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女性，33岁，主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊。查体：甲状腺下极不能扪及。胸片示上纵隔影增宽。为进一步明确诊断，需行下列哪一种检查

女性，33岁，主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊。查体：甲状腺下极不能扪及。胸片示上纵隔影增宽。最可能的诊断是

女性，33岁，主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊。查体：甲状腺下极不能扪及。胸片示上纵隔影增宽。首选的治疗方法是

男性，40岁，反复发作左下肺叶基底段感染10年，痰中带血2周。最可能的诊断是A．肺癌 B．畸胎瘤 C．支气管扩张 D．肺梗死 E．肺水肿

男性，40岁，反复发作左下肺叶基底段感染10年，痰中带血2周。要明确诊断最重要的检查是A．支气管造影检查 B．痰中找癌细胞 C．纵隔镜检查 D．气管镜检查 E．胸腔镜检查

男性，40岁，反复发作左下肺叶基底段感染10年，痰中带血2周。首先应做的辅助检查是A．胸部正侧位X线片 B．痰中找癌细胞 C．纵隔镜检查 D．气管镜检查 E．胸腔镜检查

男性，32岁，反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml/d。下一步治疗应选择

男性，32岁，反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml/d。如手术治疗，宜选择何种术式

男性，50岁，反复吞咽困难17年，加重不缓解3月余。钡剂造影提示食管下段贲门部呈鸟嘴样狭窄，上方管腔增粗。确诊的最主要方法为

男性，50岁，反复吞咽困难17年，加重不缓解3月余。钡剂造影提示食管下段贲门部呈鸟嘴样狭窄，上方管腔增粗。诊断时应考虑

男性，35岁，洗澡时发现右侧胸壁有一直径3.0厘米的囊性肿物来就诊，体检：右胸壁可及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚，若经检查诊为右胸壁结核，全身未见活动性结核。经抗结核治疗未缓解，行手术切除。术后对伤口的处理应

患者，女，44岁，因腹胀、脾大伴双下肢水肿5年，多地诊断为肝炎后肝硬化。查体：消瘦，精神不振，巩膜不黄染，心肺无异常。腹水征弱阳性。双侧小腿及以下水肿，伴皮肤色素沉着。至今一直予以保肝、利尿等治疗。入院后化验提示肝功能正常范围，肝炎病毒分类阴性。超声心动图提示下腔静脉人口处以下长段狭窄闭塞，考虑布加综合征。下列不适合行经皮下腔静脉介入手术的是

患者，女，44岁，因腹胀、脾大伴双下肢水肿5年，多地诊断为肝炎后肝硬化。查体：消瘦，精神不振，巩膜不黄染，心肺无异常。腹水征弱阳性。双侧小腿及以下水肿，伴皮肤色素沉着。至今一直予以保肝、利尿等治疗。入院后化验提示肝功能正常范围，肝炎病毒分类阴性。超声心动图提示下腔静脉人口处以下长段狭窄闭塞，考虑布加综合征。下列治疗对于患者合适的是

患者，女性，25岁，因"活动后气短半年，突发胸背痛4小时"急诊就诊，查体：左上肢血压70／50mmHg，心率90次／分，律齐，心前区可闻及轻度舒张期叹气样杂音。既往5年前外院曾疑诊"Marfan综合征"。
提示患者拟行急诊外科手术。)对于患者手术方式以下表述正确的是

患者，女性，25岁，因"活动后气短半年，突发胸背痛4小时"急诊就诊，查体：左上肢血压70／50mmHg，心率90次／分，律齐，心前区可闻及轻度舒张期叹气样杂音。既往5年前外院曾疑诊"Marfan综合征"。
提示 主动脉CT检查提示"Stanford A型夹层，破口位于主动脉升弓部，近端累及主动脉窦，远端累及双侧髂动脉"。)以下治疗合适的是

患者，女性，25岁，因"活动后气短半年，突发胸背痛4小时"急诊就诊，查体：左上肢血压70／50mmHg，心率90次／分，律齐，心前区可闻及轻度舒张期叹气样杂音。既往5年前外院曾疑诊"Marfan综合征"。
提示 床旁超声心动图提示"主动脉根部瘤，主动脉窦部60mm，主动脉瓣中量反流，左心室舒张末横径60mm，EF55%，主动脉A型夹层，升主动脉可见内膜片飘动"。)以下检查有助于进一步明确病变的是

患者，女性，25岁，因"活动后气短半年，突发胸背痛4小时"急诊就诊，查体：左上肢血压70／50mmHg，心率90次／分，律齐，心前区可闻及轻度舒张期叹气样杂音。既往5年前外院曾疑诊"Marfan综合征"。以下有助于"Marfan综合征"诊断的是

患者，女性，34岁，"活动后胸闷气促1年，加重伴声音嘶哑2周"就诊，有主动脉瘤家族史。查体：体温：36.5℃，脉搏：76次／分，呼吸：14次／分，血压：130／80mmHg。颈动脉搏动明显，心律齐，心前区可闻及3～4／6级舒张期杂音。双下肢无水肿。以下不属于胸主动脉瘤外科手术的适应证是

患者，女性，34岁，"活动后胸闷气促1年，加重伴声音嘶哑2周"就诊，有主动脉瘤家族史。查体：体温：36.5℃，脉搏：76次／分，呼吸：14次／分，血压：130／80mmHg。颈动脉搏动明显，心律齐，心前区可闻及3～4／6级舒张期杂音。双下肢无水肿。该患者入院行胸部X线检查，其可能征象包括

患者，女性，34岁，"活动后胸闷气促1年，加重伴声音嘶哑2周"就诊，有主动脉瘤家族史。查体：体温：36.5℃，脉搏：76次／分，呼吸：14次／分，血压：130／80mmHg。颈动脉搏动明显，心律齐，心前区可闻及3～4／6级舒张期杂音。双下肢无水肿。
提示 该患者经过心血管CT和心脏彩色多普勒超声检查提示：胸主动脉瘤，升主动脉及主动脉弓部明显增粗，直径超过6cm，主动脉瓣关闭不全，提示该患者胸主动脉瘤。)该疾病的常见病因不包括

患者，女性，34岁，"活动后胸闷气促1年，加重伴声音嘶哑2周"就诊，有主动脉瘤家族史。查体：体温：36.5℃，脉搏：76次／分，呼吸：14次／分，血压：130／80mmHg。颈动脉搏动明显，心律齐，心前区可闻及3～4／6级舒张期杂音。双下肢无水肿。该患者入院后明确诊断需要早期进行的辅助检查包括

患者，男性，68岁，以"发作性心前区疼10个月，加重伴活动后乏力气短2个月"入院。10个月前在当地诊断为急性下后壁心肌梗死；有糖尿病史10年。入院查体：体温36.2℃，血压120／80mmHg。双肺呼吸音清。心率80次／分，律齐，心尖部可闻及收缩期杂音，2～3／6级，腋下传导不明显。肝脾肋下未及。下肢无水肿。胸部X线平片：两肺充血，左心房室扩大。ECG:窦性心律，陈旧性下壁心肌梗死。门诊超声心动图发现：左房径50mm，左室收缩末径34mm，左室舒张缩末径68mm，LVEF50%。下壁反向搏动，二尖瓣中～重度反流。针对中度以上慢性缺血性二尖瓣反流可以采用的手术方法是

患者，男性，68岁，以"发作性心前区疼10个月，加重伴活动后乏力气短2个月"入院。10个月前在当地诊断为急性下后壁心肌梗死；有糖尿病史10年。入院查体：体温36.2℃，血压120／80mmHg。双肺呼吸音清。心率80次／分，律齐，心尖部可闻及收缩期杂音，2～3／6级，腋下传导不明显。肝脾肋下未及。下肢无水肿。胸部X线平片：两肺充血，左心房室扩大。ECG:窦性心律，陈旧性下壁心肌梗死。门诊超声心动图发现：左房径50mm，左室收缩末径34mm，左室舒张缩末径68mm，LVEF50%。下壁反向搏动，二尖瓣中～重度反流。该患者应采用的手术方法有

男性，38岁，体检发现左侧脊柱旁沟直径有一3cm球形实性肿物，界限清楚，无分叶。术前应常规做哪项辅助检查以了解病变范围及与周围组织的关系

男性，38岁，体检发现左侧脊柱旁沟直径有一3cm球形实性肿物，界限清楚，无分叶。最可能的诊断是A．纵隔型肺癌 B．后纵隔神经源性肿瘤 C．食管囊肿 D．气管囊肿 E．肺良性肿瘤

男性，38岁，体检发现左侧脊柱旁沟直径有一3cm球形实性肿物，界限清楚，无分叶。最佳治疗方案为A．标准后外侧切口开胸肿瘤切除 B．纵隔镜肿瘤切除 C．胸腔镜肿瘤切除 D．放疗 E．化疗

女，55岁，因活动后气短10年，加重3个月来诊。查体：HR 90次/分，心律失常，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P亢进。此病人术后服用华法林，INR应保持在

女，55岁，因活动后气短10年，加重3个月来诊。查体：HR 90次/分，心律失常，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P亢进。此病人拟行瓣膜置换术，术前还应做哪一项检查

女，55岁，因活动后气短10年，加重3个月来诊。查体：HR 90次/分，心律失常，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P亢进。此病人拟行瓣膜置换术，推荐选用

女，55岁，因活动后气短10年，加重3个月来诊。查体：HR 90次/分，心律失常，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P亢进。根据病史及查体，初步印象是

女性，58岁，右上肺中央型肺癌，行右上肺叶袖式切除术后2天，咳痰无力，胸腔闭式引流水柱波动较大，右侧呼吸音未闻及，呼吸较困难，鼻翼扇动。应首先选择的检查方法是

女性，58岁，右上肺中央型肺癌，行右上肺叶袖式切除术后2天，咳痰无力，胸腔闭式引流水柱波动较大，右侧呼吸音未闻及，呼吸较困难，鼻翼扇动。最有效的治疗方法是

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