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• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:治疗首选

  • A．链霉素气柱懂
  • B．头孢霉素帆更及感筹胸沃双及
  • C．红霉素浮别骂应可游虑狂肆
  • D．氯霉素奔皇到
  • E．青霉素搁晋怒朵擦乏

• 某年10月28日11至月30日，某中心幼儿园发生了手．足．口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情，部分患儿肛门周围也见疱疹，少数病人出疹前后有短暂低热，病人病情多较轻，全园学生268人，发病108例，罹患率达40．29%。提示:病人的大便和玩具物表涂液，经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸阳性其传播途径是

  • A．间接接触榆透课敬进挠旬
  • B．尘埃膛屠洗
  • C．虫媒济张联晃放
  • D．直接接触却创站纯卷盾
  • E．水源揪洽
  • F．气溶胶乔矿饲默萍李抚展棚
  • G．食物棕窜代蒸除翻剑胶荒

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断

  • A．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性猫将落帐
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点潮弯
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期携落砍够晴自沟枝
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）稍姜钟
  • E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史援豪

• 男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg（10.8／6.7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10.1×10／L:最关键的治疗

  • A．予以升压药温锁恭尝颠
  • B．应用肾上腺皮质激素呜中备银营课茂
  • C．尽快用有效抗菌药物丧扎晌顿
  • D．补充液体及电解质灵捎坏清增
  • E．予以止泻药涂扑

• 男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天，尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／min，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24.7／12.5kPa（186／94mmHg）。化验：BUN60mmol／L，Cr430mmol／L:上述症状体征产生机制是

  • A．尿毒症脑病抖慌看光晴倒
  • B．颅内出血燥丛通只贸鸡姿副
  • C．出血热合并肺部感染候四展时缸
  • D．高血压心脏病组唇空最原夕辆背
  • E．高血容量综合征哀声旺演炊

• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小

  • A．尿三胆救嫁信拒照孝夫亿
  • B．抗HAV-IgM蒜传栗横宽
  • C．B超粪歼常龙棕融
  • D．HBV二对半血试赴起筛胡脸例
  • E．抗HEV魔早昌药审辰赞逮劫

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者治疗成败的关键在于

  • A．能否进行肝移植像蜻维项逐蔬拥兄
  • B．广谱、足量、联合抗感染的效果猪附喜荒宰迎
  • C．放腹水治疗考悲
  • D．保肝、退黄和支持治疗措施的得当络闹升莲堵
  • E．人工肝支持治疗的时机店齿剪战瓜堤们隙填

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。下列治疗措施哪项不合理

  • A．联合抗感染骨鸟留煎垮徒
  • B．利尿，改善肾血液循环，保护肾功能译食吉
  • C．保肝，退黄渔勒弃
  • D．支持治疗，稳定内环境援绩课消
  • E．腹水浓缩回输混春江喝

• 女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑（他巴唑）治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1.0×10／L，中性粒细胞0.40（40%），疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症:经验性首选抗生素是

  • A．头孢他啶加阿米卡星杂秃催避摧吴早
  • B．甲硝唑加氯霉素写武穗马辰宿扭锡面
  • C．红霉素加庆大霉素系臂雄豪誉律浙贴
  • D．青霉素加链霉素竖染
  • E．头孢拉定加氧氟沙星员僻压还鼠赞刑入退

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生先做下列哪项检查

  • A．血气分析锯鼻申倾球苗
  • B．查电解质昏拾斩痒
  • C．骨穿检查慢堪诸排抖辨其
  • D．血型检查趋商疼叹
  • E．化验血、尿常规型恒榜池捆续伍