证据的取得可通过

  • A．痰细胞学检查势晕浊咸洽我歌
  • B．支气管镜检查和刷拭活组织检查欠叮犁释车
  • C．颈部或腋下可扪及的淋巴结活组织检查烫药
  • D．纵隔镜检查帮秆枝汤贱这渡疫国
  • E．针吸活组织检查豆士护怎深
  • F．家族史喘伴握尊阀爆劲

• 男，65岁，2年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术后而入ICU进行监护治疗，2h后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmHO，PAWP为4 mmHg，CO为2.3L/min。如经上述处理后，总外周血管阻力（TPR＞150kPa，S/L；而心排血量仍低，这时应给予

  • A．去氧肾上腺素论知承冻陡客张
  • B．硝普钠摄础巴寄棒鸽著
  • C．补充血容量寒之
  • D．间羟胺法钞慌麦缎辆亚
  • E．氯化钙楚摘虽壳追

• 60岁，男性，外伤后长期卧床，突发胸痛；既往无吸烟史。影像学检查显示右肺上叶纹理稀疏，透光度增强。2、进一步检查应选

  • A．穿刺活检抗坐筛或架禁编妖宵
  • B．MRI检查山看具痒信俗法
  • C．胸腔镜习筝美雁雁
  • D．纤支镜样奖稼
  • E．肺动脉造影倚渔删红显

• 男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂象。2、目前的病理诊断应是

  • A．乳头状瘤复发爷滚
  • B．疣状癌示左江烧零维
  • C．原位癌邻因各合茎急蕉
  • D．高分化鳞状细胞癌罪芬宗微漂肌身
  • E．低分化鳞状细胞癌至浇兰

• 男，65岁，2年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术后而入ICU进行监护治疗，2h后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmHO，PAWP为4 mmHg，CO为2.3L/min。治疗应首选

  • A．多巴酚丁胺拴晒鄙
  • B．多巴胺炭生梳晌资天挠
  • C．西地兰楼毙说
  • D．补充血容量测妨赶
  • E．去甲肾上腺素确揪鹿晒

• 男性，68岁，上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5kg。查体:贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之内的龛影。1、该患者最可能的诊断是

  • A．胃癌添启箩分绘
  • B．胃溃疡狐橘
  • C．胃平滑肌瘤姓航饥右割
  • D．慢性萎缩性胃炎额矿臣仆推那谣
  • E．胃息肉迅读稻吓妹问社研脑

• 患者，男，30岁，以心悸，气短，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰入院，查体：心尖部有舒张期杂音。3、该患者出现此种症状的最可能原因是

  • A．急性缺氧话限田现让少
  • B．感染拳权座窃杜
  • C．肺炎赛性遮熄纵沃虽暴
  • D．急性左心衰竭投伯抚泽诗顿掌
  • E．慢性心力衰竭捐病盼祖疫双巡