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患者,男,56岁。近期烦渴、多饮、多尿,每日尿量4000~6000ml,无乏力等不适,查体:BP 138/91mmHg,P 92次/分,血Na+138.6 mmol/L。1.1、患者需考虑哪些疾病
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患者男,47岁。因头痛、头晕半月就诊,半年前诊断为糖尿病,服药治疗。查体:轻度肥胖,P88次/分,律齐,BP160/100mmHg,肺(-)。实验室检查:血常规正常,空腹血糖6.8mmol/L,心电图正常。4.4、提示:该患者进行血生化检查:血胆固醇(TC)6.5mmol/L,甘油三酯(TG)2.4mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)3.Ommol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.lmmol/L,该患者应诊断为
患者男,47岁。因头痛、头晕半月就诊,半年前诊断为糖尿病,服药治疗。查体:轻度肥胖,P88次/分,律齐,BP160/100mmHg,肺(-)。实验室检查:血常规正常,空腹血糖6.8mmol/L,心电图正常。7.7、该患者的血压控制满意的水平应是
患者男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季出现。近2周来再次出现咳嗽、咳痰,痰为脓性,伴气短。无发热、胸痛等。否认肺结核等病史。查体:P93次/分,R21次/分。口唇略发绀,颈静脉无怒张,双肺散在哮鸣音,双肺底可闻及少量湿性啰音,双下肢轻度凹陷性水肿。2、提示患者血常规示:WBC 13.4×10^9/L,N 0.65,Hb 164g/L。胸片示双下肺纹理增粗紊乱,心脏外形大致正常。该患者因无法配合不能完成肺功能检查。血气分析:pH 7.32,PaCO2 51 mmHg,Pa02 54 mmHg,HCO3- 26mmol/L。目前的诊断为
35岁患者,皮肤巩膜黄染20余天,伴恶心腹胀、食欲不振,尿如浓茶样。既往无肝炎病史。查体:神志嗜睡,深度黄染,注射部位可见瘀斑,慢性肝病容(-),肝掌蜘蛛痣(-),鼓肠,腹腔积液征(+),肝右肋下1.0cm,脾侧卧未触及,ALT300U/L,总胆红素1200μmol/L,直接胆红素1100μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶原时间24秒(对照12秒),AFP80ng/ml。1、此患者诊断应考虑
患者,男,70岁。活动中气短2年。3d前跟女儿争吵后胸闷,头晕,恶心。几日来情绪烦躁,夜间睡眠差,喘憋逐渐加重,平地走50m即气短。既往:高血压40年,吸烟50年,20支/d。查体:血压180/80mmHg,心率90次/min,心界饱满,心律齐;双下肺可闻及少量细湿啰音;踝部轻度水肿。2、以下处理不适合的是
男,72岁,间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周,近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。2、患者经吸氧气后呼吸困难进一步加重,血气分析示pH 7.10,PaCO2 102mmHg,查体:昏睡,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。此时,应首选的治疗措施是
男,40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体:颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。1.1、检查心脏时可能发现
患者女,64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿。3.3、患者腹胀难忍,口服呋塞米80mg,每日两次,5天后患者出现烦躁不安,计算力和定向力障碍,最可能是出现了
患者,女,45岁。突然意识丧失,呼吸不规则,触摸颈动脉搏动消失。2.2、即刻对该患者进行心外按压,判断其是否有效的主要方法是
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