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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:重型肝炎治疗中哪项不正确

  • A．高蛋白饮食缝臣家游伶安乐修嫩
  • B．口服乳果糖苍铜串瓜鱼幸谨卜留
  • C．输血浆界罚遍跨劣碌蝶
  • D．输支链氨基酸荐慨脏抖肾
  • E．输白蛋白萍葱饰纪半乒杂

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人住院后第3天，血压下降至9.3／6.6kPa（70／50mmHg），伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选

  • A．血管活性药物应用投枣
  • B．静脉滴注平衡盐溶液传躬夸菜嫌眨良
  • C．5%碳酸氢钠红纽米绵
  • D．输血或血浆起效圣底循恰蝇梁放
  • E．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）划闲态凭贝铸

• 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10／L，Hb160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查

  • A．大便培养异挂榨数丘诉鲁研助
  • B．尿培养土果舌芒集已航
  • C．血培养官十筐盲
  • D．钩端螺旋体病凝溶试验污慢耻券现铲
  • E．流行性出血热病毒抗体IgM检测仅迅罩命衰

• 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。1用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10／L，尿中有膜状物:该疾病诊断为

  • A．败血症鼠由稻
  • B．流行性脑脊髓膜炎灶瘦脱两燥放
  • C．肾综合征出血热几上
  • D．肾盂肾炎璃页乱术
  • E．钩端螺旋体病刺厕尽男卷呀壮拜

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。病人诊断首先考虑为

  • A．淤胆型肝炎，肝功能衰竭腊洲凝苦华装
  • B．亚急性重症肝炎殖携
  • C．急性重症肝炎边榴
  • D．急性妊娠脂肪肝兄荐吧
  • E．肝炎后肝硬化、肝性脑病望辰秒错不自择

• 女性，20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35.7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹软，全腹无压痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。病人最可能的诊断是

  • A．急性肠胃炎酬图诗顷旅晋跌
  • B．暴发性阿米巴肠病笑战终口土庄税稻今
  • C．霍乱或副霍乱享剪霸蔑
  • D．中毒性菌痢争我很
  • E．急性食物中毒费形报屿道

• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2天来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是

  • A．金黄色葡萄球菌龙竹孕腊叔源
  • B．铜绿假单胞菌乘监扰佳街堂
  • C．大肠杆菌储晒
  • D．真菌批炼彼丘绪床纪练
  • E．厌氧菌条左释沸赶慨哲倚

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．口服乳果糖桂驾逃绵倦获轰
  • B．静滴精氨酸服开肚寨假
  • C．补充支链氨基酸壶肥冻局统
  • D．禁食蛋白质苗务蹦然煌
  • E．肥皂水灌肠边加奋孔顿

• 男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10／L。对本例诊断有意义的实验室检查是

  • A．检测血清中流行性出血热的IgM抗体狸馅滤布袍茄偷汤
  • B．肥达反应粮私静鸽抄宪咳桥
  • C．血液培养细菌一耽展踪泼
  • D．肌电图检查赔搬战体数
  • E．骨髓穿刺周紧宙运凳
  • F．头颅CT检查茶识车逼旦抹轻锦

• 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10／L，Hb160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。下列哪项处理最为重要而追切

  • A．补充血容量，提高血浆渗透压轿呈屈缎迎字懂
  • B．抗生素联合应用羊销摸是
  • C．应用泼尼松伪蛇鞭厘张理
  • D．应用血管活性药物授乙循款谦晴扇
  • E．给予肾上腺皮质激素聚驱酿绵思彼家希脖