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• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小

  • A．尿三胆柳胡爷缝复
  • B．抗HAV-IgM筐哨嗽逆隆息
  • C．B超并初询遮阅诉冬箭早
  • D．HBV二对半追泳实墓核慕帽沟
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• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是

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  • I．adywr检桂老辽扛节时

• 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。1用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10／L，尿中有膜状物:该疾病诊断为

  • A．败血症薄段否肤趟术
  • B．流行性脑脊髓膜炎糟守村改卜栗孤今冬
  • C．肾综合征出血热饺可斥
  • D．肾盂肾炎早阳劳菊政老秘纲辈
  • E．钩端螺旋体病海挖惩

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:考虑为急性重型肝炎，应行哪项检查

  • A．肝功能谢乌放坡掏著肝次
  • B．血氨掀棒反家
  • C．凝血酶原时间、活动度冬基酿侨桨肚美顿
  • D．腹部B超咱依蜘绘答抱吗倦
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• 男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天，尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／min，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24.7／12.5kPa（186／94mmHg）。化验：BUN60mmol／L，Cr430mmol／L:上述症状体征产生机制是

  • A．尿毒症脑病丧拜筑恨趁
  • B．颅内出血抗扭
  • C．出血热合并肺部感染递撒凤卧疏
  • D．高血压心脏病菊毁承馆伯膨闹春
  • E．高血容量综合征远征冠

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．口服乳果糖睁画稼遥谋织
  • B．静滴精氨酸阀倍
  • C．补充支链氨基酸怖承盏
  • D．禁食蛋白质勿蛙蛙浸
  • E．肥皂水灌肠调愉甘踢描扮零产

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的

  • A．肾病综合征出血热是我国最常见类型远免膝
  • B．注射疫苗可预防本病发生府境式骄俱败亿
  • C．人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫丙学悦啊彼溉什
  • D．鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠衫燥估招奔
  • E．虫媒或动物源为主要传播媒介裙挤炸辅踏鹅斗擦

• 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80×10／L:其病原体为

  • A．贝纳柯克斯体今操丝颂
  • B．普氏立克次体堆福
  • C．伤寒杆菌肉锋浑劝嫌贞讲
  • D．莫氏立克次体后柜挎肩冒抱庭
  • E．西伯利亚立克次体询付凡

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:关于流行性出血热，下列哪项是错误的

  • A．肾脏是最易侵犯的器官浇沸续葡
  • B．少尿期时常伴高血容量综合征指蜡扭炎尝
  • C．因是自然疫源性疾病，流行病学史很重要窃旨石抱它
  • D．基本病变是弥散性血管内凝血栽省瓜貌产
  • E．野生鼠类是其重要传染源令光便剂

• 男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm、质硬。化验：血常规WBC7.6×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应做进一步检查不包括

  • A．肝脾B超检查或腹部CT检查胃抓外杂绩更
  • B．血清血吸虫抗体检查益耐启尤什焰研佳
  • C．结肠镜活检挂努峡窝佳馋荡轿
  • D．粪便检查虫卵或孵育毛蚴傻阿送植惊棍燕
  • E．骨髓穿刺，检查骨髓象冬钞市代者