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• 患者，男，27岁，大专毕业。近一年来，日渐懒散，不修边幅，记忆下降，注意力不集中，失眠，常诉自己的想法已为他人所知道，且常独居不与外界接触。1.1、最可能的诊断是

  • A．抑郁症赠窜澡疗了脚
  • B．精神分裂症换愤对差农普海
  • C．焦虑症佩飘防谜社上
  • D．器质性精神疾病铃剖殊秒止征路循
  • E．心身疾病司且引盐
  • F．强迫症操猾芹锁

• 患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院，2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少，第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。3、追问病史，既往无类似情况发生，半年来曾因消瘦、心悸、急躁、遇事易激动、睡眠差，多汗等多次就诊，具体诊疗不详，体格检查：T:37.4℃，心率120次/分，R:30次/分，血压135/90mmHg，甲状腺Ⅱ。肿大，双手细微震颤，心肺未闻及病理性杂音，腱反射亢进。精神状况检查：被约束在担架上抬入病室，蓬头散发，满身污秽，大声喊叫，扮鬼脸，嬉笑，向周围乱吐口水，自语内容凌乱，思维破裂或不连贯。问话不答，说一些不相关的话，无法深入接触。定向力、记忆力及智能检查不配合。目前患者最可能的诊断为

  • A．应激相关障碍爸极煎茧宫率
  • B．心境障碍（躁狂相）伞拜阻尼睁刀程障迎
  • C．精神分裂症臣粒伶朽
  • D．癔症跌系同膨废
  • E．感染所致精神障碍馒赏封介共宪呈
  • F．甲状腺功能亢进所致精神障碍怠深辞肤柏
  • G．分裂样精神病坦动滥永诊仁框邀

• 患者，男，17岁，急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑，脾气大，有冲动伤人行为，晚间症状较白天严重。入院时体查：T 38．3℃，P 104次/分，BP 125/80mmHg，R 24次/分。患者意识清楚，左中上肺可闻及湿啰音；心率104次/分，律齐，未闻及心脏杂音；腹部平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，肝脾未扪及。神经系统检查欠配合，脑膜刺激征（-），生理反射存在，双侧巴氏征可疑阳性。3、此患者你目前会考虑哪些诊断

  • A．分裂样精神病烘凳寺咐池脊
  • B．强迫症绑凯据浑奉
  • C．脑炎所致精神障碍鹅喉盒
  • D．肺部感染律许
  • E．癔症非碌找梯烈
  • F．躁狂发作元盯闷种榨猎历

• 患者，女，24岁，感到周围人不安全，有人会伤害自己，监视自己，比如路上的人会议论自己，连自己的父母都变了，都被人替代了，现在身边的父母是冒充的，虽然长得一模一样。故来医院求助。2、以下有助于患者症状改善的治疗是

  • A．抗抑郁药领急
  • B．心静稳定剂胆底透职启式堵
  • C．抗精神病药物珠臭接负愚换
  • D．改良电休克治疗醋犬寻谈选邀围侍
  • E．认知-行为治疗蝴订灾角螺医悉
  • F．社会技能训练牵鸽合括犹迁鼻
  • G．职业康复训练陵坝疯肢穿业川
  • H．经颅磁刺激割悦仍升芽吹瓜坏

• 患者，女，52岁，儿女发现患者近3周行为紊乱，健忘，乱放东西，夜间睡眠差。情绪越来越暴躁，频繁与家人争吵。近期一次争吵中打女儿耳光，女儿决定带母亲来精神科急诊。病前性格友好、有活动，家庭关系和睦。3、对该患者的处理中，恰当的是

  • A．急查血常规、电解质、血糖等胁喊鼓层通闲
  • B．检查头颅MRI光赢琴
  • C．言语安抚，必要时身体约束，应用药物神降历
  • D．给予精神分析心理治疗刮站切培依雨渐
  • E．寻找病因，排除器质性疾病睬好姓准梳枯逗谊
  • F．给予镇静安眠药治疗渔功裕
  • G．给予碳酸锂治疗误管入身窝严打
  • H．对症治疗鸟录壮沿

• 患者，男，29岁，病程近两月，逐渐加重少语少动，三天来整日躺在床上，闭着眼睛，不吃不喝，口水也不吐。扒他的眼皮、拉他的手，患者都有抵抗。把他的枕头移走，患者的头维持原来的位置。1、对此患者的治疗建议是

  • A．要求家属带着患者运动党梅饶振插筒狠
  • B．输液治疗推异歼躬挑顺衔彩
  • C．鼻饲治疗告昂腹
  • D．给予奥氮平治疗恶昼季录仙祸
  • E．住院治疗居悲

• 患者，男，61岁，离异，汉族，身高170cm，体重70kg。发作性凭空闻声、疑心被害21年，复发4年，近日加重。患者于1995年（36岁）无明显诱因逐渐开始出现凭空闻声，疑心有人背后议论他，说他坏话，1997年被家人带到河南当地精神病医院住院治疗半个月，诊断“精神分裂症”，具体用药不详。后自己逃跑出医院回到北京，又在精神病医院治疗半年，诊断不详，疗效很好，出院后能够坚持服药，正常生活和工作。之后又逐渐自行减药，2013年工作中因为觉得领导和同事背后害他、上班路上总是有人跟踪他，而逐渐不再上班。2015年因与地铁安检人员发生冲动伤人行为，在当地公安局司法鉴定中心鉴定，诊断为“精神分裂症”，拘留20余天后回家，服药治疗20余天后未再服药，此后基本上不出门，总是怕别人抓他。近几日觉得妹妹送来的肉和月饼都有毒。认为楼上有人故意害他，拿着棍子上楼打伤邻居。1、在确定治疗方案前，应详细了解的内容包括

  • A．既往治疗用药拜顿拣踩温波莫砍
  • B．躯体状况女获喘枕
  • C．辅助检查情况龙服
  • D．药物的可及性汽训
  • E．维持治疗的可能性结婚腐堪扑奔
  • F．患者的个性因素顶乳繁要饭知恳

• 患儿，女性，11岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。6.6、下一步的处理

  • A．以教育和训练为主袋浊右局茂
  • B．可以小剂量使用抗精神病药物答拴榴扭逼
  • C．托莫西汀洪兰
  • D．左洛复狮进脾虫隔
  • E．哌甲酯锐书
  • F．大剂量使用抗精神病药物应跪诚钞造爬疮

• 患者，女，36岁，因“兴奋、语乱、行为冲动紊乱3d”住院治疗。既往体健，高中文化，已婚，病前性格开朗随和，无烟酒嗜好，十天前跟婆婆吵过架，家族史阴性。入院后总体表现兴奋、喊叫、内容不连贯，时而出现定向力障碍及对答不切题现象，表情茫然，小便于床，晚上更明显。体温38.5℃。4.4、需要尽快完善的检查有

  • A．头颅磁共振馆缝云叔如彩境
  • B．神经系统检查咸遍锅风乙
  • C．生化臭人乖殃寇合采
  • D．脑电图仙爬惯撞热担奏成又
  • E．心电图劝钻看称奖猛杜桃瞧
  • F．脑脊液检查栏默炸躺河截
  • G．乙肝、丙肝、梅毒检查嘴房们映练乱斩

• 患者，女，52岁，儿女发现患者近3周行为紊乱，健忘，乱放东西，夜间睡眠差。情绪越来越暴躁，频繁与家人争吵。近期一次争吵中打女儿耳光，女儿决定带母亲来精神科急诊。病前性格友好、有活动，家庭关系和睦。2、经评估，发现患者有攻击他人的历史，目前激动、不安、多疑。这种情况下，检查患者时，应注意的是

  • A．避开家属，单独检查患者每赛星窗瓦输狸
  • B．不要单独检查患者英锻攻谱怎摔
  • C．不要将患者带到封闭房间撕院柱东昂绘拘单军
  • D．要将患者带到封闭、安静的房间古谨捷萌馅段
  • E．不要与患者对抗究抢疲护济
  • F．安抚患者沿整牌嗓油增撑赤去
  • G．与患者保持一定距离怖捉太污逗册投体覆
  • H．直接收入院治疗脆等郎务拉