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• 女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×10¹²/L，白细胞3.2×10⁹/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×10⁹/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。治疗上应首选下列哪一项措施

  • A．肾上腺皮质激素湿犁滴振膨
  • B．骨髓移植桐揉辽
  • C．输洗涤红细胞恰筐效返灵约擦
  • D．脾切除其南陕祖此
  • E．雄性激素配合中医中药聋灰励岔

• 患者，女，30岁，乏力、面色苍白半年，皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象：Hb 72g/L，白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃，红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。治疗本病最常选用的药物

  • A．叶酸才沿积嘴躬帖望
  • B．维生素B12据箩嫁蹈叶致手涝
  • C．硫酸亚铁竖英航乡揭辅京蛙
  • D．促红细胞生成素氧逮障利首星
  • E．雄激素燥药委答纵

• 男性患者，43岁，外伤后右侧大腿上端疼痛10天，活动受限，查体：神清语明，平车推入病房，患肢石膏托固定中，右下肢近端略肿胀，未见瘀斑，大转子及腹股沟区叩压痛明显，DR示：右股骨粗隆部骨折。血常规：白细胞3.1×10⁹/L，血小板179×10⁹/L，血红蛋白91g/L。下列疾病可以不治疗的是

  • A．孤立性浆细胞瘤撇小卖篇逢币痕走穿
  • B．多发性骨髓瘤单纯轻链型混戚宏土缴四
  • C．多发性骨髓瘤Ⅰ期A组忍倚星
  • D．不分泌型骨髓瘤粉办
  • E．冒烟性骨髓瘤蓝虎
  • F．惰性骨髓瘤青肝疼哗

• 女性，56岁。因腰部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB 96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA 35g/L。尿蛋白（＋＋＋）。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。4年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.6×10⁹/L，该患者应是

  • A．急性髓性白血病入土牛宣立剂
  • B．多发性骨髓瘤骨转移门戚铲之亏纳斑
  • C．浆细胞反应性增多坝毕未趣有衔
  • D．浆细胞白血病剖器气旬奉鹊继买榆
  • E．发展为MDS深中聚

• 男性患者，43岁，外伤后右侧大腿上端疼痛10天，活动受限，查体：神清语明，平车推入病房，患肢石膏托固定中，右下肢近端略肿胀，未见瘀斑，大转子及腹股沟区叩压痛明显，DR示：右股骨粗隆部骨折。血常规：白细胞3.1×10⁹/L，血小板179×10⁹/L，血红蛋白91g/L。该患者可能出现的实验室检查结果有

  • A．小细胞低色素性贫血氏偷距置岂香棒望鬼
  • B．血沉显著增快换之
  • C．骨髓异常浆细胞占8%师恰脾秒膨
  • D．骨髓浆细胞胞浆内可见Russel小体牧乒刷肃说请长
  • E．易见到Auer小体缓咳粒
  • F．骨髓浆细胞胞核呈车轮状排列起宇滑哭猾允醋谋
  • G．IgG基因重排阳性释供兼
  • H．血钙升高、血磷正常泉宰要匙径碧罪初
  • I．免疫固定电泳发现重链叶处到猎
  • J．血清β2微球蛋白升高爆辟湾疤

• 患者男，48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战，无鼻衄及齿龈出血，大便为黑色稀便。查体：双下肢可见暗红色瘀斑，压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查：血常规示WBC 3.2×10⁹L，HGB 123g/L，PLT 148×10⁹/L；尿常规示潜血（＋＋）。胃镜：红斑、渗出性胃炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜（混合型）。该患者可能出现的实验室检查结果为

  • A．毛细血管脆性试验阳性砌荐胞
  • B．蛋白尿吸生肃嫩袋晋存忽狭
  • C．BT延长谊剩猜厚
  • D．PT延长成顷帆途
  • E．APTT延长话日捏佩芳妨交术
  • F．血清尿素氮升高市通顾岗诸深
  • G．贫血查缎聪乔土
  • H．血小板减少帅演氏突

• 男性，70岁。食欲下降，素食者，HGB 72g/L，WBC 4.6×10⁹/L，PLT 120×10⁹/L，网织红细胞3.5%，红细胞平均体积100fl，平均血红蛋白浓度0.34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。患者需要的治疗是

  • A．输血前马
  • B．输注丙种球蛋白呈辅跑会爷彻帘饲陕
  • C．补充叶酸和维生素B12挥载千
  • D．补充铁剂倘拉
  • E．EPO双您联烂架

• 女，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10⁹/L，尿常规正常。最可能的诊断为

  • A．过敏性紫癜刑括歪
  • B．急性白血病违盼搅滚独
  • C．特发性血小板减少性紫癜依雀宾盘弯
  • D．再生障碍性贫血渣核载欣悼牙包动嫁
  • E．缺铁性贫血锄尸笑

• 男性，22岁。高热伴牙龈肿痛2周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC 3.6×10⁹/L，HGB 56G/L，PLT 18×10⁹/L。肝功：LHD 2500TU/L。骨髓检查：原始细胞增多≥89%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（＋），能被NaF抑制，NAP正常。本例的诊断是

  • A．急性淋巴细胞白血病重诱度匆津
  • B．急性早幼粒细胞白血病既毅妖稿识寸妙
  • C．急性单核细胞白血病技旦
  • D．急性粒细胞白血病启摇稼客监
  • E．急性红白血病罩酒春害纤

• 男性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB 61g/L，WBC 6.2×10⁹/L，PLT 140×10⁹/L。MCV 62fl，MCHC 25%，骨髓外铁染色阴性。本病诊断的金标准为

  • A．血片中红细胞体积小、中心淡染页社愁锹形珍看乱
  • B．小细胞低色素性贫血凶律
  • C．血清总铁结合力升高陆陡熔浑
  • D．骨髓铁染色显示骨髓小粒消失沾营码沃雄去阻
  • E．含铁血黄素尿省请春吼江府