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• 患者女，48岁。间断突发右侧面部疼痛2个月，疼痛位于右侧上唇、鼻翼、口角等处，于进食、洗脸、刷牙时发作，每次发作持续2～3分钟，每日发作3～5次。 本病压迫神经根的血管主要有

  • A．小脑上动脉黑怎碍敌喘洲跑聋私
  • B．小脑前下动脉夕她卷少桐结品仓
  • C．小脑后下动脉泻蚀扇鞭枪不鉴谋释
  • D．基底动脉察屑洗越
  • E．内听动脉秒像所肃扮事涌帐丧
  • F．迷路动脉狭甚献羞
  • G．小脑幕静脉盯春蔽固寸翁茄伪
  • H．岩静脉娃絮

• 口干，但欲漱水不欲咽者，多为

  • A．阴虚内热惠巧诚薯膜
  • B．里热炽盛式运退震拾裂育辫宁
  • C．痰饮内停译熊软鼠
  • D．瘀血阻滞提超供刮洞替潮
  • E．气滞血瘀翠乎电盖召嫁振

• 患者男，20岁。主诉发作性肢体抽动伴意识丧失20年。既往史足月难产，使用过胎头吸引器，否认窒息史。现病史出生后5个月开始出现频繁眨眼，每次持续约几秒钟，无肢体抽搐，无口吐白沫。当地医院EEG检查未见异常，给予鲁米那等药物治疗，症状无改善，每周发作1次，并于数月后转变为发作性四肢抽搐（双上肢无规律挥动，双下肢伸直），伴意识丧失，持续约1～2分钟后缓解，无双眼上窜、口角歪斜，无口吐白沫，二便失禁。曾多次就诊，先后口服卡马西平等药物，症状仍有发作，每月3～4次，发作前每次均有胃气上升感，无幻视、幻听，无昼夜差别。10岁以后发作形式同前，但多出现于夜间睡眠中，多连续2～3次发作，发作后疲劳，无头痛、呕吐，目前服用"妥泰225mg/d，得理多800mg/d"，每月发作3～4次。查体计算力、记忆力略差，执行功能下降，余无明显神经系统阳性体征。 如果考虑额叶癫痫可能性大，依据是

  • A．发作时双上肢无规律挥动，双下肢伸直捧恋麦惠椒贡烦
  • B．发作夜间出现，具有成串的特点盐恩饲龙鸣群
  • C．病史20年，记忆力仅轻度下降园帅顷艘逝捧
  • D．执行功能障碍腥同
  • E．多出现于夜间睡眠中，多连续2～3次发作，发作后疲劳，无头痛、呕吐稻粥阻
  • F．有腹部上升感的先兆灯房膝
  • G．足月难产，使用过胎头吸引器千叙算好

• 患者女，65岁。1天前情绪激动时突发头痛伴频繁呕吐，头痛为双额部胀痛，呕吐约8～10次/天，为喷射性呕吐胃内容物。呕吐后头痛可稍缓解。此后上述症状呈进行性加重，2小时前出现呼之不应，遂急诊入院。患者既往有高血压病史3年，未正规服药及监测。查体：体温37.7℃，脉搏66次/分，呼吸12次/分，血压180/90mmHg。平车推入病房，浅昏迷，双瞳等大3mm，双侧光反射迟钝，双侧肢体痛刺激下可有定位动作，脑膜刺激征均为阳性，病理征可疑阳性。入院化验结果见血象升高，无明显贫血，凝血功能正常，电解质基本正常。患者入院时头颅CT：双侧脑室扩大，三脑室球形扩大，上述脑室内可见均一铸型高密度影，双侧脑室前角周围可见低密度外渗现象，四脑室大小形态正常，各脑叶内未见明显异常。1、该患者目前的诊断考虑为

  • A．小脑出血脾迫窑纵胶谱哀
  • B．蛛网膜下腔出血昌唇闷男土哑
  • C．梗阻性脑积水捉悼怠叠免掘巾傅承
  • D．交通性脑积水犁苍榆半包网葵
  • E．脑室内出血先狱两激呆嗽
  • F．脑室内肿瘤出血殃渗

• 患者男，39岁。2年前开始出现头痛和视力减退，呈进行性，伴有面色苍白、乏力等。MR检查发现鞍上和鞍内肿瘤（如图所示），不均匀强化(未示)。 手术后3天内常用的辅助检查包括
  

  • A．血清的钠、氯离子水平判昆胸耐埋当已
  • B．尿酮体须棍
  • C．血清的皮质醇水平应喜躬嘱
  • D．血常规检查欠邻桐街广级视寨
  • E．血清的CEA水平密形沿微侧伪序月
  • F．视觉诱发电位卸漆后
  • G．脑脊液的C反应蛋白丰诊搁英经收仅

• 患者男，48岁。突发肢体抽搐伴意识障碍5分钟。CT示右顶近中线处占位性病变，增强后均匀强化，考虑脑膜瘤。 矢状窦旁脑膜瘤手术应注意

  • A．矢状窦旁脑膜瘤术后易复发熟仗湾谢鲁
  • B．矢状窦不能结扎缩醒筐贺愉充槽
  • C．矢状窦旁脑膜瘤术前应行脑血管造影，了解肿瘤血供及窦通畅情况避胞昏棚
  • D．切口可跨中线仇健闲蛇滥艇酷
  • E．矢状窦表面出血可电凝止血隶虽孝束锹妄添
  • F．矢状窦壁上的肿瘤可以电灼谨赏
  • G．矢状窦旁脑膜瘤术后复发可以再次手术鞠盗潜夏报

• 患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。3、提示：患者行腰椎MRI检查如下图。根据患者的影像学检查，考虑患者的诊断为（ ）
  

  • A．后纵韧带骨化并胜野
  • B．黄韧带肥厚努摘鸭剂爆妈疤
  • C．腰椎间盘突出症芒吵哄株隔
  • D．腰椎管狭窄过敲扛耳抗艳慌途萝
  • E．腰椎滑脱慈遭湿寇旬
  • F．椎管肿瘤遍悉侨留易酬
  • G．脑血栓形成凉填柄米亮痛丙喘料
  • H．周围神经炎主枣芬民目考

• 患者男，56岁。体检时超声发现左肾上级无回声区，直径约4.0cm，如图所示。2、为进一步明确诊断，应行的检查是

  • A．肾CT卵范
  • B．肾MRI霉叨划
  • C．IVU托市守由
  • D．KUB平片沙桐推矛散
  • E．肾血管造影午抗据

• 患者女，50岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。1、首选的检查方法是

  • A．CT坏身宴尿膜病餐狗
  • B．MRI局木理脉团惊顽
  • C．PTC式按泻固棉捡
  • D．ERCP稿拖
  • E．B超芦旺剑

• 患者女，65岁。以"右侧肢体活动不灵伴语言障碍1个月"入院。患者近期经常咳嗽，偶有痰血，3个月体重下降5kg。查体患者一般状态尚可，意识清，能听懂别说的话，但表达欠清晰，可有单字说出。右侧肢体在床上可屈伸，肌张力不高，吸烟20余年。头MRI+C（如图所示）左额顶长圆形长T1长T2异常信号影，大小7cm×5cm×3cm，+C后边缘不规则强化，中线结构移位明显。肺CT右肺中叶结节团块影。 最可能诊断的是
  

  • A．胶质瘤酷谋竹湿网折
  • B．肺癌脑转移议亮
  • C．脑包虫病运呢秘沙逮模蹈楚蔑
  • D．脑梗塞化吗拉湖黎即振壳卫
  • E．脑囊肿至肢锄份扎跟别茂
  • F．脑囊虫病百弟前爱着试税搭