【消化内科学正高级职称（003）】第126页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

者男，57岁，反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。本例做纤维结肠镜检查，在进镜25cm处见-隆起性病变，短蒂，表面较光滑，明显发红，乙状结肠黏膜充血水肿，血管纹理不清，其他部位黏膜未见异常。诊断为：慢性结肠炎，结肠息肉。病理诊断：结肠管状腺瘤。对于该病例可给予哪些处置

女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。
血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。有关“开放菌阴综合征”，不正确的有哪些

患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板20.0×10⁹/L，红细胞15×10¹²/L。下一步必须进行的首要检查应是()
提示：肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生，粒红比例减少，幼红细胞较正常为大。）

下面哪些不是单纯性肠梗阻的手术指征A．手术后早期粘连梗阻 B．非手术治疗不见好转者 C．单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进 D．粘连不完全性肠梗阻 E．广泛粘连不完全性肠梗阻

患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次/分，R：25次/分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10⁹/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。引起该患者感染最不可能的病原是

患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次/分，R：25次/分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10⁹/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验

患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次/分，R：25次/分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10⁹/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是

患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次/分，R：25次/分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10⁹/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。对该菌进行药敏试验，下面哪项是正确的

男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行

男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。首选的检查是

女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。诊断应首先考虑

女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。为了明确诊断需要进行的检查是

男性，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，血红蛋白70g/L，白细胞50×10⁹/L，血小板50×10⁹/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。区别急性与慢性白血病的主要依据

男性，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，血红蛋白70g/L，白细胞50×10⁹/L，血小板50×10⁹/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。可能根治慢性粒细胞白血病的方法是

男性，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，血红蛋白70g/L，白细胞50×10⁹/L，血小板50×10⁹/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。该例的诊断为

胶囊内镜的应用禁忌证A．排空迟缓 B．不完全性梗阻者 C．完全性梗阻者 D．无蠕动者 E．起搏器或除颤器安装者

MRCP的优点包括A．无创 B．无X线照射 C．不需造影剂 D．用于胰胆疾病治疗 E．可获得组织学标本

EMR的方法主要有A．剥离活检法 B．双管道内镜法 C．透明帽法 D．套扎器法 E．分次切除

超声内镜的探查方式有A．直接接触法 B．水囊法 C．水囊法+水充盈法 D．注气法 E．水囊法+注气法

近年来涌现的新一代的内镜诊断技术包括A．窄带成像技术 B．散射分光镜技术 C．内镜光学相干断层成像技术 D．荧光内镜 E．共聚焦激光内镜

下面疾病消化性溃疡的发病率高于一般人群的是A．类风湿关节炎 B．肺心病 C．甲状旁腺功能亢进 D．肝硬化 E．慢性胆囊炎

慢性胃炎的治疗药物有A．抑酸药 B．抗酸药 C．促胃肠动力药 D．胃黏膜保护药 E．中药

Hp感染主要定植于A．胃黏膜上皮 B．十二指肠黏膜的胃上皮化生区 C．Barrett食管 D．牙菌斑 E．胃黏膜肠上皮化生区

患者女，56岁，主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。为进一步明确诊断及判断预后，应考虑的免疫组化检查项目应包括()
提示：于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检4块送病理检查。）

符合恶性溃疡诊断的是A．恶性溃疡好发在胃体小弯侧 B．大多数直径为2.0～2.5cm C．X线造影时显示龛影突出于胃腔外 D．溃疡周围皱襞增粗和中断 E．在胃镜下显示溃疡不规则，周围隆起，底部污秽

男性，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常。诊断食管癌的首选检查方法是A．食管粘膜脱落细胞检查 B．食管X线检查 C．食管CT检查 D．内镜检查及活检 E．超声内镜

男，60岁，吞咽困难进行性加重3个月，消瘦5kg，近日呕吐，吐出物中带有暗红色血液。最可能的诊断为A．食管裂孔疝 B．食管贲门失弛缓症 C．反流性食管炎 D．食管癌 E．食管良性狭窄

男，60岁，吞咽困难进行性加重3个月，消瘦5kg，近日呕吐，吐出物中带有暗红色血液。食管癌典型的临床表现是

有关食管癌的说法，正确的是A．90%为鳞状细胞癌 B．多发生于下段 C．早期食管癌以斑块型最多见 D．女性多于男性 E．出现进行性吞咽困难，提示癌肿已侵及周径2/3左右

有利于发现早期食管癌的是A．食管粘膜脱落细胞检查 B．食管X线钡餐检查 C．内镜检查加活检 D．内镜下食管粘膜染色 E．食管CT检查

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