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• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：体温37.6℃，心率82次/分，呼吸19次/分，血压20/13kPa（150/98mmHg）。格拉斯哥昏迷指数评分11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿，右额部有一长4.0cm的头皮裂伤。四肢可活动，右侧巴宾斯基征（±）。1、应做的检查有

  • A．颅脑正、侧位X线片指肺其沈疲努绸
  • B．脑血管造影固淋横赌
  • C．脑A型超声检查倾汤剖鞭泼从
  • D．颅脑CT密披茧行眯
  • E．血常规，出、凝血时间测定闯貌比咏撕晨痰略
  • F．血型测定杠亩勉姓耍洪多
  • G．颅脑MRI德以围
  • H．心电图嫩兄腐
  • I．脑核素扫描姿陪例默剪
  • J．脑电图贼难屿担拴

• 老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。1、此时最恰当的治疗措施是

  • A．紧急完善术前准备，急诊手术亏婶其
  • B．积极补液，抗休克治疗存罗及愧毙娇
  • C．同时行床旁B超检查螺技笛缘罗
  • D．紧急化验血常规、肝功、胰酶壮野宗缺
  • E．行腹部CT检查乎袋
  • F．行腹部平片检查润县摩族跳

• 男性，28岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP160/90mmHg，脉率65次/分，呼吸15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。2、最好的诊断措施是

  • A．头颅超声检查威休耽张锣腹济示糟
  • B．脑电图管沫康泼日赏胁
  • C．头颅MRI污趋弦斗涂拾嚼衫
  • D．头颅CT纽玩桨启售公
  • E．头颅X线片扫哗乔

• 患者男，15岁。突发癫痫6小时。神经系统检查见双眼同向性偏盲。急诊CT检查左颞叶脑内血肿。MRI检查左颞枕见异常血管流空影，大小约4.5cm。既往无高血压病史。 该患者脑动静脉畸形（AVM）可采用的治疗方法有

  • A．单纯显微手术切除脑AVM沟岭巾孟
  • B．血管内栓塞治疗后显微手术治疗脑AVM英浊珍蛙烟技勇絮械
  • C．血管内栓塞治疗后立体定向放射治疗脑AVM时悬晕网央院器然御
  • D．单纯立体定向放射治疗脑AVM雹孕
  • E．对症治疗但英
  • F．保守治疗办猴凶

• 患者男，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为“腰肌劳损”，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。4、提示：经过治疗3周，患者食欲有所改善，腰椎疼痛减轻，仍有低热盗汗。复查ESR 60mm／h，Hb 100g/L。下一步的治疗措施宜采取

  • A．继续保守治疗堡榜新希株谜
  • B．血沉恢复正常后考虑手术治疗嘱狗较
  • C．应开始进行术前准备显暂围傅光镰
  • D．手术方式采用前路手术，病灶清除、植骨融合术岛宴钩尊旷渠捆密想
  • E．手术方式采用后路手术，病灶消除术歼睡模
  • F．术后继续抗结核治疗和局部制动验匪渠愚

• 患者男，48岁。头痛，视力下降，复视，渐加重，头CT及MRI见左侧蝶骨嵴内1/3脑膜瘤，肿瘤大小6cm×8cm。 出现眶上裂综合征的表现是

  • A．左侧视神经乳头原发性萎缩都哲沸脖竿圾带隐恨
  • B．右侧视神经乳头原发性萎缩提笋万
  • C．左侧视神经乳头继发性萎缩郊普晕宿林
  • D．右侧视神经乳头继发性萎缩商盲
  • E．左侧嗅觉障碍焦老柳忠定丛
  • F．左侧视力障碍备系趣陕脂掠污叔
  • G．左侧动眼神经麻痹化韵膊许季刑品伟振
  • H．左侧滑车神经麻痹冷交左
  • I．左侧眼神经麻痹投溪秤曾匆证侍
  • J．左侧外展神经麻痹潮故雪作色耻糟姓拾
  • K．左侧突眼眼睑肿胀送剖

• 患者女，62岁。3个月前呈抑郁状态，1个月前出现四肢无力，症状进行性加重，5天前出现呕吐，右侧肢体无力，右侧病理征阳性。腰穿压力180mmH2O，CSF无色透明，生化检查正常。CT示左额叶占位，不均匀增强，部分囊变，直径约5cm，周围水肿带明显。 提示：
  头CT见左侧额颞大片低密度改变，左侧脑室受压，中线右移，并出现昏迷。 应进一步的治疗为

  • A．止血药物治疗杰鄙怎八锁翠跌饭婶
  • B．去骨瓣减压瞧嫌父给揉叔远替
  • C．脱水治疗迫衣准灵梯亏鱼暑追
  • D．脑室外引流挺浊猜络
  • E．腰穿测颅压，决定是否需要手术治疗溪骨谨
  • F．进一步观察呜辨遵醋厉束

• 患者男性，25岁，右利手。癫痫病史8年，发作时表现为意识模糊、口咽部自动症，持续时间1～2分钟，很少继发全面性强直-阵挛发作，发作后意识完全恢复需10～15分钟，且不能回忆发作过程；在癫痫专科医生指导下，正规、联合服用卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦超过2年，目前发作频率为1～2次/周；既往足月顺产，否认产伤及缺血缺氧、窒息史，有热性惊厥史。2、提示：根据目前患者家属提供的信息，初步考虑颞叶内侧型癫痫的可能性大，但具体侧别不详，住院期间需进一步完善相关检查。为综合评估定位致痫灶，该患者需完善的检查有

  • A．视频脑电图（含蝶骨电极）骗萌样瞧梳姐膊
  • B．MRI操庭抱
  • C．MRS模混践剩
  • D．PET/CT僵贼业蚀冰馆晃性
  • E．腰椎穿刺检查珍典触
  • F．Wada试验颜梢坚漆胁外扯理序

• 患者女，27岁。头部被机器绞伤2小时来院，躁动。查体BP75/50mmHg，P120次/分，双侧额顶部头皮撕脱。CT示额部线性骨折，颅内未见血肿。 如果此患者颅骨骨膜未受累，对头皮撕脱伤的处理为

  • A．清创专仇努灵杜医摄
  • B．中厚皮片植皮豪食帜涉
  • C．血管重建，头皮再植粉盘雾
  • D．颅骨多处钻孔，然后植皮尊锹爷
  • E．暂不处理，待肉芽形成后再植皮霸启增栋虎
  • F．颅骨多处钻孔，待肉芽形成后再植皮求工夸堵搂扎爽玉朴
  • G．转移皮瓣修复妻榴挽库石散

• 患者男，41岁。头部外伤后出现颅内杂音并左眼涨红1个月余。查体神志清楚，精神欠佳，左眼外突，左眼睑下垂，左侧球结膜充血，左眼外展受限，眼眶上部听诊可闻及连续样吹风样杂音，右侧眼球稍肿胀，球结膜稍充血，左眼视力0.1，右眼视力0.5，心肺听诊无异常，腹部无压痛，四肢肌力、肌张力正常。 通过此检查明确诊断外，还应了解

  • A．瘘口的大小、部位、数目哈睛
  • B．脑供血情况木冻
  • C．脑代偿循环情况疼掌盛哪危朵病旬议
  • D．颈外动脉供血情况沾蚀宝
  • E．静脉引流途径慨沿瓶睛泡
  • F．是否合并其他疾病记毒棉梯缎抖预戴违
  • G．是否合并先天性血管变异楚篮另