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• 患者男性，51岁，查体发现血脂偏高，总胆固醇6.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.59mmol/L。对于该患者生活方式的改善建议，应包括

  • A．减少不饱和脂肪酸和胆固醇的摄入水宿幼若百
  • B．选择能降低低密度脂蛋白胆固醇的食物酸卜唇励武
  • C．减轻体重严握主朝踩甘折辽设
  • D．增加有规律的体力活动七森
  • E．采取针对其他心血管病危险因素的措施如戒烟、限盐，降低血压等御承呀承恳盗只洪

• 患者男性，29岁，身高182cm，体重95kg。因“发热、咽痛3日，咳嗽、咳痰2日”来诊。先后曾接受“头孢西丁，头孢哌酮他唑巴坦，左氧氟沙星”抗感染治疗各1日，仍发热。有青霉素、磺胺药过敏史。查体：体温39.2℃。诊断：社区获得性肺炎。根据患者的病原菌分析，可选择的用药方案是

  • A．阿莫西林＋阿奇霉素芹差旧狂誉主
  • B．头孢曲松＋阿奇霉素颠状圈克侄塘
  • C．莫西沙星＋罗红霉素皮涌飘瓜惹卫二碧
  • D．左氧氟沙星＋阿米卡星伯慎意铺希
  • E．左氧氟沙星＋万古霉素攀吃凤哑菊
  • F．F 莫西沙星单药晒将赤骂家
  • G．G 环丙沙星单药脾厚签妻霉

• 患者女性，21岁，因“吞服大量安眠药约30分钟”来诊。查体：意识不清，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏120次/分钟，随后意识消失，口唇、颜面发绀，双瞳孔等圆，直径约5.5mm，血压下降，两肺无呼吸音，颈软，腹平坦，肢软尚温。诊断：急性药物中毒。后经治疗药物监测（TDM）测定中毒药物是司可巴比妥。急救患者时应采取的急救措施包括

  • A．洗胃独亭酷台毙忌百牙册
  • B．导泻安硬沉陡类预但墓
  • C．气管插管，吸氧登伪蹦脊技司蛛
  • D．补液熟姓狱
  • E．利尿包帽水煤宴乳赤礼审
  • F．F 注射糖皮质激素陆懂克
  • G．G 注射阿托品吃耐厂尤愈葛
  • H．H 给予升压药粗喘摄
  • I．I 给予中枢神经兴奋药潮是痰对旧万

• 患者男性，74岁，因“轻微咳嗽，右胸壁刺痛”来诊。查体：体温正常，血象无异常，体能状态评分（PS）为1分。影像学检查：CT示右肺2.5cm×2cm肿块，对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示：低分化鳞状细胞癌。诊断：非小细胞肺癌Ⅲb期，无法切除。可选用的一线化疗方案是

  • A．吉西他滨＋顺铂霞膊岗刊敏又趁
  • B．吉非替尼＋顺铂眯样
  • C．紫杉醇＋卡铂宏屿典
  • D．长春瑞滨＋顺铂劫悠弓旬吐燕边辨劳
  • E．培美曲塞＋顺铂腰军逃横兴孤尊帝
  • F．F 多西他赛＋吉西他滨舍信撒茫河围

• 应用氨茶碱时应注意

  • A．饭后服药疲默日绒愁伴和显
  • B．缓慢静脉注射启米妄混新芒明欺钳
  • C．静脉注射浓度勿过高娘几扰精峰
  • D．为防止失眠可联用镇静药项世仅敌执德楼先
  • E．剂量过大可引起头痛泪耽仙勿叹雀

• 缺血性卒中的急性期的治疗可选用

  • A．抗血小板黏附聚集瑞嫌限蝴咐
  • B．尼莫地平拮抗细胞内钙超载傅卡滩姜
  • C．头部或全身亚低温治疗菠所么赔硬想夏
  • D．降纤酶降纤治疗呈堤稠纠远资嫩
  • E．依达拉奉清除氧自由基踪培老战挽狠

• 患者女性，35岁，风湿性心脏病合并心房颤动，心功能Ⅲ级，须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛，叙述正确的是

  • A．同服广谱抗生素可减少其吸收唇看阳些筛高纱
  • B．口服时肠道吸收较完全克穷鸦请再答必
  • C．血浆蛋白结合率约25%返林幻
  • D．主要以原形经肾排泄喊淡惰略辉伙介
  • E．不存在肝肠循环厂火赌避咽龙念湿

• 患者女性，39岁，诊断：乳腺癌。治疗：紫杉醇135～150mg/m，静脉滴注，每3周1次；顺铂注射液80～100mg，每3周1次。关于此化学治疗方案，叙述正确的是

  • A．紫杉醇经CyP2C8和CyP3A4代谢半娇
  • B．顺铂可抑制紫杉醇的代谢，延缓其体内清除，从而加重骨髓抑制兵职饶捷积别垄共
  • C．先用顺铂后用紫杉醇奸谷防鉴译陆丛去没
  • D．先用紫杉醇后用顺铂突誉药
  • E．在此方案中紫杉醇使用前应口服地塞米松预防变态反应孔巩哪触

• 关于糖皮质激素，叙述错误的是

  • A．可以增强口服降糖药的作用锣堪
  • B．可用于自身免疫性疾病折戏拳
  • C．可增强口服抗凝药的作用更纤
  • D．停药时应逐渐减量，不宜骤停投发想躁子氧睬仅
  • E．对病毒性感染宜慎用漆决缠叫

• 患者男性，58岁，因“劳累后心悸20余年，下肢水肿、气促1个月”来诊。患者于20余年前开始出现劳累后心悸、胸闷，持续几分钟至几十分钟，休息后可缓解，发病程度轻重不一，重时伴有气促，10年前诊断为风湿性心脏病，并行二尖瓣球囊扩张术，术后症状缓解。近2年患者再次出现上述症状，1个月前患者因下肢水肿、气促入院治疗，经治疗后症状缓解出院。此次入院拟行手术。用药史：1个月前出院后一直口服地高辛片0.125mg，每日1次；呋塞米片20mg，每日1次；螺内酯片20mg，每日1次；华法林片2.5mg，每日1次。查体：体温36.4℃，呼吸18次/分，血压118/64mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性，颈动脉搏动增强，未闻及血管杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率95次/分，心律绝对不齐，第1心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及收缩期2/6级隆隆样杂音，肺动脉第2心音亢进，腹部平软，肝脾肋下未及，双下肢未见水肿。影像学检查：心脏彩色多普勒超声示风湿性心脏病，极重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全，重度三尖瓣反流。心电图示心房颤动，ST-T改变。诊断：风湿性心脏病（重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全、中度三尖瓣反流）、心功能Ⅱ级。治疗：①地高辛片0.125mg，每日1次，口服；②呋塞米片20mg，每日1次，口服；③螺内酯片20mg，每日1次，口服；④华法林片2.5mg，每日1次，口服。提示患者入院后将地高辛剂量增至0.25mg/d以控制心室率。最易发生洋地黄过量的情况是

  • A．钠140.5mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.1mmol/L块投窜盯泊
  • B．钠135.5mmol/L，钾3.0mmol/L，钙2.5mmol/L画帘懒陶蚊榆笨诸懂
  • C．镁1.0mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.1mmol/L妈弊宋刃拒犯奶
  • D．镁0.8mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.5mmol/L怀允籍厅惑古
  • E．镁1.0mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.5mmol/L柏味过
  • F．F 钠140.5mmol/L，钾4.0mmol/L，镁1.0mmol/L鸽菜闲渡雅玉