患者女,62岁,因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查:WBC 6×10/L,PLT 275×10/L,LDH 125 U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检:30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累,包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者如果在3.5年前发现本病,应该采用的治疗方法是

患者男,31岁,因“咳嗽、胸痛1年”来诊。查体:除低热外无明显阳性体征。胸部X线片:前下纵隔最大径7 cm肿物。若该病例血AFP和HCG正常,影像学显示实性肿瘤,包膜完整,质地均匀,正确的治疗方法是

患者男,31岁,因“咳嗽、胸痛1年”来诊。查体:除低热外无明显阳性体征。胸部X线片:前下纵隔最大径7 cm肿物。在行胸腔镜检查之前,可能的诊断包括

患者男,31岁,因“咳嗽、胸痛1年”来诊。查体:除低热外无明显阳性体征。胸部X线片:前下纵隔最大径7 cm肿物。为明确诊断,最少的4项检查项目包括

患者女,25岁,体检时行胸部X线片:左后上纵隔近胸廓入口处有一3 cm×3 cm的类圆形致密影,靠近脊柱,边缘光滑。患者接受手术切除治疗后,最容易出现的并发症是

患者女,25岁,体检时行胸部X线片:左后上纵隔近胸廓入口处有一3 cm×3 cm的类圆形致密影,靠近脊柱,边缘光滑。最有助于明确诊断的检查是

患者女,25岁,体检时行胸部X线片:左后上纵隔近胸廓入口处有一3 cm×3 cm的类圆形致密影,靠近脊柱,边缘光滑。下列最有可能的诊断是

患者女,65岁,因“胸痛2个月”来诊。查体:一般情况可,营养好,左眼上睑无下垂,HR 80次/min。CT:前纵膈肿物,6 cm×5 cm,外形不太规则,与左侧无名静脉关系密切;增强CT:肿物均匀增强。手术探查:肿瘤大小为6 cm×4 cm,侵犯左侧无名静脉。属于Masaoka分期的

患者女,65岁,因“胸痛2个月”来诊。查体:一般情况可,营养好,左眼上睑无下垂,HR 80次/min。CT:前纵膈肿物,6 cm×5 cm,外形不太规则,与左侧无名静脉关系密切;增强CT:肿物均匀增强。如患者没有手术禁忌证,目前最佳的治疗手段是

患者女,65岁,因“胸痛2个月”来诊。查体:一般情况可,营养好,左眼上睑无下垂,HR 80次/min。CT:前纵膈肿物,6 cm×5 cm,外形不太规则,与左侧无名静脉关系密切;增强CT:肿物均匀增强。最可能的诊断是

患者女性,48岁。胸闷,咳嗽3个月,加重6天。胸部CT示:气管两侧及双肺门淋巴结广泛肿大。对胸内结节病的治疗最有指导意义的分型是

患者女性,48岁。胸闷,咳嗽3个月,加重6天。胸部CT示:气管两侧及双肺门淋巴结广泛肿大。提示:若诊断为结节病,处理原则是

患者女性,48岁。胸闷,咳嗽3个月,加重6天。胸部CT示:气管两侧及双肺门淋巴结广泛肿大。提示:组织学活检病理报告:肉芽肿性炎。则该患者最可能的诊断是

患者女性,48岁。胸闷,咳嗽3个月,加重6天。胸部CT示:气管两侧及双肺门淋巴结广泛肿大。进一步的诊治方案是

患者女性,48岁。胸闷,咳嗽3个月,加重6天。胸部CT示:气管两侧及双肺门淋巴结广泛肿大。可能的诊断为

患儿男,8岁。自幼发现心脏杂音,生长发育与同龄儿无特殊。无口唇发绀,无夜间阵发性呼吸困难及不能平卧。查体胸骨左缘二、三肋间触及细震颤,胸骨左缘二肋间可闻及连续性机器样杂音。提示:组织学活检病理报告:肉芽肿性炎。则该患者最可能的诊断是

患儿男,8岁。自幼发现心脏杂音,生长发育与同龄儿无特殊。无口唇发绀,无夜间阵发性呼吸困难及不能平卧。查体胸骨左缘二、三肋间触及细震颤,胸骨左缘二肋间可闻及连续性机器样杂音。应考虑的检查包括

患儿男,8岁。自幼发现心脏杂音,生长发育与同龄儿无特殊。无口唇发绀,无夜间阵发性呼吸困难及不能平卧。查体胸骨左缘二、三肋间触及细震颤,胸骨左缘二肋间可闻及连续性机器样杂音。应考虑

患儿男,9岁。自幼体检时发现心脏杂音,平素活动不受限,自觉无不适,既往无长期发热史。检查:体温:36.4℃,脉搏:94次/分,血压:13.3/5.3kPa(100/40mmHg),发育正常,唇甲无紫绀,胸对称,肺呼吸音清晰,叩诊心界不大,胸骨左缘二肋间扪及震颤,闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音,收缩期加强,P亢进,心律齐,肝脾未及。胸部X光片:肺纹理重,双侧肺门增大,肺动脉段隆起,左室稍大。常温下进行动脉导管切断缝合术可出现哪些与手术直接有关的并发症

患儿男,9岁。自幼体检时发现心脏杂音,平素活动不受限,自觉无不适,既往无长期发热史。检查:体温:36.4℃,脉搏:94次/分,血压:13.3/5.3kPa(100/40mmHg),发育正常,唇甲无紫绀,胸对称,肺呼吸音清晰,叩诊心界不大,胸骨左缘二肋间扪及震颤,闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音,收缩期加强,P亢进,心律齐,肝脾未及。胸部X光片:肺纹理重,双侧肺门增大,肺动脉段隆起,左室稍大。动脉导管未闭的手术禁忌证有哪些

患儿男,9岁。自幼体检时发现心脏杂音,平素活动不受限,自觉无不适,既往无长期发热史。检查:体温:36.4℃,脉搏:94次/分,血压:13.3/5.3kPa(100/40mmHg),发育正常,唇甲无紫绀,胸对称,肺呼吸音清晰,叩诊心界不大,胸骨左缘二肋间扪及震颤,闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音,收缩期加强,P亢进,心律齐,肝脾未及。胸部X光片:肺纹理重,双侧肺门增大,肺动脉段隆起,左室稍大。动脉导管未闭,进行右心导管检查可提供哪些诊断依据

患儿男,9岁。自幼体检时发现心脏杂音,平素活动不受限,自觉无不适,既往无长期发热史。检查:体温:36.4℃,脉搏:94次/分,血压:13.3/5.3kPa(100/40mmHg),发育正常,唇甲无紫绀,胸对称,肺呼吸音清晰,叩诊心界不大,胸骨左缘二肋间扪及震颤,闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音,收缩期加强,P亢进,心律齐,肝脾未及。胸部X光片:肺纹理重,双侧肺门增大,肺动脉段隆起,左室稍大。为进一步诊断,应首先考虑哪些检查

患儿男,9岁。自幼体检时发现心脏杂音,平素活动不受限,自觉无不适,既往无长期发热史。检查:体温:36.4℃,脉搏:94次/分,血压:13.3/5.3kPa(100/40mmHg),发育正常,唇甲无紫绀,胸对称,肺呼吸音清晰,叩诊心界不大,胸骨左缘二肋间扪及震颤,闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音,收缩期加强,P亢进,心律齐,肝脾未及。胸部X光片:肺纹理重,双侧肺门增大,肺动脉段隆起,左室稍大。根据病历摘要,应想到哪些诊断可能

患者女性,32岁,病人胸骨后不适,返酸,胃灼热1年,进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。关于该病治疗的描述正确的是

患者女性,32岁,病人胸骨后不适,返酸,胃灼热1年,进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。若食管钡餐示膈下食管段变短增宽或消失,賁门部呈现幕状向上牵引,膈上可见胃囊膈上出现食管胃狭窄环。病人最可能的诊断是

患者女性,32岁,病人胸骨后不适,返酸,胃灼热1年,进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。为明确诊断应当作的检查有

患者女性,20岁。高考体检发现心脏杂音,来院进一步检查。自幼体健,偶有感冒。T37.0℃, P80次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,胸骨左缘肋间Ⅱ级吹风样收缩期杂音,P分裂。首选治疗方案是

患者,女性49岁,风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张术后二十年,活动后心慌气短十年,加重一月入院。查体二尖瓣面容,心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音伴Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心率122次/分,心音高低不一、律不齐,双下肢轻度水肿。超声心动图检查提示二尖瓣膜狭窄,瓣口面积0.9cm,伴二尖瓣关闭不全,心房未见血栓形成。术后早期,正确的治疗为

患者,女性49岁,风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张术后二十年,活动后心慌气短十年,加重一月入院。查体二尖瓣面容,心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音伴Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心率122次/分,心音高低不一、律不齐,双下肢轻度水肿。超声心动图检查提示二尖瓣膜狭窄,瓣口面积0.9cm,伴二尖瓣关闭不全,心房未见血栓形成。手术进行顺利,术后需要进行的循环监测包括

患者,女性49岁,风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张术后二十年,活动后心慌气短十年,加重一月入院。查体二尖瓣面容,心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音伴Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心率122次/分,心音高低不一、律不齐,双下肢轻度水肿。超声心动图检查提示二尖瓣膜狭窄,瓣口面积0.9cm,伴二尖瓣关闭不全,心房未见血栓形成。手术可能发生的并发症有

患者,女性49岁,风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张术后二十年,活动后心慌气短十年,加重一月入院。查体二尖瓣面容,心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音伴Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心率122次/分,心音高低不一、律不齐,双下肢轻度水肿。超声心动图检查提示二尖瓣膜狭窄,瓣口面积0.9cm,伴二尖瓣关闭不全,心房未见血栓形成。经术前准备手术后,择期手术治疗,决定行二尖瓣机械瓣置换术,机械瓣的使用已经有几十年的历史,虽经无数次改变,目前仍存在以下不足

患者,女性49岁,风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张术后二十年,活动后心慌气短十年,加重一月入院。查体二尖瓣面容,心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音伴Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心率122次/分,心音高低不一、律不齐,双下肢轻度水肿。超声心动图检查提示二尖瓣膜狭窄,瓣口面积0.9cm,伴二尖瓣关闭不全,心房未见血栓形成。准备手术治疗,术前准备应包括