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下列哪些情况考虑肠结核A．钡餐显示回盲部狭窄者 B．血沉快 C．低热、盗汗、下腹疼及右下腹肿块 D．青年人不明原因腹泻、脓血便 E．青年人不明原因肠梗阻

对谷氨酰胺的描述，正确的是A．是肠黏膜细胞所特需的氨基酸 B．在体内氨基酸池中含量最多 C．弥漫性肠黏膜受损引起的严重营养不良，应及时补充谷氨酰胺 D．与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关 E．为人体必需氨基酸

下列不会发展为肝硬化的疾病是A．甲型病毒性肝炎 B．丙型病毒性肝炎 C．丁型病毒性肝炎 D．戊型病毒性肝炎 E．乙型病毒性肝炎

甲肝的特点有A．病前4～6天至发病后4～6天传染性最强 B．至今没发现慢性病毒携带者 C．很少转为慢性肝炎 D．主要传播途径是粪-口传播 E．发病率以学龄前儿童为最高

急性重症肝炎常见的临床表现有A．黄疸迅速加深 B．肝脏萎缩 C．出血倾向 D．昏迷 E．急性肾功能不全

下面哪些不是单纯性肠梗阻的手术指征A．手术后早期粘连梗阻 B．非手术治疗不见好转者 C．单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进 D．粘连不完全性肠梗阻 E．广泛粘连不完全性肠梗阻

对NSAID溃疡的治疗，正确的是A．服用NSAID后出现的溃疡，均应停用NSAID B．停用NSAID后，可用HRA或PPI C．停用NSAID后，应用PPI治疗 D．NSAID溃疡，不用根治Hp E．若同时有Hp感染，应根治Hp

内镜下哪些不是胃的恶性溃疡表现A．溃疡呈圆形，椭圆形 B．边缘整齐，不隆起 C．火山口状，底部凹凸不平 D．底部较平坦 E．皱襞向病变区集中

Hp与胃癌相关的证据是A．胃癌高发区人群Hp感染率高 B．Hp抗体阳性人群发生胃癌的危险性高于阴性人群 C．根除Hp可降低早期胃癌术后复发率 D．单纯Hp感染可在蒙古沙鼠中诱发胃癌 E．根除Hp能逆转胃粘膜萎缩和肠化生，从而降低胃癌的发生

患者女，32岁，反复低热伴腹泻3个月，近1周阵发性脐周痛，午后盗汗。查体：全腹部饱满，移动性浊音阳性，右下腹可触及3cm×4cm肿块。化验：ESR60mm/h，PPD皮试硬结直径为18mm，肥达试验阴性。下列有关治疗叙述正确的是

患者女，32岁，反复低热伴腹泻3个月，近1周阵发性脐周痛，午后盗汗。查体：全腹部饱满，移动性浊音阳性，右下腹可触及3cm×4cm肿块。化验：ESR60mm/h，PPD皮试硬结直径为18mm，肥达试验阴性。结核性腹膜炎，腹部肿块特点正确的是

患者女，32岁，反复低热伴腹泻3个月，近1周阵发性脐周痛，午后盗汗。查体：全腹部饱满，移动性浊音阳性，右下腹可触及3cm×4cm肿块。化验：ESR60mm/h，PPD皮试硬结直径为18mm，肥达试验阴性。提示患者经结肠镜检查，见回盲部及升结肠多发环行溃疡及息肉样增生，病理可见干酪样坏死。该患者抽取腹水可能出现的结果有

患者女，32岁，反复低热伴腹泻3个月，近1周阵发性脐周痛，午后盗汗。查体：全腹部饱满，移动性浊音阳性，右下腹可触及3cm×4cm肿块。化验：ESR60mm/h，PPD皮试硬结直径为18mm，肥达试验阴性。最可能的疾病是

患者女，42岁；患者在两周前因“月经增多，经期延长”在医院行诊刮术示“子宫内膜不典型增生”，后行子宫全切，手术顺利。术后第三天感腹胀，未作特殊处理，第7天伤口愈合出院。此次因发热、腹胀难忍入院。查体：T38℃，心率100次／分，血压100/60mmHg，急性病容，扶入病房，双肺呼吸音清，腹部高度膨隆，脐周及下腹部轻压痛，移动性浊音阳性，余无异常；双下肢无水肿。既往有慢性乙肝病史。无高血压，糖尿病史。
辅助检查：B超示肝硬化，脾大，大量腹水；
血常规：WBC22.4×10／L，中性96%；肾功能：UREA24μmol／L，CR320μmol／L；HBsAb(+)；肝功能：TB61μmol／L，ALT60U/L，ALB28g/L。腹水：比重1.012，WBC1000×10/L，中性0.91，淋巴0.07。肝移植术后早期并发症最常见的是

患者女，42岁；患者在两周前因“月经增多，经期延长”在医院行诊刮术示“子宫内膜不典型增生”，后行子宫全切，手术顺利。术后第三天感腹胀，未作特殊处理，第7天伤口愈合出院。此次因发热、腹胀难忍入院。查体：T38℃，心率100次／分，血压100/60mmHg，急性病容，扶入病房，双肺呼吸音清，腹部高度膨隆，脐周及下腹部轻压痛，移动性浊音阳性，余无异常；双下肢无水肿。既往有慢性乙肝病史。无高血压，糖尿病史。
辅助检查：B超示肝硬化，脾大，大量腹水；
血常规：WBC22.4×10／L，中性96%；肾功能：UREA24μmol／L，CR320μmol／L；HBsAb(+)；肝功能：TB61μmol／L，ALT60U/L，ALB28g/L。腹水：比重1.012，WBC1000×10/L，中性0.91，淋巴0.07。下列哪个不是肝移植适应证

患者女，42岁；患者在两周前因“月经增多，经期延长”在医院行诊刮术示“子宫内膜不典型增生”，后行子宫全切，手术顺利。术后第三天感腹胀，未作特殊处理，第7天伤口愈合出院。此次因发热、腹胀难忍入院。查体：T38℃，心率100次／分，血压100/60mmHg，急性病容，扶入病房，双肺呼吸音清，腹部高度膨隆，脐周及下腹部轻压痛，移动性浊音阳性，余无异常；双下肢无水肿。既往有慢性乙肝病史。无高血压，糖尿病史。
辅助检查：B超示肝硬化，脾大，大量腹水；
血常规：WBC22.4×10／L，中性96%；肾功能：UREA24μmol／L，CR320μmol／L；HBsAb(+)；肝功能：TB61μmol／L，ALT60U/L，ALB28g/L。腹水：比重1.012，WBC1000×10/L，中性0.91，淋巴0.07。患者入院后，出现进行性的少尿，诊断为肝肾综合征，以下唯一有效方法为

患者女，42岁；患者在两周前因“月经增多，经期延长”在医院行诊刮术示“子宫内膜不典型增生”，后行子宫全切，手术顺利。术后第三天感腹胀，未作特殊处理，第7天伤口愈合出院。此次因发热、腹胀难忍入院。查体：T38℃，心率100次／分，血压100/60mmHg，急性病容，扶入病房，双肺呼吸音清，腹部高度膨隆，脐周及下腹部轻压痛，移动性浊音阳性，余无异常；双下肢无水肿。既往有慢性乙肝病史。无高血压，糖尿病史。
辅助检查：B超示肝硬化，脾大，大量腹水；
血常规：WBC22.4×10／L，中性96%；肾功能：UREA24μmol／L，CR320μmol／L；HBsAb(+)；肝功能：TB61μmol／L，ALT60U/L，ALB28g/L。腹水：比重1.012，WBC1000×10/L，中性0.91，淋巴0.07。该患者抗生素经验性治疗上，首选

患者女，65岁，6天前无明显诱因出现上腹部不适、呕吐咖啡色液体、排黑便。既往体健，否认肝炎、结核等传染病史。查体：T36.5℃，R20次／分，P100次／分，BP90/60mmHg，贫血貌，双肺呼吸清，未闻及干湿性啰音。腹平坦，全腹软，无压痛及反跳痛。
血常规：WBC4.0×10/L，RBC3.0×10/L，PLT120×10/L，血细胞比容30%。胃镜检查见下图：胃底见一半球形隆起，大小约5cm×4cm，表面黏膜光滑，仅在病变局部可见溃疡、糜烂、陈旧性血痂，见黏膜桥。 为清晰评估该病变起源层次及有无周围侵犯，该患者需进行哪项检查

患者女，65岁，6天前无明显诱因出现上腹部不适、呕吐咖啡色液体、排黑便。既往体健，否认肝炎、结核等传染病史。查体：T36.5℃，R20次／分，P100次／分，BP90/60mmHg，贫血貌，双肺呼吸清，未闻及干湿性啰音。腹平坦，全腹软，无压痛及反跳痛。
血常规：WBC4.0×10/L，RBC3.0×10/L，PLT120×10/L，血细胞比容30%。胃镜检查见下图：胃底见一半球形隆起，大小约5cm×4cm，表面黏膜光滑，仅在病变局部可见溃疡、糜烂、陈旧性血痂，见黏膜桥。 该患者不可能诊断为

女，33岁，5年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP 80/50mmHg，体温38.8℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4.5×10/L，WBC23.0×10/L该患者首先应采取哪项治疗

女，33岁，5年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP 80/50mmHg，体温38.8℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4.5×10/L，WBC23.0×10/L为进一步确诊首先应做哪项检查

女，33岁，5年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP 80/50mmHg，体温38.8℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4.5×10/L，WBC23.0×10/L最可能的诊断是

男性，20岁。腹泻、脓血便3周，4～5次/日，伴下腹疼痛，便后缓解。首选的治疗为A．利福平 B．糖皮质激素 C．匹维溴铵 D．柳氮磺吡啶 E．手术

男性，20岁。腹泻、脓血便3周，4～5次/日，伴下腹疼痛，便后缓解。该患者最可能的诊断是A．克罗恩病 B．肠易激综合征 C．功能性胃肠病 D．急性结肠炎 E．溃疡性结肠炎

男性，20岁。腹泻、脓血便3周，4～5次/日，伴下腹疼痛，便后缓解。为明确诊断，该患者应进行的检查是

女，60岁，因“上消化道大出血”来诊。上消化道造影示胃底部3.5cm×4.0cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见“脐样”龛影。治疗方案中最合适的是

女，60岁，因“上消化道大出血”来诊。上消化道造影示胃底部3.5cm×4.0cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见“脐样”龛影。此患者最可能的诊断是

男，28岁，十二指肠溃疡5年，突发上腹剧痛5小时，伴全腹痛、大汗淋漓、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。考虑有溃疡病穿孔的可能。穿孔后手术效果较好的手术时间应在

男，28岁，十二指肠溃疡5年，突发上腹剧痛5小时，伴全腹痛、大汗淋漓、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。考虑有溃疡病穿孔的可能。若为胃溃疡穿孔，则穿孔部位多见于

男，28岁，十二指肠溃疡5年，突发上腹剧痛5小时，伴全腹痛、大汗淋漓、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠溃疡穿孔最多见的部位是

男，28岁，十二指肠溃疡5年，突发上腹剧痛5小时，伴全腹痛、大汗淋漓、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。考虑有溃疡病穿孔的可能。为明确诊断应急诊做的检查是

男，28岁，十二指肠溃疡5年，突发上腹剧痛5小时，伴全腹痛、大汗淋漓、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。考虑有溃疡病穿孔的可能。最有助于溃疡穿孔的诊断是

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