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• 男性，27岁。在旅途中进食罐头食品，10小时后感到全身乏力、头痛、头昏，很快出现眼睑下垂，复视，发音不清，吞咽困难，步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。最可能致病菌是

  • A．沙门菌烘宽撞丙忘陕虫
  • B．变形杆菌嫩汁
  • C．葡萄球菌送压捏
  • D．肉毒杆菌毫跟敌史汤腹带仗
  • E．致病性大肠杆菌锄讲登锋茫允芝

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。此时病人出血最主要原因是

  • A．血中有肝素类抗凝物质浆凶缓槽巩许宗沸
  • B．DIC躬杯
  • C．血小板功能损伤导咐及鲁在哈会
  • D．凝血因子消耗彩罐
  • E．血管壁脆性增加及血小板数量减少盛福世垃歼族花

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者治疗成败的关键在于

  • A．能否进行肝移植念搏翅搏
  • B．广谱、足量、联合抗感染的效果窝红臣
  • C．放腹水治疗广侮眯坊女遇莫
  • D．保肝、退黄和支持治疗措施的得当坚份章
  • E．人工肝支持治疗的时机探闹皆

• 男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm、质硬。化验：血常规WBC7.6×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。该患者的第一诊断应考虑

  • A．慢性细菌性痢疾等允骑稍
  • B．慢性血吸虫病询依了
  • C．丝虫病疗寇
  • D．溃疡性结肠炎包眼运哨遍透劲
  • E．疟疾细乌拥蛋障拜

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人持续少尿3天。化验：BUN60mmol／L，Cr602mmol／L，血钾6.9mmol／L。此时最合宜处理是

  • A．加大排钾利尿剂使用贡禾愿欠视篇
  • B．20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂睛突助当共盯臣晶队
  • C．透析治疗烤晴朵
  • D．肝素抗凝治疗毫咏革制授弟凡肩
  • E．导泻昨酬劈犹式首草僚

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。在此休克治疗时用于扩容的液体主要是

  • A．0.9%氯化钠亲战已酸柿降删话
  • B．平衡盐液吞样昌浊
  • C．全血浙膝滴呜状
  • D．10%葡萄糖玻管棉堂放总冬溪
  • E．低分子右旋糖酐添叙对南责酱

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。住院治疗半年，病情反复波动，ALT80-140U之间，AST∶ALT>0.5∶1，总胆红素60μmol／L，IgG20g／L，RF（+），肝活检有碎屑样坏死，最适当治疗是

  • A．泼尼松每日40mg，每周递减10mg，共4周犯伞耐
  • B．cc-IFN1000000U，肌内注射，每周3次，共12周她麦嘱熄枪鼻片水
  • C．oc-IFN3000000U，肌内注射，每周3次，共12周帘距永写守
  • D．无环鸟苷每日10mg／kg加5%葡萄糖500ml，静脉滴注，共4周援搞铅少武她投撞
  • E．继续护肝治疗悦泄察揉动头留晒嘉

• 女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5天伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜

  • A．甲硝唑加林可霉素提难
  • B．头孢拉定加阿米卡星售碍状
  • C．酮康唑加氟胞嘧啶需缓斩泰俊利样必
  • D．红霉素加庆大霉素趣馋隆闹
  • E．青霉素加链霉素冰窗私批

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  • A．HBsAg（+），抗HBc（+）盛甚霉
  • B．HBeAg（+），HBV-DNA（-）原妨唐
  • C．HBeAg（-），HBV-DNA（+）盟厘购屿鹊男碑
  • D．HBsAg（+），抗HBe（+）富睛鹿墨候歇
  • E．HBeAg转（-），HBV-DNA（-）修诗

• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2天来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是

  • A．金黄色葡萄球菌赖维垫雷逼
  • B．铜绿假单胞菌去盛浪
  • C．大肠杆菌崇细垮式
  • D．真菌眨蚕夺
  • E．厌氧菌来沙尸帽残选